Получите информацию о видах опухолей кишечника

Двенадцатипе́рстная кишка́ (лат. duodénum ) — начальный отдел тонкой кишки у человека, следующий сразу после привратника желудка. Характерное название связано с тем, что её длина составляет примерно двенадцать поперечников пальца руки.

Диагностика

Диагностика заболевания начинается в кабинете врача, который собирает у пациента всю информацию, подробно расспрашивает о состоянии, какие симптомы беспокоят и как продолжительно. Важно назвать все симптомы заболевания, так доктор сможет предварительно оценить ситуацию и решить, что делать дальше. Далее, у пациента осматривают живот, пальпируют и простукивают его. Если подозрения подтверждаются, врач осматривает задний проход, используя ректальное зеркало. Чтобы получить более точные результаты, проводятся такие методы диагностирования:

  • Фиброколоноскопия, при которой в прямую кишку вводят тонкую трубку, оснащенную микровидеокамерой. Перед процедурой накануне важно провести очистку кишечника от каловых масс.
  • Рентгеноскопия с применением контрастного вещества. Помогает увидеть внутрикишечные болезни, присутствие новообразований, лишнюю жидкость или воздух.
  • Ангиография, при которой контраст вводят внутривенно, производя потом поочередно рентгеновские снимки.
  • УЗИ ободочной кишки поможет врачу рассмотреть изменения в прямом кишечнике, есть ли там воспаление, гнойники, новообразования.
  • МРТ или КТ-диагностирование — самый высокоинформативный метод, позволяющий рассмотреть патологии кишечника на ранних стадиях, определить характер заболевания.

Виды злокачественных опухолей кишечника по локализации

Раковые образования диагностируются в разных отделах кишечника и имеют обширную классификацию. При разделении раковых опухолей на типы учитывают их гистологический состав, форму развития и локализацию.

В зависимости от локализации раковые образования кишечника классифицируются на:

  1. ампуллярные опухоли — данный тип представлен кратерообразной кровоточащей язвой с инфильтрированным основанием, экзофитной аденокарциномой; встречаются в 80% случаев выявленных злокачественных новообразований прямой кишки;
  2. надампуллярные опухоли — представлены скирром, который сужает просвет кишки в виде кольца и приводит к развитию стеноза; встречаются в 15% случаев выявленных раковых образований прямой кишки;
  3. анальные опухоли — поражают заднепроходное отверстие, при этом формируется плотная язва с плоскоклеточным строением; встречаются в 8% случаев диагностированных опухолей прямой кишки.

Развернутая классификация раковых опухолей кишечника в зависимости от локализации в определенном отделе кишечника выглядит следующим образом:

  1. Тонкая кишка. Опухоль с локализацией в тонкой кишке диагностируются достаточно редко — 1% от общего числа случаев формирования опухолей ЖКТ. Связано это с быстрой проходимостью пищи через данный отдел, в котором содержится много иммуноглобулина А. В тонкой кишке могут развиваться саркомы, лимфомы, карциноиды, аденокарценомы. Прогноз опухоли тонкого кишечника будет зависеть от наличия метастазов. При отсутствии метастатических очагов у больного хорошие шансы на успешное лечение. Если же опухоль начинает распространяться и метастазировать, то поражаются смежные отделы — толстая кишка и желудок. В таком случае будет проведено лечение рака желудка за границей, а также других органов, подвергшихся метастазам.
  2. Ободочная кишка. Частая локализация, при которой поражается слизистая оболочка. По мере распространения опухоли происходит прорастание слоев стенки, при этом поражаются прилегающие органы. Как правило, в ободочной кишке развиваются аденокарциномы.
  3. Двенадцатиперстная кишка. Основное место локализации опухолей — нисходящая область. В 15% случаев раковая патология сопровождается метастазированием. Причем метастазирование в органы происходит в определенной последовательности. Первыми поражаются лимфоузлы, затем печень и после этого легочные ткани. Часто пациенты с метастатическим раком кишечника проходят лечение рака легких за границей.
  4. Восходящая кишка. Раковые опухоли выявляются в 18% случаев от всего количества образований толстого отдела. Для таких опухолей характерно позднее метастазирование.
  5. Нисходящая кишка. Редкая локализация, на которую приходится не более 5% случаев.
  6. Сигмовидная кишка. Опухоли встречаются в 25% случаев.
  7. Поперечная кишка. Образования встречаются нечасто — 9% случаев всех выявленных опухолей толстого кишечника.
  8. Прямая кишка. Частая локализация злокачественных опухолей — 40% случаев (аденокарциномы). При этом количество выявленных случаев рака прямой кишки с каждым годом увеличивается. Опухоль может развиваться в разных направлениях, поражая просвет стенки или ее толщу.
  9. Слепая кишка с аппендиксом. Достаточно распространенная локализация — в слепой кишке. Аппендикс реже поражается раком, как правило, здесь образуются карциноидные опухоли, которые медленно растут и практически не поражают серозную оболочку.
  10. Толстая кишка. Говоря о локализации опухолей в данной кишке, специалисты обобщают образования, которые возникают в разных подотделах толстого кишечника.
Читайте также:  Встал желудок – что делать когда стоит желудок, как запустить

