Осложнения язвы желудка и двенадцатиперстной кишки пенетрация

Прободна́я я́зва (перфоративная) — это возникновение сквозного дефекта в стенке желудка или двенадцатиперстной кишки и вытекание содержимого в брюшную полость.

Причины осложнений язвы желудка

Основной причиной осложнений язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки является отсутствие своевременного и адекватного лечения данных недугов. Многие пациенты игнорируют боль и плохое самочувствие, в результате чего заболевание переходит на новую, более тяжелую стадию своего развития.

Причины осложнений язвы желудка
Причины осложнений язвы желудка
Причины осложнений язвы желудка

Наряду с отсутствием своевременной терапии, специалисты выделяют следующие причины развития осложнений язвы:

Причины осложнений язвы желудка
Причины осложнений язвы желудка
Причины осложнений язвы желудка
  1. Повышенная кислотность. Когда в желудке отмечается усиленное выделение кислоты, то она начинает негативно воздействовать на слизистую органа. В результате на стенках появляются эрозии, которые без соответствующего лечения могут перерасти в сквозные перфорации.
  2. Нарушенный режим питания. Нерегулярные приемы пищи, употребление острых, соленых, кислых, жареных и жирных продуктов.
  3. Вредные привычки. Злоупотребление алкоголем и курение осложняют течение язвенной болезни и вызывают многочисленные осложнения.
  4. Прием лекарств, которые разрушают слизистую желудка. Речь идет о противовоспалительных препаратах нестероидного типа (Ибупрофен, Аспирин), глюкокортикоидах и т. д.
Причины осложнений язвы желудка
Причины осложнений язвы желудка
Причины осложнений язвы желудка

Причины прободной язвы желудка

Прободение язвы – осложнение язвенной болезни, которая возникает под влиянием бактерии Helicobacter Pylori (хеликобактерии, хеликобактер пилори). Продукты жизнедеятельности бактерии нарушают баланс между защитными механизмами организма и агрессивной средой внутри желудка, из-за чего на поверхности слизистой появляется язва.

Долго существующая на одном месте язва постепенно «разъедает» стенку органа, становясь все глубже, пока не «продырявит» её полностью. Такое состояние развивается, по разным данным, у 2–10 % пациентов с язвой желудка [2]. 

Многие практикующие врачи считают, что прободение язвы – это свидетельство крайне безответственного отношения человека к своему здоровью, потому что в наше время – когда известны все причины язвы желудка и разработаны эффективные методы её лечения – нужно ещё умудриться довести ситуацию до такого смертельного осложнения.

 По статистике, прободение становится первым симптомом язвы в 12% случаев [3]. Такие «немые» язвы бывают у молодых мужчин.

Перфорация язвы желудка – общие сведения

Патологический процесс представляет собой перфорацию стенки желудка, развивающуюся при уже имеющейся язве на фоне рецидивирующего гнойно-воспалительного процесса. Это происходит из-за несвоевременного лечения язвы, вследствие разъедания соляной кислотой слизистой органа.

Через образующееся сквозное отверстие пищевые массы вместе с микроорганизмами, желчью и желудочным соком проникают в полость брюшины, что влечет за собой химический ожог расположенных рядом органов и, как следствие, развитие перитонита. Может также иметь место сильное кровотечение и проникновение инфекции.

Внешний вид прободения – отверстие с округлой формой и гладкими краями, достигающее в диаметре до 0,5 см.

На заметку: причина того, что у женщин прободная форма язвы встречается реже в том, что эстрогены (половые гормоны) в некоторой степени уменьшают кислотность желудка.

Как классифицируется патология?

Классификация патологии в зависимости от условий возникновения:

  • перфорация острой язвы;
  • прободение хронической язвы;
  • прободение вследствие карциномы;
  • прободение из-за нарушения функционирования кровеносных сосудов;
  • перфорация, как следствие негативного влияния гельминтов.

По клиническим проявлениям прободение может быть:

  • типичным, когда желудочное содержимое проникает в полость брюшины (является самой распространенной формой болезни);
  • атипичным, при котором пищевые массы попадают в забрюшинное пространство (встречается в редких случаях).

Выделяется также несколько периодов развития перфорации:

  • период первичного шока (развивается химический перитонит);
  • ложно-благополучный период, характеризующийся бактериальным распространением и развитием воспалительного процесса (в это время человек чувствует улучшение, длится период несколько часов);
  • период сепсиса (самый тяжелый), сопровождающийся гнойно-воспалительным процессом (в этом случае необходимо срочное оперативное вмешательство).

