Неатрофический гастрит – что это такое, симптомы и лечение

Причины: бактериальная, аутоиммунная, химическая и другие

Что это такое — неатрофический гастрит

Неатрофический (поверхностный) гастрит – самая распространённая патология ЖКТ. В большинстве случаев поражает людей зрелого возраста старше 40 лет, выявляется в равной степени, как у мужчин, так и у женщин. Заболевание диагностируется и у детей преимущественно школьного возраста. Симптомы и лечение зависят от формы заболевания и степени развития воспалительного процесса.

Первичное воспаление возникает чаще при попадании бактерии Хеликобактер пилори в желудок или при воздействии других агрессивных раздражителей. При отсутствии лечения воспалительный процесс становится хроническим с типичными периодами обострений и ремиссий. Запущенное заболевание прогрессирует, и затрагивает более глубокие слои стенок желудка и железы, вырабатывающие соляную кислоту.

Что это такое — неатрофический гастрит

При внедрении бактерии Хеликобактер пилори и её контакте с эпителиальными тканями желудка, повреждаются эпителиоциты. Воспалительный процесс активирует клетки, что провоцирует вторичное повреждение. Это вызывает повышение выработки соляной кислоты, из-за чего процессы регенерации клеток нарушаются. Уровень кислотности желудочного сока может быть повышен или понижен. При низкой кислотности бактерия находится в теле или на дне желудка, при повышенной – перемещается ближе к 12-перстной кишке.

Как развивается заболевание

Основные и дополнительные провоцирующие факторы могут в течение длительного времени оказывать раздражающее воздействие на желудок. Из-за такого влияния эпителий слизистой оболочки повреждается. Нарушаются процессы регенерации. Постепенно сокращается количество железистых клеток в желудке. Слизистая оболочка в данном внутреннем органе атрофируется. Начинает наблюдаться кишечная метаплазия. Это патологический процесс, при котором происходит замещение клеток слизистой оболочки желудка клетками кишечника.

Негативные изменения при хроническом гастрите у взрослых начинаются в антральном отделе желудка. При прогрессировании заболевания они распространяются к фундальному отделу внутреннего органа. Позднее негативные изменения становятся диффузными.

На начальном этапе развития хронического гастрита наблюдается гиперсекреция в желудке. При прогрессировании атрофии слизистой оболочки уменьшается выработка соляной кислоты. В итоге нарушаются процессы переваривания пищи.

Профилактические мероприятия

Хронический гастрит отступит, если уделять внимание профилактическим мероприятиям. Так, человек, находящийся в группе риска, должен избегать еды всухомятку и перекусов. Кроме того, следует вспомнить гигиенические правила, знакомые с самого детства.

Человек должен не только мыть руки с мылом, но и тщательно промывать в проточной воде продукты, подготавливаемые для употребления в пищу. Мясные и рыбные продукты должны готовиться до тех пор, пока кровь не перестанет сочиться. Также важно своевременно лечить сопутствующие аномалии и отказаться от губительных привычек.

Неатрофический гастрит: как развивается и чем опасен

Одним из заболеваний желудочно-кишечного тракта является неатрофический гастрит. Второе его название – поверхностный. Также иногда можно услышать, что это – начальная, легкая степень гастрита.

Код патологии по МКБ 10 — K29.3. В международной таблице заболеваний он указан как хронический поверхностный гастрит.

Особенности диеты

Важнейшую роль при лечении гастрита играет специальная диета. Больному следует отказаться от всех вредных продуктов:

Неатрофический гастрит: как развивается и чем опасен
  • жирного;
  • соленого;
  • копченого;
  • острого;
  • маринованного;
  • сдобного;
  • сладкого.

Алкоголь, кофе, крепкий чай, минералка должны быть полностью исключены. Принимать пищу и жидкость нужно отдельно. Питание должно быть дробным – часто, но по чуть-чуть.

Читайте также:  Потеря аппетита при гастрите и не только

Рекомендуется включать в рацион вареные овощи, запеченные фрукты, нежирные мясо и рыбу, и бульоны на них. Полезны яйца всмятку, каши. Можно позволить себе кисломолочную продукцию, хлебцы, сухарики. В периоды сильных обострений диета становится более жесткой. Ее обязательно нужно обсуждать с лечащим врачом.

