Нольпаза или Париет – что лучше? Отзывы врачей. Описание препаратов

Эффективными лекарственными средствами для лечения кислотозависимых патологий пищеварительного тракта считаются ингибиторы протонной помпы (ИПП), к которым относится японский препарат Париет.

Форма выпуска и состав

Париет выпускают в форме таблеток, покрытых кишечнорастворимой оболочкой: округлой формы, двояковыпуклых; на поперечном разрезе – от почти белого до белого цвета; по 10 мг – розовых, на одной из сторон – надпись черными чернилами «E241»; по 20 мг – светло-желтых, на одной из сторон – надпись красными чернилами «E243» (по 7 или 14 шт. в блистерах, по 1 или 2 блистера в картонной пачке).

В состав 1 таблетки входит:

  • Активное вещество: рабепразол натрия – 10 или 20 мг (соответствует содержанию рабепразола – 9,42 или 18,85 мг);
  • Вспомогательные компоненты (10/20 мг активного вещества соответственно): оксид магния – 44/63 мг, маннит (маннитол) – 26/40 мг, слабозамещенная гидроксипропилцеллюлоза (гипролоза) – 13/19,5 мг, стеарат магния – 1/1,5 мг, гидроксипропилцеллюлоза (гипролоза) – 4/3 мг, этилцеллюлоза – 0,7/1 мг, фталат гипромеллозы – 8,5/15 мг, диоксид титана (E171) – 0,43/0,6 мг, диацетилированный моноглицерид – 0,85/1,2 мг, тальк – 0,8/1,13 мг, карнаубский воск – 0,0015/0,025 мг, красный оксид железа (E172) – 0,02/0 мг, желтый оксид железа – 0/0,07 мг, пищевые чернила серые F6/ красные А1.

Препараты с одинаковым действующим веществом

Дженерики Париета назначаются при тех же заболеваниях, что и оригинальный препарат.

Как указывает инструкция по применению, они используются не только в целях лечения, предупреждения обострений хронических форм язвы, эрозивной гастроэзофагеально-рефлюксной болезни, но и для профилактики их развития в случае повышенных рисков, например, приема нестероидных противовоспалительных средств.

ИПП блокируют конечную стадию образования соляной кислоты в желудке, приводят к сокращению базальной и стимулированной секреции независимо от характера раздражителя, нормализуют значение pH пищеварительного сока, обладают накопительным дозозависимым действием.

Применяются кратковременно для симптоматического лечения проявлений повышенной кислотности (изжоги, кислой отрыжки) или длительно на протяжении нескольких месяцев.

К преимуществам средств с рабепразолом относится отсутствие негативного влияния на нервную, сердечно-сосудистую, дыхательную системы.

Аналоги оригинального японского препарата Париет по действующему веществу также содержат рабепразол в виде натриевой соли, выпускаются в форме таблеток или капсул с кишечнорастворимой оболочкой. Имеют такую же дозировку (10 и 20 мг), механизм действия, но меньшую стоимость, основные из них указаны в таблице:

* – цена указана за 15 таблеток

Самым дорогим дженериком Париета является Зульбекс, а самым дешевым – российский Рабепразол-С3. При выборе конкретного препарата нужно учитывать индивидуальные реакции организма и обращать внимание на состав вспомогательных веществ, так как чаще всего именно они вызывают аллергию.

Также стоит посмотреть:

Некоторые аналоги Париета имеют большую частоту и более широкий спектр побочных эффектов, которых нет у оригинального препарата:

  • периферические отеки;
  • нарушения зрения;
  • повышенная возбудимость;
  • депрессивные состояния;
  • инфекционные заболевания;
  • астения;
  • бессонница;
  • гриппоподобный синдром.

Рабепразол-С3 – капсулы с кишечнорастворимой оболочкой

К сведению: Из всех дженериков Париета только Рабелок имеет инъекционную форму введения, обеспечивающую максимальную биодоступность.

Средства с другими действующими веществами

Существует много фармацевтических препаратов, относящихся к ИПП, но содержащих как активные вещества не рабепразол, а другие соединения:

  • омепразол;
  • эзомепразол;
  • декслансопразол;
  • лансопразол;
  • пантопразол.

По химической структуре все они также являются производными бензимидазола, но содержат другие заместители. Механизм их действия аналогичен Париету, имеются некоторые отличия в степени выраженности, интенсивности, быстроте наступления, продолжительности сохранения эффекта, побочных реакциях и противопоказаниях.

