Каковы основные признаки язвы желудка и кишечника?

Язва желудка – это болезнь, главный признак которой – дефект слизистой оболочки, нередко распространяющийся и на более глубокие слои. По статистике, от нее страдают 11–14 % мужчин и 8–11 % женщин[1]. Пик заболеваемости приходится на возраст 35–40 лет. Заболевание протекает волнообразно[2] : после обострений наступают ремиссии, во время которых симптомы исчезают.

Какие причины приводят к язве двенадцатиперстной кишки?

Одна из основных причин — инфицирование бактерией Helicobacter Pylori (по некоторым данным, этот возбудитель становится причиной язвенной болезни в 19-ти случаях из 20-ти), которая разрушает защитный барьер слизистой оболочки.

Еще одна распространенная причина — частый прием препаратов из группы НПВС, таких как ибупрофен и аспирин. Среди их побочных эффектов — раздражение слизистой желудка и двенадцатиперстной кишки.

В группе повышенного риска люди, которые курят, часто употребляют крепкие спиртные напитки, любят острую пищу, часто испытывают стрессы. Некоторые имеют наследственную предрасположенность.

Мы вам перезвоним

Оставьте свой номер телефона

Язва прямой кишки – что это такое

Язва прямой кишки далеко не безобидная болезнь. Дело в том, что на стенках прямой кишки расположено много нервных окончаний, поэтому боль и дискомфорт сопровождают проблему. Самостоятельно диагностировать язву нельзя. Биопсию и эндоскопическое исследование  должен провести проктолог. На основе результатов обследования назначается лечение. Не откладывайте поход в больницу: чем больше по размеру язва, тем дольше ее придется лечить.

Язва прямой кишки – это поражение толстой кишки у человекак оглавлению ↑

Причины и скрытые симптомы

Причины поражения слизистой оболочки могут быть разными. Травмировать ее могут затвердевшие каловые массы (копролиты), неосторожные действия во время медицинского исследования. Механические повреждения случаются при анальном половом акте и введении в анальный канал инородных тел.

Люди, которые страдают выпадением прямой кишки, тоже попадают в группу риска. У таких пациентов язва расположена в нижнем отделе толстой кишки. Различные инфекционные заболевания и стрессы также могут привести к развитию данной болезни.

Проявления прямокишечной язвы начинаются с болезненной дефекации. Далее боль в заднем проходе появляется и в покое, но во время испражнения она усиливается. Часто наблюдаются кровянистые выделения и даже кровотечения из заднего прохода. При сильном воспалении язва выделяет слизь и гной. Такие же выделения из анального канала могут быть из-за инфекции.

Беспокоят частые запоры – пора обратиться к доктору

Язву можно определить по ложным позывам к дефекации, которые сопровождаются болью. После опорожнения кишечника остается ложное ощущение наличия инородного тела в  анальном канале. Показателем того, что пора обращаться к доктору, могут быть хронические запоры, зуд в перианальной области. При кровоточивости наблюдается анемия. Все эти признаки может подавать не только язва прямой кишки, симптомы проблемы неспецифичны и могут указывать на другие заболевания.

к оглавлению ↑

Клиническое лечение

Лечение язвы прямой кишки происходит в зависимости от запущенности болезни. Проблема состоит в том, что сама рана часто не вылечивается до полного выздоровления. Главная задача врача – предупредить осложнения и устранить неприятные симптомы.

Консервативное лечение включает в себя применение слабительных препаратов. Жидкий стул не способствует раздражению раны. При этом необходимо пить много жидкости и соблюдать диету, которую назначит доктор. При сильном воспалении назначаются обезболивающие и противовоспалительные ректальные свечи.

Если эффекта от консервативного лечения нет, то необходимо применить хирургическое вмешательство. Резекция проводится способом удаления пораженного участка прямой кишки. Операция простая и чаще всего не требует госпитализации.

Биопсию и эндоскопическое исследование должен провести проктологк оглавлению ↑

Симптомы язвы желудка

Язва желудка – это, по сути, рана, которую поливают кислотой. Поэтому первый ощутимый симптом язвы – боль в эпигастральной области (проще говоря, «под ложечкой»), возникающая в течение часа после еды. Интенсивность боли индивидуальна: от острой режущей до ноющей, давящей. Она может «отдавать» в левую половину грудной клетки, левую лопатку, позвоночник. Пациенты часто худеют: аппетит при язвенной болезни обычно нормальный, но люди боятся есть из-за болей. Кроме боли, могут появиться изжога, тошнота, отрыжка кислым, запоры. Обычно симптомы усиливаются весной и осенью, во время обострения и ослабевают при ремиссии.

