Полипэктомия кишечника: что это такое, диета и осложнения

Полипы представляют собой новообразования гинекологического и негинекологического профиля. Указанного рода неоплазмы встречаются в кишечнике, желудке, на эндометрии, наблюдаются на всех участках, где присутствует слизистый эпителий.

Какие существуют методы удаления полипов

На сегодняшний день врачи удаляют полипы в контексте следующих методов:

  • лазерная полипэктомия. Данный способ удаления новообразований хорош своей точной направленностью. Здоровые клетки не подвергаются ненужному воздействию, а пораженные удаляются эффективно и безболезненно для пациентки. Если полипы локализовались глубоко или развили многослойную структуру, то это не помешает их удалению: глубина действительно не имеет значения, поскольку интенсивность воздействия можно увеличить в случае возникновения соответствующей необходимости. Риск кровотечения можно полностью исключить, поскольку после обработки специалист, проводивший процедуру, полностью закрывает и восстанавливает поврежденные сосуды ещё до завершения процедуры;
  • радиоволновая процедура. Как правило, такое воздействие оказывается с помощью специального аппарата «Сургитрон». На хирургический электрод направляются волны высокочастотного типа, которые оказывают на обрабатываемый участок термическое воздействие и попросту расщепляют полипы. Обязательно стоит уточнить, что электрод не нагревается, а только служит проводником высокочастотного тока, процедура является не только эффективной, но и на 100% безболезненной;
  • гистероскопия. Ещё одна разновидность микрохирургического вмешательства. В отличие от двух методов описанных выше, применяется не только для лечения, но и для диагностики. Этот способ хорош тем, что помогает избежать масштабных полостных операций. Кроме того,к инструменту для проведения операции крепят камеру, что позволяет специалисту действовать, оценивая свою работу визуально, что само по себе обеспечивает массу значимых преимуществ, этот способ оперативного лечения является одним из наиболее востребованных в современной медицине.

Симптомы полипа в прямой кишке

На начальной стадии полипы никак не проявляют себя и не беспокоят человека, потому если и обнаруживаются, то случайно. Позже, когда заболевание развивается, появляются первые симптомы:

  • боль в заднем проходе, которая носит периодический характер;
  • боль во время дефекации;
  • кровянистые выделения в кале;
  • большие полипы (или полипы в большом количестве) вызывают запоры.

Все эти признаки необязательно свидетельствуют о наличии полипов в прямой кишке. Особенно это касается детей: боль, запоры и кровь в кале – симптомы некоторых других заболеваний. Поэтому без полного обследования и помощи врача поставить точный диагноз невозможно. Следует обратиться к нему при первом же подозрении на полипы: чем раньше будет диагностировано это или другое заболевание, тем быстрее и проще будет его вылечить.

Прогноз после удаления полипов прямой кишки

Рецидив полипов опасен дальнейшим образованием колоректального рака, поэтому на протяжении последующих 3-х лет каждый больной должен быть под наблюдением проктолога. Контрольная процедура ректороманоскопии проводится спустя 2 месяца после устранения всех полипов прямой кишки. После этого каждые полгода больной обязательно должен проходить процедуру с целью проверки, не появились ли еще новообразования.

Читайте также:  Бродильная диспепсия: как проявляется и лечится патология?

Спустя два года после устранения полипов рецидив обычно отмечают у 13-14% больных, образование новых полипов в других, ранее не тронутых отделах кишечника, возможно у 7% пациентов. Полипы железистого типа обычно рецидивируют у 8-9%, тогда как ворсинчатые встречаются чаще — в 25% случаев. Если полипы появляются повторно, их необходимо тут же удалить.

Профилактикой формирования и развития полипов будет своевременная борьба с запорами, правильный рацион питания, употребления как можно большего количества клетчатки и чистой питьевой воды. Больному следует отказаться от острых и соленых продуктов, от копченых и жареных блюд. Ежедневное выполнение физических упражнений также является профилактической мерой.

Рекомендации после операции

Для этого за состоянием больного наблюдает врач (в послеоперационный период), после чего на протяжении пары лет больной должен находится на учете и каждые полгода проходить профилактический проведения операции больного отправляют домой, где следует соблюдать диету и придерживаться индивидуальных указаний.Важно! На протяжении двух недель запрещено водить машину и не допускать физических нагрузок, которые могут спровоцировать возникновение внутреннего кровотечения. Диетическое питание подразумевает потребление мягких блюд с преобладанием в рационе супов, а также отказ от клетчатки, которая является грубой для пищеварительного тракта.

В случае возникновения первых симптомов, которые могут насторожить (температура, тошнота, запоры) – следует сразу же обратиться к врачу. Также важно отказаться от вредных привычек, избегать стресса, свести к минимуму случаи переутомления, не переохлаждаться.