Основные аналогичные препараты и их цены представлены в таблице:

Париет – современное противоязвенное средство последнего поколения, обладает высокой эффективностью, меньшим количеством побочных явлений и противопоказаний относительно других ИПП, поэтому его применяют при нарушениях функции печени и патологиях, при которых остальные препараты противопоказаны.

Информация: Поиск аналогов Париета может быть обусловлен не только ценой, но и отсутствием терапевтического эффекта. Бывают случаи, когда по неизвестным причинам организм пациента не реагирует на один из представителей ИПП, а при замене его на другой удается добиться снижения кислотности желудочного сока.

в публикациях:

Особенности выбора

Самое быстрое терапевтическое действие при одноразовом приеме оказывают лансопразол и рабепразол, эффект наступает уже через 30 – 60 минут. Содержащие их препараты эффективнее, когда требуется быстро избавиться от боли в желудке, изжоги и других дискомфортных ощущений, характерных для повышенной кислотности.

При срочных состояниях выбирают ИПП, имеющие инъекционную форму (лиофилизат для приготовления раствора для парентерального введения). Например, Лосек, Омез, Контролок, Нексиум.

Читайте также:  Головокружение перед месячными: это серьезно?

При отсутствии необходимости принятия быстрых мер по подавлению повышенной кислотности можно использовать любой препарат из ИПП в таблетированной форме, так как за счет накопительного действия примерно на 4 – 5-й день лечения терапевтический эффект становится сопоставимым.

При выборе лекарственного средства учитывается наличие у пациента других сопутствующих патологий.

Препараты с одинаковым действующим веществом

Например, если помимо кислотозависимых болезней присутствуют нарушения функции печени, то предпочтение отдают Париету или Нексиуму, действие которых не зависит от степени метаболизма активного компонента.

Препараты на основе рабепразола (Париет) и эзомепразола (Нексиум) также считаются лучше, потому что характеризуются высокой биодоступностью и низкой частотой возникновения побочных эффектов.

Если выбирать Париет или Нексиум, то последний имеет больше противопоказаний и побочных эффектов:

  • непереносимость фруктозы;
  • нарушение всасывания моносахаридов;
  • сниженная активность ферментов мальтазы и изомальтазы, отсутствие инвертазы;
  • совместное применение с Нелфинавиром и Атазанавиром.

К дополнительным побочным эффектам относятся:

  • фотосенсибилизация;
  • алопеция;
  • агрессия и галлюцинации;
  • панцитопения и агранулоцитоз;
  • кандидоз ЖКТ, стоматит и микроскопический колит;
  • бронхоспазм;
  • синдром Стивенса-Джонсона;
  • энцефалопатия, гепатит, почечная недостаточность;
  • гипомагниемия и др.
Препараты с одинаковым действующим веществом

При сравнении Нексиума и Омепразола следует учитывать, что действующим веществом обоих препаратов является одно и то же (состав и последовательность химических связей) соединение. Отличия заключаются в пространственной ориентации молекулы. Омепразол, как и другие ИПП, представляет собой смесь двух оптических изомеров (R и S), а активное вещество Нексиума эзомепразол – чистый S-изомер.

Различная активность Омепразола и Нексиума заключается в особенностях метаболизма в печени. R-изомер почти на 100% подвергается трансформации. При этом получающийся метаболит уже не оказывает фармакологическое действие и выводится из организма. S-изомер метаболизируется в меньшей степени, что повышает его биодоступность.

  • Советуем ознакомиться:
  • К преимуществам рабепразола в сравнении с другими ИПП относятся использование низких терапевтических доз, отсутствие влияния времени приема пищи на биодоступность и синдрома резкого повышения кислотности в желудке в ответ на отмену препарата.

Недорогие и качественные аналоги Париета можно без рецепта приобрести в любой аптеке, но подбирать самостоятельно альтернативу, чтобы заменить назначенный препарат, крайне не рекомендуется. Лучше с этим вопросом обратиться к врачу, который подберет оптимальное средство с учетом всех нюансов.

Париет: дешевых аналогов и не только, отличие препарата от других

Париет – современное лекарство, предназначенное для лечения язвенной болезни, рефлюкс-эзофагита и других патологических процессов в ЖКТ, спровоцированных повышенной секрецией желудочного сока.

Механизм его действия связан с блокировкой активности фермента водородно-калиевой аденозинтрифосфатазы на поверхности париетальных клеток желудка, что приводит к снижению выделения соляной кислоты и создает благоприятные условия для заживления раздраженных и воспаленных слизистых оболочек.