Очень важно не затягивать с походом к доктору. Оперативные действия, четкое выполнение рекомендаций врача, здоровый образ жизни – гарантия быстрого успеха в борьбе с данной патологией ЖКТ.

Диагностика

Диагностика

Самостоятельно определить болезнь невозможно: при появлении симптомов следует обратиться к врачу. На приеме доктор проведет осмотр и сбор анамнеза, выпишет назначение на сдачу лабораторных анализов.

Диагностика

При гастрите проводятся следующие диагностические исследования:

Диагностика
  1. Анализ на бактериологический посев. Его результаты дают возможность врачу определить первые признаки развития воспалительного процесса в желудке.
  2. Анализ мочи и кала. По тому, имеются ли непереваренные остатки пищи в моче и кале, специалист делает вывод о пониженном уровне секреции желудка. Еще анализ выявит наличие крови в биологических отходах жизнедеятельности пациента.
  3. ФГДС. Исследование проводится с помощью специального медицинского устройства фиброэндоскопа, который вводится в желудок. По результатам фиброгастродуоденоскопии врач судит о состоянии органов ЖКТ. Если слизистая оболочка желудка воспалена, то на ней видны кровоизлияния, отечность, ее поверхность блестящая. По результатам ФГДС можно судить о наличии бактерий.
  4. pH-метрия внутри желудка. По результатам этого анализа можно судить о состоянии секреторной функции.
  5. УЗИ. С помощью ультразвука выявляются повреждения органов ЖКТ.
Диагностика

Причины возникновения

Главными провокаторами неатрофической формы гастрита по праву считаются бактерии Хеликобактер Пилори. Они населяют желудки огромного количества населения планеты. До поры до времени их жизнедеятельность остаётся незамеченной. Чтобы попасть в организм человека им необходимы сопутствующие условия. Если в семье кто-то является носителем зелёных паразитов, то велика вероятность заражения.

Её присутствие в желудке приводит к пониженному либо повышенному выделению соляной кислоты. При увеличенной выработке бактерия продвигается к двенадцатиперстной кишке, при недостаточной — ко дну органа.

Катализаторами воспаления наряду с Хеликобактер становятся:

Причины возникновения
  • нарушенный режим питания;
  • постоянные стрессы;
  • курение, приём алкоголя;
  • медикаменты;
  • присутствие хронических заболеваний ЖКТ;
  • интоксикация.

Косвенными причинами возникновения заболевания являются наследственность и нехватка витаминов.

Симптомы

У многих людей гастрит протекает практически без симптомов. Явные признаки болезни появляются обычно в фазе обострения (табл. 1). При этом в качестве ведущего симптома гастрита выступает боль в верхней трети живота (под ложечкой): тупая, жгучая, ноющая, гложущая, сосущая, острая.

Таблица 1. Симптомы хронического гастрита в фазе обострения и в фазе ремиссии.
Хронический гастрит вне фазы обострения Хронический гастрит в фазе обострения
Нерезко выраженные болевые ощущения в эпигастральной (подложечной) области Боль в эпигастральной (подложечной) области различной интенсивности
Чувство переполнения, распирания и тяжести в животе после приема пищи Чувство распирания в животе
Приступы тошноты Тошнота
Отрыжка воздухом или съеденной пищей Отрыжка
Изжога Неприятный вкус во рту
Неустойчивый стул (чередование запоров и поносов) Слюнотечение после еды
Вздутие живота Рвота, которая приносит временное облегчение
  Общая слабость, головная боль, может повышаться температура до 37,5 градуса
  Симптомы явно выражены через 2-3 часа после еды

Важно! Если вы обнаружили у себя хотя бы некоторые признаки ХГ, обратитесь к врачу. До осмотра не рекомендуется пользоваться грелками, клизмами, принимать медикаменты.

Диета при хроническом гастрите

При лечении хронического гастрита пациентам показана щадящая диета, при составлении которой учитывается показатель кислотности желудочного сока. Основной целью диеты при хроническом гастрите является максимальное избегание термического, механического, химического раздражения желудка, уменьшение воспаления и стимулирование процессов заживления слизистой оболочки.