Читайте также:  Как быстро снять болевой синдром при воспалении поджелудочной железы?

Пик заболеваемости язвой приходится на 35-40 лет, а основной причиной является бактерия Helicobacter pylori

Если язва осложняется кровотечением, кал окрашивается в черный цвет. При сильном кровотечении может начаться рвота свернувшейся кровью в виде «кофейной гущи». Когда объем кровопотери превышает 400–500 мл, присоединяются слабость, головокружение, сухость во рту, кожа бледнеет, покрывается липким потом. Кровотечение при язве крайне опасно, поэтому нужно срочно вызывать «скорую» и не отказываться от госпитализации в хирургический стационар.

Ещё одно опасное для жизни осложнение – перфорация язвы, когда стенка желудка разрушается по всей толщине и желудочное содержимое изливается в брюшную полость. Боль резко одномоментно усиливается, пациенты описывают её как «удар кинжалом», живот становится напряженным, часто такое состояние сопровождается обмороками, рвотой, запором и прекращением отхождения газов. Прободение язвы лечат только хирургически, больного нужно срочно госпитализировать.

Язва луковицы 12-перстной кишки, лечение, диета

Луковица двенадцатиперстной кишки находится на выходе из верхнего отдела привратника желудка, в самом начале и имеет форму шара. Именно поэтому этот участок кишечника называют луковицей.

Язва луковицы 12-перстной кишки – это довольно распространённое заболевание. По статистике, оно имеется у 10% населения планеты. Медикаментозное лечение довольно непростое, но обойтись без него никак нельзя.

Если патологию пустить на самотёк, понадобится хирургическое вмешательство.

Причины язвы луковицы12-перстной кишки

Повышение кислотности желудочного сока провоцирует воспалительный процесс в районе луковицы 12-перстной кишки и способствует активизации бактерии Helicobacter Pylori. Слизистая оболочка желудочно-кишечного тракта начинает разрушаться: сначала появляются микроповреждения, затем они преобразуются макродефекты (ярозии, язвы).

Катализатором язвы 12-перстной кишки зачастую выступает сильный или хронический стресс. Поэтому заболевание довольно часто встречается и молодых людей с нестабильным эмоциональным состоянием.

Язва луковицы 12-перстной кишки также может развиться в продолжение запущенного гастрита или как результат злоупотребления алкоголем и медикаментами (кортикостероидами, антибиотиками, нестероидными противовоспалительными средствами).

Возникновению язвы 12-перстной кишки также способствуют следующие заболевания:

  • гиперкальциемия;
  • почечная недостаточность;
  • цирроз печени;
  • хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ);
  • ВИЧ-инфекция;
  • болезнь Крона и др.

Симптомы язвы луковицы 12-перстной кишки

Самым распространенным и явным симптомом язвы луковицы 12-перстной кишки является острая жгучая боль в верхней части живота. Болевой синдром усиливается в ночное время суток или сразу после приёма пищи, а также при стрессовых ситуациях.

У больного также наблюдаются следующие классические симптомы желудочных заболеваний:

изжога;

  • тошнота утром или после еды;
  • метеоризм;
  • появление ощущения голода через небольшой промежуток времени после еды;
  • рвота;
  • боль в области поясницы либо загрудинной части.

ЛЕЧЕНИЕ ЯЗВЫ ЛУКОВИЦЫ 12-ПЕРСТНОЙ КИШКИ

Лечение язвы луковицы 12-перстной кишки ни в коем случае нельзя откладывать. Если вовремя не обратиться к врачу, язва может обернуться кровотечением и перфорацией кишечника. А это – уже серьёзный риск летального исхода. Так что за медицинской помощью следует обращаться при первых же симптомах заболевания, не откладывая в долгий ящик.

Терапия язвы луковицы 12-перстной кишки главным образом сводится к эрадикации (устранению) вредоносных микроорганизмов (Helicobacter pylori) и восстановлению слизистой оболочки. H. Pylori уничтожают при помощи антибиотиков (в сочетании с пробиотиками).

Слизистую оболочку восстанавливают при помощи гастроэнтеропротекторовребамипидом). Они способствуют устранению H.

Pylori, скорейшему рубцеванию язвы и выработке слизи, защищают слизистую от вредного воздействия соляной кислоты и болезнетворных микроорганизмов.

Чтобы снизить секрецию желудочного сока, дополнительно назначают антисекреторные препараты. Для помощи пищеварению – ферменты, для восстановления моторики желудочно-кишечного тракта – прокинетики.