Злокачественные опухоли, независимо от локализации, представляют серьезную угрозу, поэтому меры по борьбе с ними должны быть проведены вовремя.

Функции

Выделим основные функции двенадцатиперстной кишки:

  • выработка ферментов и дуоденального сока, необходимых для нормального пищеварения;
  • моторная и эвакуаторная функция, то есть отвечает за перемещение пищевой кашицы;
  • секреторная;
  • регуляция желчи ферментов поджелудочной железы;
  • поддержка связи с желудком. Она отвечает за открытие и закрытие привратника.
  • регулировка кислотно-щелочного баланса пищи. Она делает пищевой комок щелочным.

Так как двенадцатиперстная кишка – это начальный отдел всего кишечника, именно здесь активно протекают процессы всасывания питательных веществ, поступающих вместе с пищей и питьем. Здесь начинается этап кишечного пищеварения.

Пищеварение

После того, как пищевой комок попадает начальный отдел толстой кишки, происходит его смешивание с желчью, секретом кишечных стенок, а также жидкостью из протоков поджелудочной железы. Затем кислая среда пищи нейтрализуется желчью, за счет чего обеспечивается защита слизистой оболочки. Кроме того, желчь расщепляет жир и разлаживает его на мелкие эмульсии, что ускоряет процессы пищеварения.

Под воздействием желчного секрета продукты распада жира растворяются и всасываются в стенки кишечника, а также происходит полное всасывание витаминов и аминокислот. Стоит отметить также, что желчь регулирует перистальтику кишечника, стимулируя сокращение его мускулатуры. Благодаря этому пищевой комок быстрее продвигается по просвету кишечника и своевременно эвакуируется из организма.

Немаловажную роль играет и панкреатический сок, с помощью которого переваривается крахмал, а также белки и жиры. Железы двенадцатиперстной кишки образовывают кишечный сок, который по большей части состоит из слизи. Этот секрет способствует лучшему расщеплению белков.

Учитывая все вышесказанное, можно сказать, что двенадцатиперстная кишка играет огромную роль в процессах пищеварения. Она насыщает пищевой комок необходимыми ферментами и обеспечивает дальнейшее переваривание.

ДПК обеспечивает нормальное протекание пищеварительных процессов

Строение прямой кишки толстого кишечника

Прямая кишка (rectum) толстого кишечника, расположенная в полости малого таза, является конечной частью толстой кишки, в которой накапливаются, а затем выводятся из организма каловые массы. Длина прямой кишки у взрослого человека составляет в среднем 15 см, а диаметр колеблется от 2,5 до 7,5 см. Позади прямой кишки располагаются крестец и копчик, кпереди от нее у мужчин находятся предстательная железа, мочевой пузырь, семенные пузырьки и ампулы семявыносящих протоков, у женщин — матка и влагалище.