Действующее вещество препарата – рабепразол, представляет собой по химической структуре производное бензимидазола. Выпускается в форме таблеток с дозировкой 10 и 20 мг. Мнение экспертов о применении Париета в гастроэнтерологии исключительно положительное.

Единственным минусом лекарства является цена, которая составляет от 900 р. за 7 таблеток с дозировкой 10 мг до 3800 р. за 28 таблеток с дозировкой 20 мг, что заставляет многих пациентов искать более дешевые заменители оригинального препарата.

Особенно актуально это в случае, если лекарство назначено на длительный срок.

Париет выпускается в форме двояковыпуклых таблеток с кишечнорастворимой оболочкой розового (10 мг) или светло-желтого (20 мг) цвета

Как замена Париета могут быть использованы:

  • дженерики – препараты с таким же действующим веществом в такой же концентрации, разница заключается в составе вспомогательных компонентов;
  • ИПП с другими активными компонентами.

Важно: Показаниями для применения ИПП являются язва желудка и 12-перстной кишки, гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь, патологическая гиперсекреция соляной кислоты, комплексная терапия совместно с антибиотиками и профилактика рецидивов язвы и обострений хронического гастрита, ассоциированных с бактерией Helicobacter pylori.

Препараты с одинаковым действующим веществом

Дженерики Париета назначаются при тех же заболеваниях, что и оригинальный препарат. Как указывает инструкция по применению, они используются не только в целях лечения, предупреждения обострений хронических форм язвы, эрозивной гастроэзофагеально-рефлюксной болезни, но и для профилактики их развития в случае повышенных рисков, например, приема нестероидных противовоспалительных средств.

ИПП блокируют конечную стадию образования соляной кислоты в желудке, приводят к сокращению базальной и стимулированной секреции независимо от характера раздражителя, нормализуют значение pH пищеварительного сока, обладают накопительным дозозависимым действием.

Применяются кратковременно для симптоматического лечения проявлений повышенной кислотности (изжоги, кислой отрыжки) или длительно на протяжении нескольких месяцев.

К преимуществам средств с рабепразолом относится отсутствие негативного влияния на нервную, сердечно-сосудистую, дыхательную системы.

Аналоги оригинального японского препарата Париет по действующему веществу также содержат рабепразол в виде натриевой соли, выпускаются в форме таблеток или капсул с кишечнорастворимой оболочкой. Имеют такую же дозировку (10 и 20 мг), механизм действия, но меньшую стоимость, основные из них указаны в таблице:

* – цена указана за 15 таблеток

Самым дорогим дженериком Париета является Зульбекс, а самым дешевым – российский Рабепразол-С3. При выборе конкретного препарата нужно учитывать индивидуальные реакции организма и обращать внимание на состав вспомогательных веществ, так как чаще всего именно они вызывают аллергию.

Некоторые аналоги Париета имеют большую частоту и более широкий спектр побочных эффектов, которых нет у оригинального препарата:

  • периферические отеки;
  • нарушения зрения;
  • повышенная возбудимость;
  • депрессивные состояния;
  • инфекционные заболевания;
  • астения;
  • бессонница;
  • гриппоподобный синдром.

Рабепразол-С3 – капсулы с кишечнорастворимой оболочкой

К сведению: Из всех дженериков Париета только Рабелок имеет инъекционную форму введения, обеспечивающую максимальную биодоступность.

Средства с другими действующими веществами

Существует много фармацевтических препаратов, относящихся к ИПП, но содержащих как активные вещества не рабепразол, а другие соединения:

  • омепразол;
  • эзомепразол;
  • декслансопразол;
  • лансопразол;
  • пантопразол.

По химической структуре все они также являются производными бензимидазола, но содержат другие заместители. Механизм их действия аналогичен Париету, имеются некоторые отличия в степени выраженности, интенсивности, быстроте наступления, продолжительности сохранения эффекта, побочных реакциях и противопоказаниях.

Основные аналогичные препараты и их цены представлены в таблице:

Париет – современное противоязвенное средство последнего поколения, обладает высокой эффективностью, меньшим количеством побочных явлений и противопоказаний относительно других ИПП, поэтому его применяют при нарушениях функции печени и патологиях, при которых остальные препараты противопоказаны.

Информация: Поиск аналогов Париета может быть обусловлен не только ценой, но и отсутствием терапевтического эффекта. Бывают случаи, когда по неизвестным причинам организм пациента не реагирует на один из представителей ИПП, а при замене его на другой удается добиться снижения кислотности желудочного сока.