Диета при язве луковицы 12-перстной кишки

Лечение не ограничивается медикаментозной терапией. Всем больным с язвой показано соблюдение специальной диеты. В период обострения (6-8 дней) рекомендовано:

  • исключить любые возбудители секреции (все бульоны, кислые напитки, кисломолочная продукция) и раздражители слизистой оболочки (грубые продукты, все овощи, грубые каши);
  • исключить тяжёлые для пищеварения продукты (грибы, жесткое мясо с фасциями, сухожилиями и кожей у птицы и рыбы) и хлеб;
  • питаться слизистыми супами на воде или молоке из овсяной, манной, рисовой круп; из молочных продуктов разрешены молоко, кальцинированный творог, молочный кисель и сливки;
  • есть яйца всмятку или паровой омлет (до 2 штук);
  • отказаться от чрезмерно холодных и горячих блюд (температура блюда должна быть в пределах 15-55°С).

Такое питание создаст все необходимые условия для уменьшения воспаления, поскольку в нем отсутствует грубая пища и продукты, раздражающие слизистую. Механическое щажение достигается за счёт частых небольших приёмов пищи (5-6 раз в день). Важно: белок в рационе необходим, чтобы язва быстрее рубцевалась.

В период ремиссии можно перейти на более разнообразныю диету – Стол №1.

Язва толстого и тонкого кишечника: симптомы, лечение народными средствами, диета, лекарства

Язвенная болезнь кишечника – одно из самых распространенных заболеваний органов пищеварения, которым страдают более 10% населения.

Читайте также:  Жировая инфильтрация печени и поджелудочной железы лечение

Возникает оно вследствие повреждения слизистой кишечника под воздействием кислоты пищеварительного сока и пепсина. Для заболевания характерны периоды обострений, которые чаще всего проявляются осенью или же весной.

В отличие от поверхностного повреждения слизистой (эрозии), язвы кишечника имеют более глубокую раневую поверхность, поэтому заживают, как правило, с образованием рубца.

Причины развития болезни

Факторов, способствующих возникновению заболевания много:

  1. На 1 месте стоит фактор наследственности. Он подразумевает то, что организм склонен к усиленной выработке желудочных ферментов и сока.
  2. На 2 месте – бактерия Helicobacter pylori, которая, попадая в организм через предметы обихода, посуду, грязные руки, разрушает слизистые клетки.
  3. На 3 месте – нарушение диеты, употребление жирной, жареной, копченой, острой пищи.
  4. На 4 месте – курение и злоупотребление алкоголем.
  5. На 5 месте – стрессы.

Специалисты советуют также не забывать и о влиянии на слизистую лекарственных средств. Принимая аспирин, антибиотики, контрацептивы, препараты железа, и чувствуя дискомфорт в животе, необходимо помнить, что своевременное обращение к гастроэнтерологу поможет предотвратить развитие язвенной болезни.

Признаки язвы тонкого кишечника во многом схожи с язвенной болезнью желудка. Могут возникать:

  • периодические боли в эпигастральной области;
  • изжога;
  • отрыжка;
  • голодные ночные боли;
  • появление рвоты, приносящей облегчение;
  • привкус кислого во рту.

В некоторых случаях повреждение тонкого кишечника протекает бессимптомно, острые клинические проявления возникают при перфорации язвы.

При язвенном поражении толстого кишечника возможно возникновение следующих симптомов:

  • болезненность при дефекации;
  • кровотечения или кровянистые включения в кале;
  • при хронической язвенной болезни могут наблюдаться длительные запоры.

Довольно часто симптомы язвы толстого кишечника могут быть схожи с признаками других заболеваний, и специфических признаков не имеют, поэтому здесь важна дифференциальная диагностика.

Осложнения

Язва толстого и тонкого кишечника: симптомы, лечение народными средствами, диета, лекарства

Данное заболевание кишечника опасно, прежде всего, перфорацией или прободением язвы, вследствие чего может возникнуть внутреннее кровотечение и развитие острого панкреатита.

Также последствием может быть:

Чем лечить патологию?

Лечение язвенной болезни кишечника комплексное, включающее в себя медикаментозную терапию и назначение диеты.

Обострения язвы лечат, как правило, в стационаре при назначении мер, направленных на скорейшее рубцевание повреждения. В сложных случаях, или при язве, возникшей вследствие повреждения слизистой инородным телом проводиться хирургическое лечение.