В полости малого таза по всей длине прямой кишки образуются два изгиба в сагиттальной плоскости: крестцовый изгиб (flexura sacralis), соответствующий вогнутости крестца, и промежностный изгиб (flexura perinealis), расположенный впереди копчика и направленный выпуклостью вперед. У прямой кишки различают ее ампулу (ampulla recti), расположенную на уровне крестца, и более узкий заднепроходный (анальный) канал (canalis analis), который внизу имеет отверстие — задний проход (anus).

Прямая кишка в ее верхнем отделе покрыта брюшиной со всех сторон, в средней части — с трех сторон, а в нижней трети кишка брюшиной не покрыта и ее наружной оболочкой является адвентиция. Продольный мышечный слой у прямой кишки сплошной, в него внизу вплетаются волокна мышцы, поднимающей задний проход. Внутренний круговой мышечный слой в нижней части заднепроходного канала образует утолщение — внутренний (непроизвольный) сфинктер заднего прохода (m. sphincter ani internus). Наружный (произвольный) сфинктер заднего прохода (т. sphincter ani externus), расположенный непосредственно под кожей, является мышцей диафрагмы таза.

Слизистая оболочка прямой кишки образует поперечные складки и продольные столбы. Поперечные складки прямой кишки (plicae transversae recti), в количестве двух-трех, находятся в области ампулы прямой кишки. У заднепроходного канала слизистая оболочка образует 6-10 продольных складок, которые называют заднепроходными (анальными) столбами (columnae anales). Между этими складками в строении прямой кишки видны углубления — заднепроходные (анальные) пазухи (sinus anales), которые внизу ограничены возвышениями слизистой оболочки — заднепроходными (анальными) заслонками (valvulae anales). Эти заслонки в области заднего прохода расположены на одном уровне и образуют прямокишечно-заднепроходную линию (linea anorectalis).

Иннервация: тазовые внутренностные нервы (парасимпатическая) и волокна верхнего и нижних подчревных сплетений (симпатическая).

Кровоснабжение: ветви верхней прямокишечной артерии (из нижней брыжеечной артерии), а также средних и нижних прямокишечных артерий (из внутренней подвздошной артерии). Венозная кровь оттекает в воротную вену (через верхнюю прямокишечную и нижнюю брыжеечную вены) и в нижнюю полую вену через средние и нижние прямокишечные вены (притоки внутренних подвздошных вен).

Лимфатические сосуды прямой кишки направляются к внутренним подвздошным (крестцовым), подаортальным и верхним прямокишечным лимфатическим узлам.

Болезни слепой кишки: симптомы, лечение и профилактика

Заболевания слепой кишки могут возникать при постоянном употреблении жареных, копченых продуктов питания, а могут быть следствием ряда других патологических процессов: аппендицита, ротавирусных и кишечных инфекций, дисбактериоза, болезни Крона, хронической интоксикации, реже — язвенного колита.

Читайте также:  Сколько живут с раком поджелудочной без операции

Симптомы

При острой фазе симптомами будут являться:

  • болезненность в правой половине живота, в правой подвздошной области;
  • характер боли резкий и мучительный с возможной иррадиацией в пах;
  • интоксикация через несколько часов после появления болевого синдрома – тошнота, рвота, головная боль, повышение температуры тела и т.д.;
  • нарушение дефекации – запор или диарея;
  • метеоризм.

При пальпации живот напряжен в области воспаления, слепая кишка увеличена, различимо громкое урчание из-за скопившихся газов.

Хроническая форма заболеваний имеет более стертую симптоматику и, как правило, возникает при несоблюдении диеты, психоэмоционального стресса или же после перенесенной вирусной инфекции.

 Наблюдаются слабые и умеренные боли в боковых отделах живота, урчание, метеоризм. Повышение температуры тела не характерно. Может быть легкая тошнота, но чаще больной не предъявляет подобных жалоб.

Возможно снижение веса, немотивированная слабость, быстрая утомляемость.