Рекомендуем прочитать, может ли повышаться температура при гастрите.

Читайте: что такое бульбит желудка.

По каким причинам возникает патологический процесс?

В большинстве случаев прободение развивается вследствие прогрессирования воспаления в месте уже существующей язвенной болезни (как острого, так и хронического характера). В свою очередь, предпосылками для развития воспалительного процесса выступают многие факторы. Это:

  • иммунные сбои в организме;
  • нерациональное питание с постоянным преобладанием вредной, в том числе жирной, очень холодной или, наоборот, чрезмерно горячей еды;
  • зависимость от спиртного в хронической стадии (алкоголь негативно сказывается на слизистой оболочке органа);
  • генетическая предрасположенность;
  • отравление химическими веществами;
  • длительное голодание или частые переедания;
  • травмы брюшной полости;
  • долгое применение антибактериальных лекарственных средств, убивающих полезную микрофлору;
  • частое курение на протяжении долгого времени, что угнетает защитную систему организма;
  • сбои нервно-психологического характера;
  • чрезмерные физические нагрузки.

В некоторых случаях прободение является результатом проведенного рентгенологического обследования с контрастным веществом или зондирования.

Клиническая картина при прободении язв

При перфорации желудка симптомы зависят от стадии развития патологического процесса. Так, первые признаки заболевания появляются сразу после того, как произошел выход желудочного содержимого в брюшину. Они характеризуются сильной выраженностью.

На первой стадии главным симптомом является боль – острая, резкая и нестерпимая, локализованная вверху живота. Постепенно она начинает распространяться во всю область брюшины, может иррадиировать в правую лопатку. При этом появляется холодный пот, бледность кожных покровов, пульс начинает снижаться, может иметь место обморок.

Читайте также:  Алмагель НЕО суспензия 170мл Инструкция по применению

Для второй фазы развития присуще ложное благополучие, то есть, внешние симптомы исчезают, но на языке наблюдается появление белесого налета. Болевой синдром стихает, а при пальпационном обследовании усиливается снова. Снижается перистальтика кишечника из-за паралича брюшных мышц.

Нужно сказать, что именно в этом периоде развития болезни часто ошибочно ставят диагноз – аппендицит. И именно от правильной диагностики на этой стадии зависит успешный прогноз и жизнь пациента.

По истечению двенадцати часов наступает третья фаза, характеризующаяся сильной и частой рвотой, возникновением гипертермии и гипотонии, учащенного сердцебиения. На языке появляется коричневый налет, кожные покровы и слизистые становятся сухими, губы – синюшного цвета, живот при этом вздут, человек испытывает жажду.

Ушивание прободной язвы желудка – техника и методы выполнения, реабилитация

Перфоративная (прободная) язва желудка – это сквозной дефект в его стенке на месте язвенного поражения, из-за которого содержимое вытекает в брюшную полость. Такое состояние очень опасно для человека, поэтому в подавляющем большинстве случаев лечится хирургическим путем.

Операцию по ушиванию прободной язвы – это паллиативный нерадикальный метод лечения. К радикальным относится иссечение язвенного дефекта, резекция желудка, ваготомия. Ушивание перфоративной язвы проводится 9 из 10 больным с таким заболеванием. Такую операцию может осуществить практически любой хирург в связи с простотой техники выполнения.

В основном метод ушивания используют в случаях тяжелого состояния больного, когда более длительное вмешательство опасно, либо если болезнь не хроническая, а дефект имеет небольшие размеры. Конкретные показания к такой операции:

  • молодой возраст;
  • тяжелое общее состояние;
  • перфорация желудка произошла более 6 ч назад (резекция невозможна, поскольку из-за перитонита брюшина не может склеиваться);
  • пожилой возраст;
  • короткий язвенный анамнез;
  • разлитой перитонит;
  • прободение желудка стрессового характера;
  • отсутствие стеноза, кровотечения и малигнизации;
  • небольшой диаметр прободного отверстия;
  • наличие сопутствующих тяжелых заболеваний;
  • острая перфорация желудочной стенки.

Швы при ушивании перфоративной язвы накладываются не на поврежденные участки, а с захватом здоровых слоев желудка. Для этого от края перфорации отступают на 5-7 мм. Самым прочным слоем желудка является подслизистая оболочка, поэтому ее и захватывают при ушивании.