В период обострений хронического гастрита необходимо исключить прием слишком горячей и слишком холодной пищи, рекомендуется готовить пищу на пару или отваривать, подавать в жидком или состоянии пюре. В рацион можно включать нежирное мясо и рыбу, яйца, крупы, отвар шиповника. Необходимо исключить употребление кофе, газированных напитков, шоколада, сырых овощей и фруктов, мучных изделий, кисломолочных продуктов, жирных, жареных блюд, пряностей.

Одной из основных причин развития гастрита является инфицирование микроорганизмом Helicobacter pylori.

Диета при хроническом гастрите

В период ремиссии хронического гастрита пациентам с повышенной кислотностью показано дробное питание. Из рациона исключаются продукты, которые могут стимулировать выделение соляной кислоты, такие как мясные бульоны, спиртные напитки, чай, крепкий кофе. Также исключаются острые, копченые, жирные, жареные блюда, консервы, некоторые овощи (лук, редька, белокочанная капуста, щавель).

При хроническом гастрите показана щадящая диета

Больным хроническим гастритом с пониженной кислотностью в период ремиссии не рекомендуется употребление продуктов, которые долго задерживаются в желудке (например, мучные изделия, рис). Также следует воздержаться от употребления острых, пряных, копченых блюд, которые раздражают слизистую оболочку желудка.

Осложнения и последствия

Если своевременно не начать лечение поверхностного гастрита, то он может повлечь за собой множество осложнений, и привести к язвенным образованиям на стенках желудка, панкреатиту, хроническому гастриту, и даже к интоксикации организма.

Гастрит может осложняться язвенной болезнью желудка и 12-перстной кишки. В случае эрозивного поражения стенки органа возможно возникновение профузного кровотечения и геморрагического шока. При флегмонозной форме гастрита часто наблюдается перфорация желудочной стенки, рубцовая деформация органа, образуются свищи.

Вследствие недостатка внутреннего фактора Касла у части больных развивается мегалобластная анемия. При атрофическом гастрите отмечается белково-энергетическое голодание с кахексией, гипопротеинемическими отеками, мышечной дистрофией, энцефалопатией. Длительное течение заболевания повышает риск образования аденокарциномы желудка.

На фоне отсутствия эффективного лечения и нарушения рекомендаций относительного диетического питания, может развиться ряд осложнений. Сначала поверхностный гастрит хронического характера приводит к поражению антрального отдела желудка.

Нередко наблюдается вовлечение в патологический процесс двенадцатипёрстной кишки, что может сопровождаться симптомами острой формы дуоденита. Возможно формирование эрозий на стенках кишки и развитие бульбита, а в некоторых случаях образование хронической язвы, рецидивирующей или открытой.

Другими осложнениями могут быть:

  • кровотечения из новообразований в виде эрозий или язв;
  • формирование спаечного процесса;
  • воспаления кишечника;
  • рефлюкс, который требует немедленного медикаментозного лечения.

Такие последствия характерны для любого типа недуга, в частности при поражении антрального отдела желудка.

Хронический гастрит МКБ 10 () сам по себе не страшен, страшны последствия, к которым он может привести.

Если присутствуют проблемы с пищеварением, страдают и другие органы. Они недополучают необходимые для бесперебойного функционирования вещества.

Оставленный без внимания хронический гастрит сказывается на работе желчного пузыря, и вполне может привести к возникновению холецистита.

Осложнения и последствия

При воспалении желудочных тканей, нередко наблюдается снижение уровня гемоглобина и недостаток железа и витаминов группы В.

Читайте также:  Мезавант: инструкция по применению, отзывы, цена

Хронический гастрит вполне может перерасти в панкреатит и дуоденит.

Кроме того, сопровождает и ряд эстетических проблем:

  • Выпадение волос;
  • Ломкость и отслаивание ногтевой пластины;
  • Желтушный цвет кожных покровов;
  • Резкий запах изо рта.

