Отчего появляются камни в желчном пузыре при беременности


Во время беременности в женском организме происходит немало изменений, к которым ему трудно приспособиться, особенно при наличии хронических болезней. В итоге, находившееся в стадии ремиссии хроническое заболевание, обостряется. Одним из таких заболеваний может стать холецистит.

Что такое желчная колика?

Во время беременности женщина может испытывать различные боли – боли внизу живота, в пояснице, в боку и т.д. Довольно часто беременные женщины отмечают чувство распирания, тяжести и боли в правом подреберье и в правом боку. С увеличением срока беременности эти симптомы становятся более интенсивными и болезненными.

Почему болит бок при беременности?

Как правило, после обследования выясняется, что у беременной болит бок из-за дискинезии желчного пузыря и желчевыводящих протоков. Такая боль в боку при беременности требует лечения, так как дискинезия способствует развитию камнеобразования и воспалительного процесса. Также дискинезия может быть проявлением уже имеющего у беременной хронического холецистита, желчнокаменной болезни, патологий развития желчных путей.

Для беременных характерны гипомоторные (т.е. связанные со снижением двигательной активности) нарушения функционирования внутренних органов, вызванные общим изменением, гормонального фона. Во второй половине беременности организм женщины вырабатывает большое количество прогестерона.

Основной физиологический смысл действия прогестерона в этот период заключается в расслаблении матки, препятствующем выкидышу и преждевременным родам. Однако «попутно» расслабляются и другие гладкомышечные органы, в том числе и желчный пузырь.

В основе гипомоторной дискинезии лежит слабое, недостаточное опорожнение желчного пузыря, приводящее к его растяжению и появлению болей.

Признаки и формы холецистита

Признаки и формы холецистита

Во время беременности женщина должна очень бережно относиться к здоровью и внимательно прислушиваться к своему телу. Так на что же стоит обратить внимание?

Заболевание имеет две формы течения: острая (случается один раз и при правильном лечении не повторяется) и хроническая (многократное проявление болезни). Также современная медицина выделяет калькулёзный (при наличии камней в желчном пузыре) и некалькулёзный (бескаменный) холецистит.

Признаки и формы холецистита

Острая форма проявляется внезапно и имеет следующие симптомы:

  • сильная боль под правым ребром, имеющая приступообразный характер;
  • болевой синдром, который отдаёт с правой стороны в лопатку или плечо;
  • повышенная температура и проявления лихорадки;
  • рвота и тошнота, с примесью желчи;
  • желтуха и ощущение зуда кожи. Эти симптомы возникают при поражении желчевыводящих протоков.
Признаки и формы холецистита

Хроническая форма заболевания характеризуется приступами, которые возникают периодически. В это время самочувствие женщины сильно ухудшается и имеет следующие симптомы:

  • умеренная боль с правой стороны под ребром;
  • горьковатый привкус во рту;
  • отрыжка с горечью;
  • возможное повышение температуры тела;
  • ощущение тяжести после еды;
  • тошнота.
Признаки и формы холецистита

Иногда у беременных женщин хронический холецистит может протекать без видимых признаков. Часто они списывают болевые ощущения под правым ребром на активность малыша.

Лечение камней в желчном пузыре народными средствами

Желчнокаменная болезнь – довольно распространенное сейчас заболевание, характеризующееся образованием в желчном пузыре а также и в желчных протоках камней. Состоят такие камни чаще всего из холестерина, или же из красящего вещества желчи – билирубина.

Причина образования камней – нарушение холестеринового обмена и состава желчи, а также в связи с застоем желчи. Количество и размеры камней могут быть различными – от величины горошины до нескольких сантиметров в диаметре и от одного до нескольких сотен.

Читайте также:  Альтернатива ФГДС желудка: что лучше, чем можно заменить обследование?

Важно!

Способствуют образованию камней малоподвижный образ жизни и чрезмерное питание, что в свою очередь ведет к застою желчи.

Развивается это заболевание постепенно, иногда на протяжении нескольких лет. Первыми симптомами могут стать горечь во рту, ощущение тяжести в правом подреберье, особенно после жирной, жареной пищи, копченостей, тошнота.