Чтобы пропускная способность органа сохранилась, накладывание швов проводят поперек его продольной оси. Выделяется 3 основных способа ушивания:

Наименование операции Описание
Ушивание раздельными узловыми швами без оментопластики. Во время такого ушивания не используется большой сальник.
Ушивание с перитонизацией (с оментопластикой). При такой операции линию швов прикрывают заплаткой из фрагмента большого сальника.
Тампонада по Оппелю-Поликарпову. Проводится, если у больного высок риск сужения выходной части желудка. Во время операции сальник вводят в само прободное отверстие.

Ушивание прободной язвы желудка может происходить несколькими способами, но предварительные этапы одни и те же для всех видов такого вмешательства. Ход операции следующий:

Ушивание прободной язвы желудка – техника и методы выполнения, реабилитация
Номер этапа Этап операции Описание
1 Верхнесрединная лапаротомия. После обезболивания брюшную полость вскрывают посредством срединного разреза. Содержимое, излившееся после лапаротомии, удаляют аспиратором или салфетками.
2 Ревизия передней и задней желудочных стенок. После обнаружения язвы ее выделяют марлевыми салфетками.
3 Ушивание язвы одним из способов.
  • В поперечном направлении к продольной желудочной оси на края отверстия накладывают 2 ряда серозно-мышечных швов. Ко второму возможно подведение сальника на ножке.
  • Через все слои накладывают шов Матешука, а на наружный – серозно-мышечные швы.
  • Сальник на ножке вводят в прободное отверстие, прошивают 2 нитями, а их концы проталкивают и прошивают ими желудочную стенку изнутри наружу. Затем производят подтяжку. Сам сальник погружают в просвет желудка. Далее прободное отверстие тампонируют, нити завязывают. Сальник по краям язвы дополнительно пришивают серозными швами.
4 Тщательная ревизия брюшной полости. Удаляют остатки излившегося содержимого и экссудата. При угрозе перитонита необходимо дренировать брюшную полость.
5 Установка назогастрального зонда. Необходим для парентерального питания.
6 Послойное ушивание раны брюшной полости. Это последний этап операции, когда разрез на передней брюшной стенке полностью зашивают.

Послеоперационное лечение

Назогастральный зонд удаляют спустя 2-3 дня после ушивания прободной язвы, если отсутствует значительный заброс содержимого желудка. Послеоперационное лечение также включает следующие мероприятия:

  • Назначение антибиотиков, например, Ампиокса или Сумамеда. Их прописывают курсом не менее 5 дней и только после проведенной биопсии.
  • Соблюдение диеты. После удаления зонда показано питье жидкости маленькими глотками. Твердая пища разрешена только после первого стула.
  • Назначение спазмолитиков: Дюспаталина, Мебеверина. Они необходимы для обезболивания
  • Назначение противоязвенных препаратов. К ним относятся Квамател, Маалокс, Алмагель, Зантак.
  • Инфузии растворов, улучшающих заживление. Могут применяться Солкосерил, Актовегин, Трентал.
  • Назначение блокаторов протонной помпы, например, Омеза. Он понижает секрецию желудка.

Осложнения

Поскольку ушивание является лишь экстренным методом лечения, перфоративная язва желудка после такой операции может давать различные осложнения. Среди распространенных последствий выделяются:

  • расхождение швов;
  • повреждение желчного протока;
  • внутрибрюшной абсцесс;
  • рецидив язвы;
  • стеноз выходной части желудка;
  • послеоперационная пневмония;
  • нарушение эвакуации желудочного содержимого.

Реабилитационный период

После процедуры пациент некоторое время находится в стационаре. Продолжительность пребывания зависит от вида операции язвы и самочувствия больного. Чтобы снизить риск возникновения побочных эффектов, назначают медикаментозную терапию.

В послеоперационный период человек остается под присмотром врачей в течение недели. За это время швы заживают, после чего они снимаются. При выписке доктор пациенту дает памятку, в которой указана диета. Соблюдать ее нужно как минимум две недели (в зависимости от вида операции срок может увеличиваться или уменьшаться). Больному рекомендуют употреблять в пищу жидкие супы, вязкие каши. Основным условием является комнатная температура пищи. Порции должны быть небольшими (вместимость стакана).

Читайте также:  Гастрит желудка: симптомы и лечение у взрослых

В первую неделю запрещены какие-либо физические нагрузки, после чего постепенно вводят легкую активность. Послеоперационный период включает в себя освобождение пациента от работы, продолжительность устанавливается в зависимости от типа операции. В случае если была проведена полная резекция желудка, человеку присваивают группу инвалидности.