Для лечения язвы применяются следующие группы препаратов:

  1. Антибактериальные средства при инфекционной природе заболевания.
  2. Антисекреторные препараты для уменьшения выделения желудочного сока, агрессивно действующего на слизистую.
  3. Прокинетики для улучшения моторики кишечника и устранения явлений диспепсии.
  4. Антацидные средства, способствующие устранению болей и изжоги.
  5. Гастропротекторы, обладающие обволакивающим свойством, что препятствует соляной кислоте оказывать разрушающее воздействие на слизистую.
  6. Анальгетики и спазмолитики для уменьшения болевого синдрома.

Лечение народными средствами

Для скорейшего заживления язв в народе широко используются отвары лекарственных трав, обладающих ранозаживляющим эффектом:

  • подорожника;
  • зверобоя;
  • ромашки;
  • аира;
  • шалфея;
  • алоэ.

Хорошим эффектом для снижения кислотности желудочного сока и заживления язв обладают рецепты с применением прополиса и меда. Последний можно употреблять по нескольку раз в день с чаем или молоком.

Уберечься от язвы кишечника во многом помогает соблюдение элементарных правил:

  • отказ от вредных привычек;
  • правильное здоровое питание, не раздражающее слизистую, что особенно важно при наличии гастрита или других заболеваниях ЖКТ;
  • соблюдение норм личной гигиены;
  • контроль над своими эмоциями во избежание стрессов.

И главное – при малейшем дискомфорте или подозрении на заболевание немедленное обращение г гастроэнтерологу. Только так можно избежать развития болезни и не допустить ее осложнений.

Лечение

Лечение комплексное. Терапия должна включать в себя диетические рекомендации, лекарственные препараты и, при необходимости, хирургическое вмешательство.

Диета

Как во время, так и вне обострений важно придерживаться сбалансированного питания. Следует избегать переедания, еды всухомятку или на ходу, избыточного употребления газированных напитков, фаст-фуда. Пища должна быть приготовлена щадящими методами (запекание, варка) и подаваться оптимальной температуры (20-40 °C).

Рекомендуемые продукты Нерекомендуемые продукты
  • слизистые каши (рисовая, овсяная);
  • вермишель;
  • яйца, приготовленные всмятку;
  • некислые соки;
  • нежирный творог, молоко;
  • нежирная рыба, мясо (хек, минтай, курица, кролик);
  • компоты из фруктов;
  • вареные либо печеные овощи;
  • сухое печенье.
  • специи, острые соусы;
  • бобовые;
  • консервы, полуфабрикаты;
  • алкоголь, кофе, сладкая газированная вода;
  • перловая, пшеничная каши;
  • жирное мясо, рыба;
  • сухарики, чипсы;
  • свежая выпечка.

Наличие частой диареи подразумевает увеличение суточной калорийности и количества выпиваемой жидкости. Это позволит избежать обезвоживания и резкого похудения.

Препараты

Из медикаментозных средств могут использоваться:

  • Антибиотики. Предназначены для борьбы с инфекцией (пенициллины, цефалоспорины, фторхинолоны).
  • Антисекреторные, антацидные препараты. Снижают кислотность, защищают стенки ЖКТ (омепразол, рабепразол, Маалокс, Алмагель).
  • Кортикостероиды. Обладают противовоспалительной активностью, тормозят аутоиммунные процессы (Преднизолон, Будесонид).
  • Аминосалицилаты/цитостатики. Препятствуют прогрессированию аутоиммунного воспаления в кишечнике (Сульфасалазин/Метотрексат).

Обязательно почитайте:

Язва 12-перстной кишки: как проявляется и лечится патология?

Читайте также:  Определить беременность на ранних сроках, вред и влияние УЗИ

Кроме того, назначается симптоматическая терапия: обезболивающие препараты, витамины.

Хирургия

Оперативные вмешательства показаны при неуклонном прогрессировании болезни, развитии осложнений, неэффективности лекарственной терапии. В статистике указана высокая частота рецидивов (до 45%) спустя 3-5-7 лет после вмешательства. Наибольшей эффективностью обладают операции при язве 12-перстной кишки.

Виды операций

  • Некрэктомия. Иссечение язвенных дефектов.
  • Лигирование сосудов. Применяется для остановки кровотечений.
  • Резекция кишки с/без анастомоза. Удаление наиболее измененного сегмента кишечника с/без формирования соустья с другим отделом ЖКТ.

Восстановительный период

В большинстве случаев восстановительный период занимает от 2-4 недель до нескольких месяцев, что зависит от степени поражения кишки и своевременности терапии. В отдельных случаях ремиссия добивается годами или болезнь приводит к инвалидности.