Цена Париета

Согласно принятой фармакологической классификации, препарат Париет относится к группе ингибиторов протонной помпы. Это означает, что он понижает секрецию желез желудка за счет действия активного вещества – рабепразола натрия. Антисекреторный компонент работает избирательно, но эффективно, снижает кислотность желудочного сока и выработку соляной кислоты.

Описание Светло-желтые округлые таблетки, внутри белые
Концентрация рабепразола натрия, мг на шт. 10 или 20
Состав Бутанол, маннит, этанол дегидратированный, оксид магния,гипролоза, карнаубский воск, гидроксипропилцеллюлоза, красный оксид железа, стеарат магния, белый шеллак, этилцеллюлоза, желтый оксид железа, фталат гипромеллозы, диоксид титана, диацетилированный моноглицерид, тальк
Упаковка Блистеры по 7 или 14 шт., пачки по 1 или 2 блистера

Активное вещество состава таблеток – рабепразол натрия, относится к антисекреторным веществам, производным бензимидазола. Компонент подавляет секрецию желудочного сока, специфически ингибируя ферменты-белковые комплексы, функционирующие в качестве протонной помпы. Это действие приводит к блокировке финальной стадии выработки соляной кислоты.

Эффект относится к дозозависимым, подавляет синтез независимо от раздражителя. Антисекреторное действие наступает через час после перорального приема, длится до 48 часов. После прекращения лечения секреторная активность восстанавливается за 1-2 дня. Рабепразол повышает уровень гастрина в плазме. Вещество подвергается быстрой абсорбции, максимума концентрации достигает через 3,5 часа.

Рабепразол обладает 52% биодоступностью. На всасывание не влияет время приема и сочетание с антацидами, но жирная пища замедляет абсорбцию. Компонент связывается с белками плазмы на 97%. Большая часть дозы препарата выводится с мочой в виде конъюгата меркаптуровой кислоты и карбоновой кислоты, остаток – с желчью в виде метаболита тиоэфира и дисметила.

По инструкции, показаниями применения Париета становятся указанные заболевания и состояния:

  • обострение язвенной болезни желудка или двенадцатиперстной кишки, язва анастомоза;
  • эрозивная гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (рефлюкс-эзофагит, ГЭРБ), ее поддерживающая терапия;
  • неэрозивная гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (НЭРБ);
  • синдром Золлингера-Эллисона;
  • состояния патологической гиперсекреции желудка, изжога;
  • эрадикация Helicobacter pylorus при язвенной болезни (в сочетании с антибиотикотерапией).
Тип лекарства (концентрация, количество таблеток в упаковке) Интернет-аптеки, в рублях Цена в аптеках, в рублях
10 мг 7 шт. 779 800
10 мг 14 шт. 1160 1190
20 мг 14 шт. 1630 1660
20 мг 28 шт. 3000 3050

Инструкция по применению

Принимать таблетки нужно внутрь, при этом запивая их большим количеством воды. Не стоит разжёвывать, разламывать или измельчать пилюлю перед употреблением.

Для всасывания препарата не важно, в какое время он был принят. А также не оказывает влияние на всасывание и факт приема пищи.

Дозировка 10 мг

Инструкция по применению

Принимается медикамент 1 раз в сутки. Наилучшее время для приема – перед завтраком. Если после начала лечения состояние здоровья не улучшилось, нужно обратиться к врачу. Обычно терапия с использованием этого препарата составляет несколько месяцев. Точный срок лечения устанавливает врач.

Врач назначает медикамент для профилактики болезней ГЭРБ и против рецидивов при лечении язвенных заболеваний.

Дозировка 20 мг

Время приема препарата с дозировкой 20 мг зависит от общей картины заболевания пациента. Врач после постановки диагноза назначает нужный курс терапии.

Если у больного язвенная болезнь органов пищеварения, врач назначает по 1 пилюле в сутки на протяжении 6 недель. Если улучшения не произошло, курс лечения продлевается еще на 6 недель.

Инструкция по применению

Если у больного диагностирована язвенная болезнь органов пищеварения совместно с Helicobacter pylori, врач назначает лекарство по 2 таблетки в сутки на 2-4 недели, в зависимости от общей картины заболевания. Если имеется необходимость, терапия продлевается еще на 4 недели.

Читайте также:  Запах изо рта от желудка: 7 причин, как избавиться?