Ни в коем случае нельзя употреблять холодную или горячую пищу. Она провоцирует различные осложнения после операции.

Возможные последствия

Обычно последствия возникают в том случае, если больной не соблюдал врачебные указания или обратился за помощью слишком поздно.

К основным осложнениям относят:

  • послеоперационное внутреннее кровотечение;
  • инфицирование или расхождение шва;
  • нарушение пищеварения: непереваренная пища попадает прямиком в кишечник;
  • нарушение моторики органа;
  • спаечная болезнь;
  • острые боли после операции сохранились, это свидетельствует о неудачном хирургическом вмешательстве;
  • перитонит.

После операции язвы желудка нужно соблюдать все требования и рекомендации лечащего врача, в таком случае восстановление проходит успешно. Обязательно соблюдайте назначенную диету, это поможет избежать осложнений, а организм быстро придет в норму. При ухудшении самочувствия обратитесь в медицинское учреждение.

Современная классификация язвенной болезни

Современная классификация язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки основана на локализации дефекта, характере и клинических вариантах течения, стадиях развития и характере осложнений, а также других факторах проявления заболевания.

Локализация язвенного дефекта:

  • язва желудка;
  • язва двенадцатиперстной кишки.

Фаза течения заболевания:

  • обострение;
  • рецидив;
  • затухающее обострение;
  • ремиссия.

Характер течения:

  • впервые выявленная;
  • латентное течение;
  • легкое течение;
  • средней степени тяжести;
  • тяжелое или непрерывно рецидивирующее.

Размеры язв:

  • малая язва — до 0,5 см в диаметре;
  • большая язва — более 1 см в желудке и 0,7 см в луковице двенадцатиперстной кишки;
  • гигантская язва — более 3 см в желудке и более 1,5—2 см в двенадцатиперстной кишке;
  • поверхностная — до 0,5 см в глубину от уровня слизистой оболочки желудка;
  • глубокая — более 0,5 см в глубину от уровня слизистой оболочки желудка.

Классификация язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки по клиническому варианту течения:

  • гастралгический;
  • диспепсический;
  • панкреатоподобный;
  • кишечно-дискинетический;
  • холецистоподобный;
  • кардиологический;
  • геморрагический;
  • латентный.

Стадии развития язвы (эндоскопическая):

  • стадия увеличения язвы и нарастания воспалительных явлений;
  • стадия наибольшей величины и наиболее выраженных признаков воспаления;
  • стадия стихания воспаления;
  • стадия уменьшения язвы;
  • стадия закрытия язвы и формирования рубца;
  • стадия рубца («красного», «белого»).

Осложнения язвенной болезни:

  • кровотечение;
  • перфорация;
  • пенетрация;
  • стеноз привратника;
  • реактивный панкреатит, гепатит, холецистит;
  • малигнизация.

Сроки рубцевания язвы:

  • обычные сроки рубцевания: язва желудка — 6— 8 недель, язва двенадцатиперстной кишки — 3—4 недели;
  • длительно не рубцующиеся язвы: язва желудка — более 8 недель, язва двенадцатиперстной кишки — более 4 недель.

Классификация язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки по тяжести течения:

  • легкая форма (легкая степень тяжести) — характеризуется следующими особенностями:
  • обострение наблюдается 1 раз в 1—3 года;
  • болевой синдром умеренный, боли купируются за 4—7 дней;
  • язва неглубокая;
  • в фазе ремиссии трудоспособность сохранена;

форма средней степени тяжести:

  • рецидивы наблюдаются 2 раза в год;
  • болевой синдром выражен, боли купируются в клинике в течение 10—14 дней;
  • характерны диспепсические расстройства;
  • язва глубокая, часто кровоточит, сопровождается развитием гастрита;

тяжелая форма:

  • рецидивы (обострения) наблюдаются 2—3 раза в год и чаще;
  • боли резко выражены, интенсивные, купируются в стационаре в течение 10—14 дней и более;
  • резко выражены диспепсические явления, похудание;
  • язва часто осложняется кровотечением, стенозом привратника, перфорацией, гастритом и пр.

Основными симптомами язвы желудка и двенадцатиперстной кишки являются болевой и диспепсический синдромы.