Далее могут появляться приступообразные боли в правом подреберье, которые носят название печеночной колики. Кстати боли после удаления желчного пузыря не теряют своей актуальности. Иногда колика сопровождается рвотой, иногда появляется озноб с повышением температуры.

При прощупывании область желчного пузыря становится болезненной. Приступ часто провоцируется жирной или жареной пищей и может продолжаться от нескольких часов до нескольких суток.

Пузырный проток обычно не превышает шести миллиметров в диаметре, и поэтому камни такого и большего диаметра самостоятельно выйти из желчного пузыря не могут. Закупорка пузырного протока камнем приводит к состоянию, которое в медицине называется отключенным желчным пузырем. Это приводит к воспалительному процессу – холециститу, холангиту. Часто проявлением таких процессов может стать желтуха.

Важное значение в борьбе с этим заболеванием имеет диета : Пищу желательно принимать чаще, но  небольшими порциями, исключить из пищи продукты, в которых много холестерина – яйца, печень, жирные и копченые сорта колбасы, жирную рыбу, алкогольные напитки противопоказаны.

При желчной колике рекомендовано назначение препаратов, обладающих спазмолитическими свойствами, однако помочь может теплая ванна до 20 минут, или баня.

Многие источники по народной медицине рекомендуют различные рецепты из сока редьки. Например: Натереть редьку, затем отжать её сок, хорошо размешать пополам с мёдом, и пить по одной трети стакана в день. Такой рецепт также обладает и профилактическими свойствами – то есть препятствует образованию камней.

Возможно, применять и отвар столовой свёклы: несколько корнеплодов очистить, порезать их  и варить длительное время, пока отвар не загустеет и станет похожим на сироп. Принимать такой сироп по четверти стакана три или четыре раза в день.

Это способствует процессу растворению камней, происходит это постепенно, но зато  относительно безболезненно. Способствует этому и ежедневный приём рассола квашеной капусты. По полстакана три раза в день до еды. Рассол также можно смешивать с томатным соком.

Совет!

От камней в печени и протоках рекомендуют есть ягоды рябины: с хлебом, чаем и сахаром.

Еще один рецепт: сок свежей травы лапчатки гусиной смешивают с соком зеленой ржи. Принимать по три столовой ложки в день, до еды.

Сильным желчегонным действием несомненно обладает отвар цветков бессмертника песчаного, настой листьев березы, который готовится следующим образом: столовую ложку с верхом сухих берёзовых листьев  заливают стаканом кипятка, кипятят 20 минут, настаивают, укутав – 1 час, затем его надо процедить и пить по одному стакану утром и вечером за полчаса до еды.

Отличным желчегонным действием также обладает отвар корней одуванчика: чайная ложка измельченных корней залить стаканом воды, кипятить 20 минут, пить по четверти стакана 2-4 раза в день.

Необходимо также ввести в рацион оливковое масло, которое обладает всеми необходимыми в этом случае свойствами, принимать его следует за полчаса до еды начиная с половины чайной ложки.

Желчнокаменная болезнь у беременных: причины заболевания, основные симптомы, лечение и профилактика

Представляет собой патологическое состояние, связанное сформированием камней в желчном пузыре, которое возникло до зачатия, во время беременности либо после родов.

Причины

В формировании желчнокаменной болезни у беременных, важную роль играют генетическая предрасположенность, в том числе наследственные и дизэмбриогенетические аномалии развития желчевыделительной системы, нарушение питания с употреблением значительного количества сладостей и животных жиров, чрезмерная масса тела, заболевания двенадцатиперстной кишки, снижение пассажа желчи. Специалисты в сфере акушерства выделяют ряд специфических факторов, которые способствуют возникновению желчнокаменной болезни именно у беременных. Основными причина данного заболеваниями могут являться самые разные патологические состояния.

Читайте также:  Действие и инструкция по применению препарата Холензим

Повышение литогенности желчи, может возникать под влиянием эстрогенов, концентрация которых в период беременности постепенно нарастает, в результате чего в желчи увеличивается уровень холестерина. Эстрогены также могут вызывать ингибирование синтеза хенодезоксихолевой кислоты, что повышает преципитацию кристаллов холестерина и образованию взвеси из нерастворимых компонентов желчи.