Рекомендации после операции

Своевременное обращение к доктору способно минимизировать риск развития осложнений и использовать для лечения методы, которые будут менее опасны для здоровья, нежели при наступлении серьезных стадий образования полипов. Ваше здоровье зависит только от вас самих!

Особенности применения полипэктомии толстой кишки, подготовка к операции, прогноз заболевания и методы профилактики

Изредка они провоцируют кровотечение и непроходимость кишечника. Казалось бы, так безобидны… Особенно велика опасность при доброкачественных опухолях эпителиального происхождения — полипах толстой кишки. Двадцать лет назад больной с таким диагнозом отправлялся на стол к хирургу, сейчас вместо обширной операции можно провести эндоскопическую полипэктомию.

Рассказывает руководитель эндоскопического отделения ГНЦ колопроктологии МЗ РФ доктор медицинских наук, профессор Виктор Владимирович Веселов.

Для чего нужна процедура?

Полипы являются следствием патологического разрастания тканей эндометрия, которое влияет на самочувствие женщины и на нормальные процессы, происходящие в ее организме. Возникают полипы на фоне сильного воспалительного процесса, когда женщина страдает от мочеполовых инфекций или не соблюдает гигиену собственного тела.

В большинстве случаев полипы появляются на верхних слоях слизистой и быстро вырастают. Образование полипов не обходится без сильного болевого синдрома. Полипэктомия не только устраняет основную причину плохого самочувствия, но и снимает сопутствующую симптоматику. В зоне риска возникновения полипов находятся как взрослые женщины, так и юные девушки.

Возможные последствия

Если в результате полипэктомии возникли следующие симптомы, женщина в обязательном порядке должна обратиться к врачу:

  • острая боль, которая не прекращается более 2 суток;
  • повышение температуры;
  • появление выделений с неприятным запахом;
  • наблюдается маточное кровотечение.

Эти признаки указывают на развитие осложнений, которые могут быть следующими:

  1. Воспаление матки – наблюдается достаточно редко, чаще всего его провоцирует операционное вмешательство на фоне непролеченного воспалительного или инфекционного процесса в половых органах.
  2. Перфорация матки – прокол стенки матки. Такое явление может иметь место при слишком рыхлом эндометриальном слое. Если прокол небольшой, он, как правило, зарастает самостоятельно, обширную перфорацию необходимо ушивать.
  3. Гематометра – это осложнение может возникнуть при спазме шейки матки. При этом у женщины наблюдаются сильные болевые ощущения, но кровянистые выделения отсутствуют полностью.
Особенности применения полипэктомии толстой кишки, подготовка к операции, прогноз заболевания и методы профилактики

Достоинства и недостатки

Благодаря использованию специального оптического оборудования – гистероскопа, гистероскопичсекая полипэктомия имеет ряд преимуществ перед инвазивными способами удаления новообразования:

  • возможность визуально контролировать ход операции;
  • возможность компьютерной записи процесса, что немаловажно для врача, который ведет пациентку;
  • размеры гистероскопа небольшие, что позволяет вводить его в полость матки, не прибегая к сильному расширению цервикального канала, поэтому целостность слизистой сохранятся, в результате чего можно избежать различных осложнений;
  • удаление новообразований происходит точечно, а окружающие ткани при этом остаются нетронутыми;
  • вмешательство занимает не более получаса;
  • нарушение репродуктивной функции после операции отсутствует;
  • нет необходимости накладывать швы.
Читайте также:  Действенные народные средства от язвы желудка

ВАЖНО!

Если говорить о недостатках данного метода, можно отметить тот факт, что подобной аппаратурой снабжены не все специализированные клиники, поскольку цена оборудования достаточно высока.

Подготовка

Операция по удалению полипов, как и любое хирургическое вмешательство, проводится только после проведения необходимых подготовительных мероприятий.

Если наросты поражаю слизистую кишечника, пациенту до процедуры нужно соблюдать особую диету, направленную на уменьшение нагрузки на кишечник и снижение раздражительности его стенок. Следует исключить продукты, увеличивающие газообразование и богатые клетчаткой.

За сутки до процедуры важно употреблять больше количество жидкости. В отдельных случаях могут быть назначены слабительные средства для очищения кишечника или клизма.

Виды наиболее распространенных хирургических операций:

Эндоскопическая полипэктомия с электрокоагуляцией удаляемого новообразования – проводится при локализации в средних отделах кишечника. Выполняется с местной анестезией. В ходе процедуры к пояснице пациента прикрепляют свинцовую пластину, служащую пассивным электродом. Эндопетлю – второй электрод – накидывают на полип и затягивают, после чего подают ток высокой частоты. Полип обугливается и отсекается за две секунды, при этом концы сосудов запаиваются.

Лапароскопия – удаляются крупные полипы более двух сантиметров через проколы брюшной стенки. Проводится под общим наркозом.

Лапаротомия – операция с вскрытием брюшной полости применяется для удаления полипов с широким основанием.

