Причины и лечение увеличенной печени: диета и народные средства

21 ноября, 2018 Ирина Кант Расстройства внутренних органов и синдромы 0

Лечение цирроза печени

Цирроз – хроническое заболевание печени, у которого бывают обострения. Когда это случается, пациенту может быть назначен постельный режим. Ухудшение состояния – это повод лечь в стационар. Если цирроз возник из-за другой болезни, например, гепатита, то в первую очередь требуется лечить именно это заболевание.

Основа лечения цирроза – это диетотерапия. Пациенту следует очень строго соблюдать диету номер 5. Это означает, что он должен полностью отказаться от любых алкогольных напитков. Также нужно уменьшить количество физических нагрузок, которые провоцируют усиление боли.

При лечении врач назначает препараты для улучшения обмена веществ во всем организме в целом и в печени в частности. Как правило, это витамины, липоевая кислота, рибоксин и т.п.

Если выясняется, что перерождение клеток печени идет очень активно, то процесс требуется подавить, и для этого пациент должен принимать глюкокортикоиды (например, преднизолон) или иммунодепрессанты (например азатиоприн). Чтобы соединительная ткань медленнее и меньше разрасталась, может быть назначен колхицин – этот препарат способствует разрушению коллагена, который является основой соединительной ткани.

Больному циррозом печени могут понадобиться мочегонные препараты, которые помогают при отеках и скоплении лишней жидкости в животе. Мочегонные препараты не всегда действуют достаточно сильно, и тогда пациенту назначают прокол передней брюшной стенки, чтобы удалить жидкость искусственным образом.

Кровотечения, которые возникают из-за варикозного расширения вен пищевода, лечат прикладыванием холода к подложечной зоне, а также следующими препаратами:

  • кровеостанавливающими (аминокапроновая кислота);
  • растворами, способствующими восстановлению объема крови (глюкоза, плазма);
  • медикаментами, которые понижают давление в портальной вене (соматостатин).

Кровотечения могут быть массивными и вызывать анемию, тогда пациенту могут перелить эритроцитную массу.

Чтобы кровотечений не возникало, врач прописывает бета-блокаторы и нитраты.

Читайте также:  В каких лекарствах содержится симетикон

При развитии энцефалопатии, обусловленной изменениями в печени, пациенту необходимо резко ограничить себя в белке и добавить в свой рацион как можно больше овощей. Кроме того, врач прописывает медикаменты для устранения интоксикации аммиаком, которая ухудшает работу мозга. Среди таких медикаментов – некоторые антибиотики, направленные на подавление флоры, чья задача – выработка аммиака, а также лактулоза, глутаминовая кислота и другие, которые препятствуют всасыванию аммиака. Для дезинтоксикации применяют растворы глюкозы, хлорида натрия и витамины.

Чтобы улучшить состояние всего организма в целом и самочувствие больного, назначаются аминокислоты.

Дважды в год, когда нет обострений цирроза печени, проводят профилактику – например, витаминотерапию.

При плохом прогнозе и тяжелом протекании заболевания последним способом лечения может стать пересадка печени.

Стоимость лечения цирроза печени полностью зависит от того, на какой стадии находится заболевание, как пациент выполняет рекомендации врача и в каком состоянии находится его тело на момент обнаружения болезни.

Лечение

В лечении цирроза печени врачи придерживаются следующих направлений:

  • устранение причины, вызвавшей цирроз (если это возможно);
  • лечение основного заболевания (аутоиммунный гепатит, рак печени);
  • дезинтоксикационная терапия;
  • гепатопротекторы;
  • антибиотики;
  • противовирусная терапия;
  • препараты, улучшающие пищеварение;
  • назначение специальной лечебной диеты.

Так как к циррозу печени может привести несколько факторов, врачи рекомендуют отказаться от алкоголя, приема медикаментов, которые могут вызвать поражение печени, устранить воздействие токсических веществ на организм.

Для лечения рака печени назначаются особые препараты, которые носят название цитостатиков. Эти средства препятствуют росту злокачественных клеток в органе. Параллельно может применяться лучевая терапия и оперативное удаление части печени.

Аутоиммунный гепатит лечится применением иммуносупрессоров, больших доз глюкокортикостероидов. К сожалению, такое заболевание можно только «сдерживать» с помощью препаратов, полное излечение от болезни не достигается.

Дезинтоксикационная терапия имеет большое значение в лечении цирроза, так как помогает организму избавиться от токсинов. Так как страдают все функции печени, нарушается и процессы конъюгирования многих веществ с глюкуроновой кислотой и их последующего удаления из кровотока.