Нарушение моторики желчевыделительных путей. На фоне вызванной прогестероном релаксации гладкомышечных волокон ухудшается моторная функция желчного пузыря, замедляется его опорожнение. Вследствие этого уже с I триместре у беременных возникает застой желчи, что проявляется увеличением натощакового и остаточного объема органа на 30%, в следствии чего повышается риск образования конкрементов.

Механическое смещение желчного пузыря, возникает под давлением матки. Растущая матка поджимаются к диафрагме и частично ее сдавливает. Давление на шейку желчного пузыря, пузырный и общий протоки нарушает эвакуацию желчи, провоцирует ее застой и осаждение кристаллов холестерина.

Изменение типа питания, обусловленное повышением калорийности рациона беременных, особенно при употреблении продуктов, богатых углеводами и холестерином, сопровождается увеличением массы тела, объема жировой ткани и повышением устойчивости к инсулину. Что сопровождается еще большим насыщением желчи холестерином и уменьшением общего пула желчных кислот, снижением моторики органов желчевыделения.

Еще одним факторов, увеличивающим вероятность образования камней в желчном пузыре при беременности, является гиподинамия.

Симптомы

Более чем у половины пациенток холелитиаз отличается бессимптомным течением и становится случайной находкой при ультразвуковом исследовании органов брюшной полости, выполненном по другим показаниям. Примерно у половины женщин существовавшая до гестации патология, обостряется и клинически дебютирует.

При латентном безболевом прогрессировании беременная может периодически испытывать тяжесть в правом подреберье, изжогу, также у нее может возникать привкус горечи во рту, отмечаться нарушение стула.

Желчнокаменная болезнь у беременных: причины заболевания, основные симптомы, лечение и профилактика

У некоторых пациенток заболевание может проявляться транзиторной желтухой с иктеричностью кожи, склер, слизистых, кратковременным потемнением мочи и обесцвечиванием кала. Наиболее характерным симптомом патологии является приступ желчной колики, который выявляется примерно 88% беременных.

Во время колики пациентка ощущает интенсивную боль в эпигастрии и правом подреберье, которая иррадиирует в правые плечо, лопатку, надплечье, половину шеи, межлопаточное пространство. Боль чаще всего возникает в вечернее или ночное время и может длиться от 15 минут до 5 часов.

Диагностика

Постановка диагноза желчнокаменной болезни у беременных осуществляется на фоне характерных жалобах, а также результатов диагностических исследований. Для подтверждения диагноза больному может потребоваться назначение ультразвукового исследования, сонография,дуоденальное зондирование, а также клинический и биохимический анализы крови.

Лечение

Выбор тактики лечения при холелитиазе зависит от клинической формы заболевания, выраженности симптоматики и наличия осложнений. При бессимптомном типе течения беременным назначают динамическое наблюдение и исключение факторов, которые могут стать причиной развития колики.

Для снижения застоя желчи и предотвращения формирования билиарного сладжа на начальной стадии заболевания, беременной рекомендованы частое дробное питание, питье высокоминерализованных минеральных вод, прием растительных желчегонных средств. Медикаментозная терапия включает следующие группы препаратов – холеретики, антибиотики, желчегонные препараты.

Для купирования приступа желчной колике могут использоваться спазмолитики.

Профилактика

С профилактической целью женщинам, которые планируют беременность и страдают желчнокаменной болезнью, рекомендуется до наступления беременности пройти курс медикаментозного или хирургического лечения.

Симптомы

Важно отметить, что более чем в половине всех случаев желчекаменная болезнь у беременных протекает вообще без характерных признаков и выявляется случайным образом при прохождении планового УЗИ. Несмотря на это, отличительными признаками заболевания являются:

Несмотря на это, отличительными признаками заболевания являются:

  • приступообразные боли в правом подреберье, которые могут отдавать в шею, лопатку, плечо;
  • сильная тошнота и рвота;
  • вздутие;
  • неприятная горькая отрыжка;
  • тяжесть в боку;
  • изжога;
  • склонность к запорам;
  • потеря аппетита;
  • слабость;
  • пожелтение кожи;
  • потемнение мочи.