Колиты

Основная статья: Колиты кишечника

Группа воспалительных заболеваний кишечника, повреждающих его слизистую оболочку.

Причины:

  • наследственная предрасположенность;
  • вирусная этиология;
  • аутоиммунное воздействие (НЯК, болезнь Крона);
  • отравление химическими веществами;
  • психоэмоциональная нестабильность;
  • обескровливание участка кишки (ишемический колит).

Симптоматика:

  • боль в правой половине живота или во всем животе;
  • запор/диарея;
  • озноб;
  • кровь в стуле;
  • сухость кожных покровов;
  • интоксикация;
  • ложные позывы к дефекации.

Дивертикулез слепой кишки

Заболевание, представляющее собой выпячивание участка стенки кишки.

Причинами может быть:

  • нерациональное питание;
  • малоподвижный образ жизни;
  • лишний вес, высокий ИМТ.

Клиническая картина:

  • болевые ощущение в правой половине живота, не устраняются после акта дефекации;
  • метеоризм;
  • запор;
  • постоянная температура от 37,1 до 38,0 °C.

На начальных стадиях заболевания симптоматика может отсутствовать. Иногда дивертикулы являются случайной находкой при проведении колоноскопии или ирригоскопии.

Инструментальные методы

При появлении первых симптомов болезни слепой кишки необходимо обратиться к гастроэнтерологу.

Профилактика заболеваний

Для предупреждения заболевания врачи рекомендуют следить за рационом питания. Нельзя употреблять продукты питания с высокой степенью аллергенности, жирные и жареные блюда.

Профилактика включает:

  • Ведение здорового образа жизни.
  • Избегание стрессовых состояний.
  • Устранение констипации.
  • Вовремя устраненные болезни.
  • Систематические визиты к доктору с целью профилактического осмотра.
  • Сон продолжительностью не менее 8 часов.
  • Регулярное по мере сил выполнение физических нагрузок.
  • Наблюдение за состоянием микрофлоры кишечника.
  • Соблюдение гигиенических норм.

Нужно брать в расчёт, что болезни легко предупредить, чтобы в дальнейшем избежать усугубления состояния. Помните, даже при малейших изменениях в нормальной работе: болезненных ощущениях, необычных проявлениях – посещение доктора приравнивается к обязательному действию.

Где сделать рентген кишечника?

Записаться на рентген кишечника

Чтобы записаться на прием к врачу или диагностику, Вам достаточно позвонить по единому номеру телефона +7 495 488-20-52 в Москве

+7 812 416-38-96 в Санкт-Петербурге

Оператор Вас выслушает и перенаправит звонок в нужную клинику, либо примет заказ на запись к необходимому Вам специалисту.

В Москве

Название клиники

Адрес

Телефон

Лечебный центр

Улица Тимура Фрунзе, дом 15/1

+7 (495) 786-45-25

Медицинский центр «Олимп»

Улица Удальцова, дом 77

+7 (495) 645-91-11

«ПолиКлиника Отрадное»

Шоссе Алтуфьевское, дом 28

+7 (499) 450-49-83

Клиника «Союз»

Улица Матросская тишина, дом 14-а

+7 (499) 638-20-04

Клинический госпиталь

Улица Волочаевская, дом 15

+7 (499) 322-17-33

В Санкт-Петербурге

Название клиники

Адрес

Телефон

Центр Рентген Диагностики

Аллея Поликарпова, дом 6, к.2

+7 (812) 389-52-77

Клиника «СМТ»

Улица Римского-Корсакова, дом 87

+7 (812) 777-97-77

Центр Пирогова

Набережная Фонтанки, дом 154

+7 (812) 676-25-25

БалтМед

Галерный проезд, дом 5

+7 (812) 337-23-04

Медицинский центр «XXI Век»

Большая Пушкарская улица, дом 20

+7 (812) 380-02-38

В Краснодаре

Название клиники

Адрес

Телефон

Железнодорожная больница

Улица Московская, дом 96

+7 (861) 279-31-58

Клиника «Екатерининская»