Колотомия – операция с доступом через брюшную стенку. Используется для удаления полипов на широком основании и ворсистых новообразований.

Резекция кишечника – операция с удалением части кишечника.

Осложнения трансанального удаления полипов прямой кишки

Период заживления стенок прямой кишки, откуда был извлечен полип, будет зависеть от числа полипов и глубины иссечения, а также от размера образованной раны. После проведения данной процедуры обычно образуется рубец на слизистой. Такой рубец не вызывает каких-либо измененных функций прямой кишки. Происходящая многомоментная дефекация после процедуры обычно развивается только у 1% пациентов.

Главное осложнение, которое может быть после трансанального удаления полипов — это кровотечение. При открытии кровотечения потребуется эндоскопическая коагуляция сосудов, а также наложение швов, а в случае обильной геморрагии проводят резекцию кишки.

Методы лечения

Основным лечением полипозных образований в матке является хирургическое удаление новообразования.

Медикаментозное лечение способно только приостановить рост полипа, но избавить женщину от него при помощи консервативной терапии невозможно.

Читайте также:  Колит кишечника. Симптомы, которые подтверждают диагноз

Что касается средств народной медицины, эта терапии может помочь лишь в устранении негативной симптоматики, но на рост полипа она никак не влияет, а тем более народные средства не могут устранить патологию.

Удалять полип хирургическим путем можно при помощи различных методик, какой именно способ будет наиболее целесообразным в данном конкретном случае решает врач.

Он отталкивается от возраста пациентки, наличия фоновых заболеваний, вида полипа, течения недуга, размера образований и прочих факторов.

Чаще всего используется:

  • гистероскопия;
  • гинекологическая чистка;
  • лазерное удаление полипа;
  • радиоволновое удаление;
  • удаление при помощи электрической петли;
  • прижигание новообразования Солквагином.

Списки продуктов

К сожалению, на данный момент нет единого мнения о том, какие продукты следует исключить или добавить в рацион у больных после полипэктомии. После выписки из стационара дают общие рекомендации по питанию. Если до этого были жалобы на запоры или диарею, советуют ведение пищевого дневника, в котором он отмечает те или иные субъективные ощущения, возникающие после употребления еды спустя разное время.

Списки продуктов

Это позволит человеку скорректировать свой рацион так, чтобы питаться не только полезно, но и вкусно.

Запрещенные

Списки продуктов

Питание после удаления полипов толстого кишечника предусматривает следующий список условно запрещенных продуктов:

  • Продукты, которые подвергались сильной жарке, копчению или приготовлению на открытом огне;
  • Большое количество специй, острые соусы (хрен, чили, васаби, горчица), пряные маринады;
  • Мясо и рыба с большим содержанием жира (баранина, свинина, говядина, утка);
  • Свежая выпечка, кондитерские изделия (в том числе мороженое), а также макароны мягких сортов;
  • Белокочанная капуста, грибы, орехи в большом количестве;
  • Газированные напитки, цельное коровье молоко, какао, крепкий чай/кофе;
  • Полуфабрикаты и блюда быстрого приготовления.
Списки продуктов

Неоднозначное мнение сохраняется по поводу фаст-фуда, так как он разительно отличается по своему многообразию и качеству. В этом случае следует ориентироваться на реакцию своего организма, ведь каждый человек знает, какие блюда и продукты вызывают у него проблемы с пищеварением.

Разрешенные

Списки продуктов

Питание после удаления полипов в кишечнике должно включать в себя следующие продукты и блюда:

  • Мясо/рыба с низким содержанием жира (курица, телятина), которые необходимо отваривать, готовить на пару или запекать. Также допускается их использование в качестве основы для бульонов;
  • Крупы, кроме рисовой и овсяной. Перед добавлением в первые блюда их рекомендуют пропаривать;
  • Сливочное масло в количестве не более 5-10 г на порцию блюда;
  • Кисломолочные продукты (рекомендуют употреблять на ночь или использовать в качестве перекусов);
  • Травяные чаи, напитой из цикория, отвар на основе плодов шиповника.
Списки продуктов

Если человек питается в соответствии с правилами и списком разрешенных продуктов, но все равно остаются проблемы с пищеварением в послеоперационном периоде, врач может дополнительно назначить препараты ферментов или пробиотики.

Возможны ли рецидивы

Риск повторного образования полипов после удаления лазером минимальный. Особенно, если доктор правильно провел операцию, а женщина придерживалась рекомендаций врача в период восстановления. С целью предупреждения обострения патологии следует избегать стрессов, конфликтов, а еще эмоционального и физического перенапряжения. Предотвращению рецидива способствует:

  • полноценный отдых, здоровый сон;
  • правильное питание (обогащенное витаминами, минералами);
  • соблюдение интимной гигиены;
  • своевременное лечение сопутствующих болезней;
  • отказ от вредных привычек.