Читайте также:  10 возможных причин внезапного или хронического поноса (диареи)

Гепатопротекторы – средства, восстанавливающие клетки печени, облегчающие конъюгацию билирубина и других веществ, улучшающие пищеварение. Бывают растительного, животного происхождения. Выбор препарата должен осуществлять лечащий врач в зависимости от состояния пациента и сопутствующей патологии.

Так как цирроз печени сопровождается снижением иммунной защиты, целесообразно назначение антибиотиков широкого спектра действия.

В случае цирроза, вызванного вирусами, необходимо назначение противовирусных препаратов. При гепатите В применяется альфа-интерферон и ингибиторы обратной транскриптазы («Ламивудин»).

При гепатите С также назначают альфа-интерферон внутримышечно и ингибиторы РНК-полимеразы («Рибавирин»).

В рекомендациях врача пациенту со склеротическими процессами в печени особое внимание уделяется лечебному питанию, а также препаратам, улучшающим пищеварение. Назначается диета №5 по Певзнеру, исключающая жирные, жареные блюда, мясные бульоны, маринады, свежий хлеб и некоторые овощи.

С целью профилактики нарушений пищеварительного процесса могут быть приписаны ферментные препараты, проносные средства (лактулоза), холеретики, вещества, холекинетики.

Операция по пересадке печени – крайний вариант терапии заболевания, его применяют в случае, когда не помогают медикаменты. Вмешательство занимает более 8 часов, является сложной манипуляцией и проводится только в учреждениях третьей ступени оказания помощи.

Выбор донора проводится по нескольким системам совместимости (ABO, Rh, HLA). Органы могут быть взяты у родственников больного или трупа.

Показаниями к пересадке печени являются:

  • отсутствие эффективности медикаментозного лечения;
  • развитие печеночной энцефалопатии, асцита и венозного кровотечения;
  • падения уровня альбумина ниже 30 г/л;
  • увеличение протромбинового времени выше 17 секунд.

Прогноз заболевания

Прогноз во многом зависит от развития осложнений. При постановке диагноза на начальных стадиях и проведения своевременных полноценных лечебных мероприятий, прогноз довольно благоприятный.

На стадии декомпенсации прогноз определяется как неблагоприятный. Развитие асцита снижает выживаемость до 3-5 лет.

Кровотечения из варикозно измененных вен пищевода и желудка до 50% случаев имеют летальный исход, а кома на фоне печеночной недостаточности заканчивается смертью более чем в 80%.

Профилактика токсических повреждений печени:

  1. При контакте в ходе профессиональной деятельности с химическими веществами и ядами необходимо соблюдать инструкции и правила безопасности, использовать средства индивидуальной защиты: тщательно защищать кожу, глаза, нос и рот от попадания в них токсинов.
  2. Быть осторожными при использовании предметов бытовой химии.
  3. Не принимать лекарственные вещества без назначения врача, руководствоваться инструкциями, точно соблюдать дозировку и режим, следить за возникновением побочных эффектов. Великий врач – философ Парацельс говорил: «всё есть яд и всё есть лекарство; тем или иным его делает только доза».
  4. Перед лечением гепатотоксичными препаратами необходимо проверить функциональное состояние печени.
  5. При назначении лекарственных средств детям, руководствоваться их возрастом и весом, подбирать дозы препаратов в индивидуальном режиме.
  6. Для уменьшения нагрузки на печень лучше принимать не все препараты одновременно, а делать перерыв между приемами, хотя бы 30 – 60 минут.
  7. Не употреблять в пищу неизвестные грибы, растения и ягоды.

Дают ли инвалидность при циррозе печени?

Оформление инвалидности при этом заболевании возможно. Группа, которая будет присвоена человеку, зависит от тяжести течения цирроза и его стадии. Как правило, при диагностировании первой стадии болезни пациенту положена 3-я группа инвалидности. Если цирроз достиг стадии декомпенсации, то человеку присвоят 2 группу инвалидности. Когда заболевание находится на терминальных стадиях, то человеку положена первая группа.

Чтобы получить помощь от государства, пациенту необходимо будет пройти специальную комиссию, на которую он будет направлен лечащим доктором.

Признаки

В норме печень человека весит порядка 1,5 кг. Увеличение в размерах и отек органа можно заметить сразу по ряду характерных симптомов:

Признаки
  • Чувство тяжести в правом боку;
  • Уплотнение в брюшной полости при изменении положения тела;
  • Диспепсические явления (тошнота, рвота, изменение стула и неприятный запах изо рта, изжога после еды);
  • Зуд кожи и слизистых оболочек;
  • Пожелтение кожных покровов;
  • Горечь во рту;
  • Раздражительность;
  • Бессонница.
Признаки

Заметив описанные выше симптомы, больному следует незамедлительно обратиться за помощью врачу.

Признаки

Признаки