Проспект Ломоносова, дом 26

+7 (861) 202-02-02

Клиника «Будь здоров»

Улица Тургенева, дом 96

+7 (861) 210-28-28

Евромед

Улица Лузана, дом 19

+7 (861) 205-50-50

Сити-Клиник

Улица Бабушкина, дом 37

+7 (861) 238-86-94

В Волгограде

Название клиники

Адрес

Телефон

Клиника «Академическая»

Улица Академическая, дом 6-А

+7 (844) 293-19-31

Клиника «Диалайн»

Площадь Дзержинского, дом 1

+7 (844) 222-02-22

Больница РЖД

Улица Автотранспортная, дом 75

+7 (844) 253-40-00

ВМЦЭЛ

Улица Андижанская, дом 1-а

+7 (844) 267-01-01

Клиника «Сова»

Проспект имени Ленина, дом 59-Б

+7 (844) 259-34-79

В Уфе

Название клиники

Адрес

Телефон

Клиника «МЕГИ»

Улица 50 лет СССР, дом 30/1

+7 (347) 216-33-33

Республиканский онкологический диспансер

Проспект Октября, дом 73/1

+7 (347) 216-36-71

Клиника «Будь здоров»

Проспект Октября, дом 6/1

+7 (347) 226-72-72

Госпиталь «Мать и дитя»

Лесной проезд, дом 4

+7 (347) 700-70-01

Республиканская больница

Улица Достоевского, дом 132

+7 (347) 228-92-72

Читайте также:  Где ещё живёт сальмонелла? Сальмонеллёз и его последствия

В Воронеже

Название клиники

Адрес

Телефон

Областной консультативно-диагностический центр

Площадь Ленина, дом 5А

+7 (473) 202-02-05

Областной онкологический диспансер

Улица Вайцеховского, дом 4

+7 (473) 255-55-47

Поликлиника №1

Проспект Революции, дом 2

+7 (473) 265-21-71

БСМП «Электроника»

Улица Минская, дом 43

+7 (473) 296-18-00

Медицинский центр «Здоровье»

Ленинский проспект, дом 77

+7 (473) 248-15-92

В Нижнем Новгороде

Название клиники

Адрес

Телефон

Больница №1

Улица Ильинская, дом 14

+7 (831) 428-81-88

Медицинский центр «Волготрансгаз»

Улица Максима Горького, дом 113

+7 (831) 433-88-99

Медицинский центр «Тонус»

Улица Ижорская, дом 50

+7 (831) 411-11-22

Дорожная больница

Проспект Ленина, дом 18

+7 (831) 248-23-85

Областной клинический диагностический центр

Улица Решетниковская, дом 2

+7 (831) 421-02-04

В Красноярске

Название клиники

Адрес

Телефон

НИИ медицинских проблем севера

Улица Академика Киренского, дом 2А

+7 (391) 228-06-62

Краевая больница

Улица Партизана Железняка, дом 3

+7 (391) 220-14-99

Медицинский центр «Русал»

Улица Пограничников, дом 40

+7 (391) 256-37-00

Медюнион

Улица Инструментальная, дом 12

+7 (391) 219-01-10

Клиника в Северном

Улица 9 Мая, дом 19-А

+7 (391) 205-07-48

В Смоленске

Название клиники

Адрес

Телефон

Медицинский центр «Клиник парк»

Улица Шевченко, дом 71-А

+7 (481) 230-55-55

Клиника МРТ «Эксперт»

Улица 8 Марта, дом 20

+7 (481) 226-81-87

Клиническая больница скорой помощи

Улица Тенишевой, дом 9

+7 (481) 233-80-60

Клиника №1

Улица Чаплина, дом 3

+7 (481) 238-03-93

Областной врачебно-физкультурный диспансер

Улица Кирова, дом 29-Б

+7 (481) 265-11-56

В Новосибирске

Название клиники

Адрес

Телефон

Евромед

улица Гоголя, дом 42

+7 (383) 209-03-03

Клиника иммунопатологии

Улица Залесского, дом 6/9

+7 (383) 228-52-62

Центр новых медицинских технологий

Проспект академика Лаврентьева, дом 11

+7 (383) 363-01-83

Авиценна

проспект Димитрова, дом 7

+7 (383) 363-30-03

Медицинский центр «АльфаМед»