Симптомы пенетрации язвы

Клиническая картина зависит от давности заболевания и органа, в который произошло прорастание. Основным симптомом пенетрации язвы является изменение характера и суточного ритма боли. Болевой синдром усиливается, перестает быть связанным с режимом питания. Локализация болевых ощущений изменяется в зависимости от вовлеченного в процесс органа. При пенетрации в ткани поджелудочной железы боли опоясывающие, отдают в спину и позвоночник; при поражении сальника наибольшая интенсивность боли отмечается в области правого подреберья.

Характерный признак пенетрации — отсутствие эффекта от спазмолитиков и антацидных препаратов, с помощью которых пациенты пытаются уменьшить боль. Могут возникать неспецифические диспепсические симптомы: тошнота, рвота, нарушения частоты и характера стула. В большинстве случаев наблюдается ухудшение общего состояния: повышение температуры тела до субфебрильных цифр, снижение работоспособности, ухудшение аппетита вплоть до полного отказа от пищи.

Пенетрирующая язва желудка желудка и 12-перстной кишки

Пенетрация язвы – это проникновение язвенного поражения на соседние органы. Существует пенетрация язвы желудка и двенадцатиперстной кишки. Локализуются эрозии в основном в головке поджелудочной железы, крупных каналах желчного пузыря, печени, печеночно-желудочной связке, толстой кишке.

Что представляет собой заболевание

Если говорить простыми словами, то пенетрирующая язва желудка представляет собой распространение воспалительного процесса на другие органы с последующим формированием эрозий.

Стадии пенетрации:

  • распространение эрозий по всем слоям стенок желудка, 12-перстной кишки;
  • соединительнотканное сращение с близлежащими органами или органом;
  • проникновение эрозии в ткани органов.
Читайте также:  Какую мазь от геморроя выбрать? Как лечить геморрой мазью

Первая стадия характеризуется прогрессированием хронического воспаления в эрозии с частичным разрушением стенок желудка или двенадцатиперстной кишки. Для второй стадии характерно глубокое разрушение стенок пораженных органов.

На третьей стадии происходит полное разрушение всех слоев стенок органа или органов. При этом они подвергаются деформации.

Симптомы патологии

Симптоматика пенетрации зависит от стадии патологии.

Если заболевание только начало прогрессировать, то человек будет ощущать симптомы, характерные для язвенной болезни: боль в области желудка, пупка (но отличительная черта данной патологии – боли носят регулярный характер вне зависимости от принятия пищи). Голодные боли при пенетрации беспокоят человека реже. В дальнейшем, при поражении какого-либо органа болезнь проявляется по-разному.

Если произошла пенетрация язвы в поджелудочную железу (область головки), то появляются признаки острого панкреатита:

  • боль очень интенсивная, режущая, тупая (может стать причиной болевого шока) – основной признак;
  • высокая температура;
  • повышение или понижение АД;
  • икота, тошнота, отрыжка, рвота (с желчью);
  • диарея либо запор;
  • одышка;
  • синюшность кожных покровов.

При поражении желчных каналов появляются следующие симптомы:

  • резкий подъем температуры тела до 38-40 °C;
  • выраженная потливость, сонливость;
  • интенсивные боли в правом подреберье, схожие с желчной коликой;
  • интоксикация, выражаемая слабостью, ухудшением аппетита, головной болью, тошнотой, рвотой, поносом;
  • желтушность кожи;
  • нарушения сознания (при тяжелом течении патологии);
  • шок.

Пенетрация в область кишечника проявляется симптомами дуоденита, колита:

Пенетрирующая язва желудка желудка и 12-перстной кишки
  • чувство распирания живота;
  • отсутствие аппетита;
  • изжога;
  • отрыжка;
  • тошнота, рвота с желчью;
  • ложные позывы к дефекации;
  • тяжесть в животе;
  • запор.

Если пенетрация происходит в области печени, то характеризуется это состояние приступом острого гепатита:

  • тошнота;
  • слабость;
  • боли в правом подреберье, распространяющиеся по всему животу;
  • желтуха;
  • потемнение мочи;
  • кожный зуд;
  • увеличение печени в размерах;
  • слабость, головная боль.

При пенетрации в области брюшины появляется:

  • высокая температура;
  • слабость, жажда;
  • боли в животе – сильные, приступообразные;
  • отек поясницы.

Диагностика и лечение

Диагностика пенетрации включает в себя осмотр пациента, выявление симптомов, лабораторное и инструментальное исследование.