Если у больного имеется почечная или печеночная недостаточность, препарат назначается с обычной дозировкой, как для здорового человека. Доза может быть уменьшена только пациентам с острой формой почечной недостаточности.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Рабепразол является антисекреторным веществом, производным бензимидазола. Для этого компонента характерно подавление секреции желудочного сока при специфическом ингибировании H+/K+-АТФазы в области секреторной поверхности париетальных клеток ЖКТ. При этом H+/K+-АТФаза является белковым комплексом, функционирующим по типу протонной помпы. Поэтому можно сказать, что рабепразол натрия – это ингибитор протонной помпы в области желудка, блокирующий финальную стадию выработки кислоты. Этот эффект считается дозозависимым и вызывает подавление базальной и стимулируемой выработки кислоты, без зависимости от раздражителя. Для рабепразола натрия не характерны антихолинергические свойства.

Абсорбция рабепразолаиз ЖКТ происходит достаточно быстро. Поэтому достижение максимальной концентрации вещества отмечается уже спустя 3,5 ч при приёме дозы 20 мг. При этом абсолютная биодоступность составляет примерно 52%. Многократный приём препарата не влияет на изменение биодоступности.

В организме человека рабепразол связывается с белками плазмы на 97%. Основная часть рабепразола выводится в составе мочи, преимущественно в виде метаболитов: карбоновой кислоты и конъюгата меркаптуровой и других веществ. Выведение оставшейся части препарата происходит с калом и желчью.

Побочные эффекты

Согласно данным клинических исследований, преимущественно Париет переносится хорошо. Побочные эффекты если и возникают, то обычно выражены слабо и носят преходящий характер.

  • Со стороны органов пищеварительной системы – тошнота, тяжесть в желудке, отсутствие аппетита, возможно рвота, запор, метеоризм, в некоторых случаях увеличение активности трансминаз печени;
  • Со стороны иммунной системы – аллергические реакции, сыпь на коже по типу крапивницы, в редких случаях развитие ангионевротического отека;
  • Со стороны системы кроветворения – уменьшение количества тромбоцитов, нейтропения, уменьшение числа лейкоцитов;
  • В редких случаях возможно развитие интерстициального нефрита и снижение уровня магния в крови.

Подобные побочные явления не опасны и быстро проходят после снижения дозы или отмены лечения препаратом.

Компетентное мнение

В первую очередь врачи рекомендуют:

  • Пить таблетки только в целом виде. Их нельзя измельчать и жевать.
  • В желудке у пациента может возникнуть ответная реакция на лекарство в виде злокачественного новообразования.
  • По истечении некоторого времени после проведенного курса лечения могут появляться судороги, повышаться артериальное давление. По мнению врачей, это может проявиться через год после приема лекарства.
  • Люди, которые постоянно лечатся этим препаратом, находятся на контроле у специалистов. Постоянно ведется учет количества магния в организме.
  • Врачи запрещают одновременно с лекарством «Париет» принимать средства, снижающие кислотность.

  • Люди, которые в течение одного года принимают повышенные дозы препарата, в дальнейшем страдают переломом костей. Происходит это из-за вывода кальция из организма.
  • Терапия с использованием таблеток «Париет» может привезти к другим инфекционным болезням желудка.
  • Врачи рекомендуют при появлении сонливости отказаться от вождения автомобилем и работы со сложной техникой.
  • На сегодняшний день таблетки являются достаточно эффективным лекарством, хотя и очень дорогостоящим.
Компетентное мнение

Мы разобрали сведения, касающиеся препарата «Париет». Отзывы врачей говорят о том, что самостоятельно такие таблетки назначать себе нельзя.

Компетентное мнение

В первую очередь врачи рекомендуют:

  • Пить таблетки только в целом виде. Их нельзя измельчать и жевать.
  • В желудке у пациента может возникнуть ответная реакция на лекарство в виде злокачественного новообразования.
  • По истечении некоторого времени после проведенного курса лечения могут появляться судороги, повышаться артериальное давление. По мнению врачей, это может проявиться через год после приема лекарства.
  • Люди, которые постоянно лечатся этим препаратом, находятся на контроле у специалистов. Постоянно ведется учет количества магния в организме.
  • Врачи запрещают одновременно с лекарством «Париет» принимать средства, снижающие кислотность.

  • Люди, которые в течение одного года принимают повышенные дозы препарата, в дальнейшем страдают переломом костей. Происходит это из-за вывода кальция из организма.
  • Терапия с использованием таблеток «Париет» может привезти к другим инфекционным болезням желудка.
  • Врачи рекомендуют при появлении сонливости отказаться от вождения автомобилем и работы со сложной техникой.
  • На сегодняшний день таблетки являются достаточно эффективным лекарством, хотя и очень дорогостоящим.
Компетентное мнение

Мы разобрали сведения, касающиеся препарата «Париет». Отзывы врачей говорят о том, что самостоятельно такие таблетки назначать себе нельзя.