При несоблюдении предписаний врача и щадящего режима питания, продолжительное патологическое воздействие на стенки желудка может спровоцировать осложнения хронического гастрита:

  • Язва;
  • Внутренние кровотечения;
  • Онкология;
  • Бульбит.

Последствия болезни могут быть опасны для жизни, поэтому немаловажно, вовремя определить риски и начать полноценное лечение.

Хронический поверхностный гастрит может вызвать такие осложнения, как дистрофия клеток поверхностного эпителия, а также спровоцировать воспалительную инфильтрацию пластинки слизистой желудка.

В последнее время медициной найдена прямая связь между поверхностной формой и размножением бактерии Helicobacter pylori, которая присутствует в желудке любого человека. При ее обнаружении следует пройти специальный курс лечения под строгим наблюдением врача.

Применение диеты с болезнетворными бактериями побороться не сможет и, если не пройти нужную терапию, впоследствии подвергнутся разрушению не только верхние слои желудка, но и эпителий, который лежит гораздо глубже.

Виды поверхностного гастрита

Заболевание характеризуется наличием большого количества вариантов развития. Они зависят от места локализации, особенностей. Выделяют виды поверхностного гастрита:

  • очаговый – имеет поражение отдельной области;
  • атрофический – характеризуется перерождением желудочных желез;
  • фундальный – аутоиммунный – развивается под действие антител;
  • антральный – задевает поверхность на выходе из желудка;
  • катаральный гастрит – вызван неправильным приемом пищи;
  • с эрозиями – имеет поражения слизистой в виде ранок.

Гастрит поверхностный при описании заболевания принято представлять по видам:

  • эритематозный – появляется вследствие пищевой аллергии;
  • гиперпластический – характеризуется образованием складок, наростов эпителиальной ткани;
  • диффузный – распространен по всей поверхности желудка;
  • геморрагический – отличается наличием кровоточивости;
  • смешанный – имеет сочетание нескольких видов гастрита;
  • хеликобактерный – вызван активностью бактерии, требует срочного лечения, может перейти в хроническую форму.

Очаговый поверхностный гастрит

Одна из часто встречающихся форм – поражение слизистой ткани отдельными фрагментами. Гастрит отличается поверхностным характером, в этом случае глубокие слои желудка не задеты. Чаще местом расположения воспаления становится нижний отдел, переходящий в двенадцатиперстную кишку. Поверхностный очаговый гастрит, кроме Хеликобактер пилори, может возникать по причинам:

  • патологии желчевыводящих путей;
  • механического, химического раздражения слизистой оболочки;
  • аутоиммунных нарушений;
  • эндокринных заболеваний.
Виды поверхностного гастрита

Очаговый поверхностный гастрит не отличается специфическими симптомами, кроме главного – точечного месторасположения боли. Ее усиление происходит при употреблении раздражающей пищи – острой, копченой, алкоголя. Для течения заболевания характерны:

  • потеря аппетита;
  • неизменное чувство тяжести в желудке;
  • постоянное ощущение тошноты;
  • распирание;
  • появление рвоты;
  • отрыжка;
  • расстройство стула;
  • частая изжога.

Диффузный поверхностный гастрит

Эта разновидность поверхностного заболевания – хроническое воспаление, которое поражает все области желудка. Процесс может развиваться несколько лет, часто признаки появляются, когда происходят серьезные разрушения – деформирование стенок, исчезновение железистых элементов. Ситуация может привести к развитию рака, воспалению внутренней оболочки пищевода. Причинами образования поверхностной патологии становятся:

  • неправильное питание;
  • стрессовые ситуации;
  • нарушение иммунитета;
  • злоупотребление лекарствами;
  • наличие Хеликобактер пилори;
  • вредные привычки – алкоголь, курение.

Диффузный поверхностный гастрит можно успешно лечить, поскольку причины, его вызывающие, могут быть устранены пациентом. При заболевании наблюдается нарастание растекающейся боли, которая быстро усиливается при употреблении жирных и жареных продуктов. Характерные симптомы:

  • расстройство стула;
  • ощущение тошноты;
  • рвота в моменты обострения;
  • метеоризм;
  • уменьшение массы тела;
  • слабость;
  • утомляемость;
  • нарушения сна.