Для постановки точного диагноста назначается:

  • сдача анализов;
  • процедура фиброгастродуоденоскопии;
  • методика рентгеноскопии;
  • лапароскопическое исследование;
  • ультразвуковое обследование.

Лечение такой патологии лучше проводить хирургическим способом. Никакие медикаменты, БАДы и другие препараты не помогут предотвратить необратимые последствия. Причем чем раньше диагностируется патология, тем успешнее лечение.

Не нужно забывать, что любая язва может стать причиной сепсиса, перитонита после прободения.

На первых стадиях поражения врачи еще могут назначить курс комплексной терапии, в том случае если здоровые ткани не замещены соединительной и не произошла деформация органов. Медикаменты назначаются и в том случае, если пенетрация язвы не повлекла за собой стеноз, кровотечение и другие осложнения.

Медикаментозный курс терапии проводится только в стационаре, так как за больным и его стоянием следует круглосуточно наблюдать. При ухудшении состояния сразу принимаются кардинальные способы лечения. На запущенных стадиях проводят операцию, в некоторых случаях резекцию, ваготомию.

Проводить лечение язвенной болезни самостоятельно – это минимум глупо не нужно. При проявлении вышеописанных симптомов следует сразу вызвать скорую помощь или обратиться в стационар. Пенетрация – достаточно серьезное осложнение, которое может стать причиной необратимых последствий.

Лечение

Большинство пациентов проходят амбулаторную терапию. Госпитализация требуется лишь в случаях сильного болевого синдрома и при подозрении на осложнения. Применяется комплексное лечение.

Медикаменты

Современная фармацевтика предлагает ряд эффективных противоязвенных средств, которые являются основой адекватной терапии. К ним относятся препараты следующих групп:

  • психотропные (седуксен, элениум);
  • репаранты для восстановления слизистой оболочки (солкосерил, ацемин, этаден);
  • гастроцитопротекторы для повышения резистентности слизистой оболочки (сукральфат, смекта, викаир);
  • блокаторы НР (тетрациклин, метронидазол, левофлоксацин);
  • секретолитики для снижения выработки соляной кислоты (метацин, фамотидин, омепразол);
  • антациды для купирования мышечных спазмов (протаб, гастал, гевискон).
Лечение

Ключевую роль играет эрадикационная терапия вкупе с секретолитиками. Остальные медикаменты являются дополнениями к курсу лечения, который длится от 2 до 8 недель в зависимости от характера язв.

Хирургическое вмешательство

Оперативное вмешательство пациентам с язвенной болезнью требуется, если лечение не дает нужного результата и в случае осложнений.

Если возникло кровотечение, хирург прошивает поврежденный сосуд или делает резекцию желудочного участка с дефектом. В случае развития перфорации допустимо применение нескольких способов – ваготомия, ушивание, резекция. При стенозе на желудок больного накладывают гастроеюноанастомоз.

Диета

Пациентам с язвой желудка рекомендуется соблюдать строгие правила питания:

  • покой слизистой оболочки после трапезы;
  • отдавать предпочтение маленьким порциям;
  • исключать продукты, провоцирующие выделение сока желудочного;
  • трапезничать раз в три часа (это позволит пище быстрее и легче усваиваться);
  • максимальная суточная доза соли – 10 г;
  • не есть слишком горячие и холодные блюда;
  • выбирать блюда мягкие и нежные по консистенции.

Под запретом:

  • некоторые овощи (капуста, помидоры, бобовые, редька);
  • фрукты (цитрусовые, финики);
  • ягоды (крыжовник, клюква);
  • пряности;
  • напитки (алкоголь, кофе, какао, шоколад);
  • острые соусы;
  • жареные и острые яства;
  • консервы;
  • мясной бульон;
  • хлеб из муки грубого помола.

Фитотерапия

Лечение

Медикаментозное лечение сочетают с рецептами народной медицины. Травяные сборы помогут снять следующие симптомы:

  • нормализуют стул;
  • стимулируют заживления язв;
  • питают и защищают слизистую оболочку от агрессивных факторов;
  • снимают боль;
  • уменьшают воспаления.

Для этих целей подходят отдельные травы:

мята, зверобой, календула, ромашка, тысячелистник, укроп, душица, солодка, льняное семя, девясил, цикорий, корень лопуха, ревень, жостер.

Из вышеупомянутых трав готовятся настои, отвары, аппликации и лечебные ванны. Фитотерапия запрещена, если у пациента кровотечение, лихорадка, рак.