Красный проспект, дом 86

+7 (383) 247-90-04

Профилактика

Хороши любые мероприятия, ограничивающие нагрузку на органы пищеварения. Отказ от вредных привычек – курение, алкоголь. Особое внимание уделите правильному питанию. Оно должно быть сбалансированным и полезным, содержать необходимый набор микроэлементов, витаминов и клетчатки. Недопустимо переедание, еда всухомятку, а также голодные диеты.

Чтобы не подвергать себя болезням 12-перстной кишки питайтесь правильно и полноценно

По возможности избегайте стрессов. Они снижают иммунитет и отрицательно сказываются на функционировании пищеварительной системы. Больше двигайтесь, гуляйте на свежем воздухе. Здоровый образ жизни поможет предотвратить возникновение и развитие острых и хронических болезней ЖКТ, сохранит трудоспособность и активную жизнь.

Узнайте больше по теме: Заболевания желудка и кишечника

Медикаментозная терапия

Лечение предполагает использование лекарственных средств и соблюдение диеты. Врачи используют два варианта:

  • симптоматический – снятие признаков заболевания;
  • этиологическое – устранение причины.

После выбора конкретного способа больному назначаются:

Медикаментозная терапия
  1. Антибактериальные средства, пробиотики, внутривенное введение физраствора для устранения интоксикации организма.
  2. Систематический массаж кишечника.
  3. Физиотерапия – тепловые процедуры, лечение магнитным полями, ультразвуком и т.д.
  4. Щадящая диета.
  5. Народные средства – настои, сборы, травяные чаи.

При диагностике врач должен исключить возможность аппендицита, так как он представляет угрозу для жизни. Назначение антибиотиков проводят с учетом возбудителя болезни. Необходимость их употребления может быть вызвана следующими факторами: повышение температуры, постоянная головная боль, тошнота или рвота. Инфекционный тип воспаления лечится антибактериальными препаратами. Для восстановления нормальной микрофлоры назначаются ферментные препараты.

Двенадцатиперстная кишка

Причиной образования воспалений в двенадцатиперстной кишке (дуоденита) считается травмирование слизистой, происходящее при поступании в кишку содержимого желудка с увеличенной кислотностью.

Воспаление двенадцатиперстной кишки обусловлено следующими факторами:

  • Отравление пищевыми продуктами;
  • Чрезмерное увлечение острой пищей и спиртными напитками;
  • Повреждение слизистой оболочки посторонним предметом.
  • Острые и хронические гепатиты;
  • Холецистит;
  • Гастрит и язвы желудка;
  • Хронические болезни кишечника неизвестной этиологии;
  • Лямблиоз;
  • Опухоли поджелудочной железы;
  • Синдром Уипла;
  • Ишемия кишечника;
  • Неприятные ощущения в желудке, тошнота, вздутие живота.

Одной из главнейших причин дуоденита следует назвать бактериальную инфекцию, возникающей от Хеликобактер пилори – особого микроорганизма, вызывающего также гастрит и язвенные заболевания.

Воспаление двенадцатиперстной кишки может долгое время никак себя не проявлять, протекая без каких-либо тревожных для организма симптомов. Однако некоторые симптомы болезни периодически проявляются:

  • Снижение аппетита и плохое пищеварение;
  • Ощущение тяжести в животе, необоснованное чувство переедания;
  • Проявление метеоризма, отрыжки, диареи;
  • Малокровие, как свидетельство наличия внутренних кровотечений;
  • Боли вверху живота и его середине;
  • Периодическое возникновение рвотных позывов и тошнота;
  • Боль, возникающая натощак и в ночное время, отдающаяся в грудину.