В некоторых случаях больные жалуются на сильные колющие боли в боку, которые не дают им вести свой привычный образ жизни. В подобном состоянии женщина будет вынуждена все время лежать на боку в позе эмбриона, чтобы хоть немного улучшить свое самочувствие.

Холестаз беременных

В печени прекращается синтез желчи либо сильно сокращается объем. Развивается в третьем триместре, на 28-30 неделе, вызван влиянием эстрогена. Сопровождается признаками желтухи, самопроизвольно проходит через несколько недель. Наибольшая вероятность заболеть в Чили – до 6%, где общий процент диагнозов при желчнокаменной болезни на порядок выше прочих стран. В среднем, на планете страдает каждая пятисотая роженица.

Фактором риска является приём оральных контрацептивов, семейная предрасположенность. Изучению заболевание не подвергалось, длится недолго и опасности не несёт. Старт берётся от начала проявления кожного зуда, ночью симптом усиливается. Через 20 дней моча сильно темнеет, кал становится светлым. Самочувствие не ухудшается, выступая критерием для дифференциации с гепатитом и холедохолитиазом. В последнем случае требуется выполнить УЗИ.

В биохимическом анализе крови наблюдается повышение билирубина, уровня желчных кислот. Кожный зуд уменьшается назначением холестирамина. Иногда эффективным оказывается приём Урсосана – лекарства, используемого для растворения камней в желчном пузыре. Одновременно наблюдается нарушение баланса кишечной флоры с пониженной усвояемостью витаминов. Могут потребоваться инъекции филлохинона для снижения риска кровотечений.

При последующих беременностях увеличен шанс образования камней в желчном пузыре. Ребёнок порой рождается недоношенным, с низким весом.

Принципы терапии

Диетотерапия

Особое и главное внимание стоит уделить питанию. Для каждого срока беременности должно быть подобрано оптимальное соотношение белков, жиров и углеводов.

Нельзя употреблять:

Соления

  • соления, закваски;
  • жареные и соленые блюда;
  • консервы, копчености, колбасы и прочие полуфабрикаты особенно сомнительного качества;
  • пряности;
  • всевозможные снеки – чипсы, сухарики, морепродукты.

Основной рацион должен включать: яйца, молочку, бульоны.

Лучшее решение – принятие пищи 5-6 раз в сутки маленькими порциями, размером с кулак. За исключением третьего триместра беременности, надо выпивать по стакану минеральной воды.

Медикаментозное лечение

Приступы можно приглушит приемом Но-шпы или постановкой свечи с Папаверином. Но все эти меры предпринимаются с одной только целью помочь облегчить страдания беременной до вызова врача. Доктор назначит лекарства, прием которых нужно строго соблюдать согласно его предписанию.

Спаслась от операции на желчном пузыре

Этот рецепт от желчнокаменной болезни мне дал хирург, чем, собственно, спас от операции.

В ошпаренный заварной чайник всыпать по 3 ст.л. сухой травы бессмертника, зверобоя и тысячелистника. Залить доверху кипятком, перемешать и закрыть крышкой. В отверстие носика вставить пробку. Поставить чайник в очень горячую, но не кипящую воду и выдержать полтора часа. Остудить, процедить через два слоя марли, отжать.

Пить как чай (добавлять кипяток) вприкуску с карамелью или сахаром-рафинадом три раза в день 18 дней подряд.

Сделать такой же по длительности перерыв, после чего лечебное чаепитие повторить. Заварку из трав можно хранить в холодильнике три дня.

Я почувствовала облегчение при повторном приеме. И с тех пор не беспокою хирургов.

Мария Н, г.п. Россоны Витебской обл.

  1. Как питаться при камнях в желчном пузыре
  2. Крупные камни в желчном пузыре
  3. Что пить при камнях в желчном пузыре
  4. Как убрать камень в желчном пузыре