Онкологические процессы и язва толстого кишечника

Хронические рецидивирующие язвы толстого кишечника входят в группу предраковых состояний вместе с полипами. Рак может развиться через 7-10 лет после возникновения признаков язвы толстой кишки.

Частота малигнизации составляет от 6 до 12%. Пятилетняя выживаемость у таких пациентов не более 20%. При первичном раке этот показатель составляет 50%.

Настороженность и группы риска

Определены категории пациентов, входящих в группу риска по развитию онкологических осложнений.

К ним относятся:

  • пациенты, у которых симптомы язвы толстой кишки появились в детском или юношеском возрасте;
  • люди, имеющие наследственную предрасположенность;
  • больные, имеющие сопутствующие заболевания (в частности, сахарный диабет);
  • мужчины, регулярно курящие табачные изделия.

Провоцирующими факторами могут стать другие вредные привычки (переедание, гиподинамия, алкоголизм), несбалансированное питание, контакт с канцерогенами в связи с профессиональной деятельностью.

Диета

Диета при язве прямой кишки должна соблюдаться в обязательном порядке. Более того, любые терапевтические мероприятия должны начинаться именно из изменения образа жизни:

  • введения в рацион, продуктов богатых на клетчатку;
  • исключение соленых, жирных и жареных продуктов;
  • наваристых бульонов копченостей;
  • маринадов, жирных сортом мяса и рыбы;
  • специй, шоколада, цитрусовых, грибов и других продуктов, скрепляющих стул.

Язвенники должны уделять питанию особое внимание. Правильное и полезное меню поможет эффективнее бороться с болезнью.

Препараты, используемые при патологиях ДПК, обзор

При язве двенадцатиперстной кишки лечение проводится при помощи огромного количества препаратов и их комбинаций. Хотя подбор их и является прерогативой специалиста, основные средства, способные купировать болезнь, а также их характеристики и то, с какой именно целью они применяются, стоит знать любому пациенту, имеющему в анамнезе язвенную болезнь.

Самое эффективное лечение язвы двенадцатиперстной кишки препаратами, применяемое в современной медицинской практике, проводится при помощи следующих лекарственных средств:

  • Омез, являющийся сравнительно новым лекарством, предназначен для нейтрализации в пищеварительном ферменте кишечника излишнего количества соляной кислоты. Полное терапевтическое действие этого препарата наступает уже через полчаса после приема и продолжается в течение суток. Хотя у него не имеется выраженных негативных эффектов, перед приемом необходима консультация специалиста, который и назначит схему лечения.
  • Винилин или поливинилбутиловый эфир обладает обволакивающим, противовоспалительным и противомикробным действием. Лечить язвы ДПК им достаточно легко, так как он способствует быстрому заживлению любых ран на слизистой оболочке, а также обладает хорошим регенеративным (восстанавливающим) действием.
  • Кларитромицин относится к антибиотикам и способствует эффективному уничтожению Хеликобактер Пилори, являющейся основной причиной развития язвенной болезни.
  • Иберогаст – это современный фитопрепарат, который обладает спазмолитическим, противовоспалительным и тонизирующим действием, направленным непосредственно на кишечник. С помощью данного лекарственного средства эффективно нормализуется тонус его гладкой мускулатуры, но при этом не оказывается существенного влияния на моторику. Также этот препарат нормализует (снижает) выделение пищеварительного фермента, раздражающего образовавшиеся на слизистой язвенные дефекты.
  • Альмагель применяют в случаях, когда патология пищеварительного органа сопровождается болью, повышенным газообразованием, тошнотой и нарушениями стула. Данный препарат обладает обволакивающим и адсорбирующим действием, за счет чего нейтрализует кислую среду, а также защищает стенки кишечника от ее негативного воздействия.
  • Афобазол используется в комплексном лечении патологии для нормализации психических расстройств, спровоцированных болезнью.

Лечение язвы кишечника

Лечение язвы кишечника во многом сходно с терапией, проводимой при язвенной болезни желудка. Основным является соблюдение диеты с исключением продуктов, оказывающих раздражающее действие на слизистую. К таким можно отнести острые, жареные, копченые, маринованные блюда. Также следует отказаться от продуктов, приводящих к избыточному образованию желудочного сока. К продуктам, вызывающим повышенное секрето образование, можно отнести концентрированные бульоны, жареные блюда и др.

Нередко причиной язвенного поражения кишечника становится бактерия Хеликобактер пилори. В этом случае требуется назначение антибиотиков.

Как видите, язвы кишечника и желудка имеют немало общего, как среди признаков, так и подходов в лечении. Но более точные назначения можно получить у своего врача после пройденного обследования.