Как лечится свищевая форма хронического парапроктита?

Парапроктит – это гнойно-воспалительное заболевание клетчатки пространства прямой кишки. Локация парапроктита может немного различаться: в области ануса, малого таза, под слизистой прямой кишки, мышц тазового дна.

Лечение парапроктита в Москве

Парапроктит — заболевание коварное, определить его не так просто. По своей сути — это поражение жировой ткани, расположенной около прямой кишки, возникшее как следствие воспаления анальных крипт или желез.

Воспаление скрыто глубоко под кожей, увидеть его невооружённым глазом нельзя. Поэтому выставить правильный диагноз может лишь опытный врач-проктолог. К сожалению, многие люди не догадываются, что их проблемы связаны с проктологией и, соответственно, к врачам этого профиля не обращаются. Это приводит к печальной статистике: острый парапроктит является самым частым заболеванием в практике неотложной хирургической помощи.

Виды парапроктита.

Как и многие другие заболевания, парапроктит бывает двух видов: хронической и острой формы.

Парапроктит хронической формы обычно развивается по причине некорректного самостоятельного лечения. При прорыве гноя в домашних условиях на поврежденном участке остается отверстие абсцесса. Если рана не заживает, то на этом месте возникает свищ. Лечить свищ крайне сложно и продолжительно. В любом случае на этом месте остается рубец, который может вновь воспалится при малейшей травме. Так, парапроктит начинается снова. Причиной рецидива может стать банальный запор.

Острым называют парапроктит, возникающий на фоне быстрого проникновения вируса в клетки и подкожное пространство.

Виды парапроктита.

Диагностика парапроктита.

Для того чтобы поставить корректный диагноз, необходима консультация квалифицированного врача в клинике.

Поставить диагноз хронического либо острого парапроктита не является сложностью, поскольку, как правило, пациенты приходят к врачу уже с жалобами на выделения в области промежности. Перед тем, как осмотреть пациента, врач — проктолог делает предварительные выводы на основании текущих жалоб и анамнеза. Если заболевание обостряется не первый раз, то делается обобщение проделанного лечения, обсуждается его эффективность и протекание. Непосредственно перед осмотром пациенту ставят очищающую клизму. Осмотр производится в положение, лежа на боку. Задача врача оценить состояние кожных покровов, сам свищ, его локализацию от анального отверстия.

Парапроктит у детей

Заболевание чаще всего встречается у взрослых людей от 20 до 50 лет. Тем не менее, дети тоже могут страдать от парапроктита. Наиболее распространен парапроктит у грудничков. Девять из десяти маленьких пациентов – мальчики. Причиной развития заболевания в детском возрасте часто становится врожденная особенность – аномальные протоки анальных желез. У взрослых воспаление вызывается преимущественно кишечной палочкой, а у малышей – стафилококком.

Парапроктит у детей может быть спровоцирован частым стулом, запорами, слабой иммунной системой. Симптомы заболевания такие же, как и у взрослых. Но маленький ребенок не может сказать, что его беспокоит. Стоит обратить внимание на повышение температуры, плач во время дефекации, появление покрасневшего участка в области ануса.

Симптомы острого парапроктита

Интернет пестрит статьями о народных методах лечения, которые не только не облегчают состояние больного, а скорее, наоборот, значительно его ухудшают. Неправильное лечение приведет к осложнениям: свищам, разрушению стенок прямой кишки, мочеиспускательного канала, прорыву гноя во влагалище у женщин. Поэтому обращайтесь врачу при любом дискомфорте в области заднего прохода.

  • Сильной болью;
  • Повышением температуры тела;
  • Уплотнением возле заднего прохода;
  • Задержкой или, наоборот, частым стулом или мочеиспусканием;
  • Неспецифическими признаками воспаления: слабостью, недомоганием, головной болью;

Лечение парапроктита

Врачи после диагностики заболевания всегда рекомендуют избавиться от недуга с помощью хирургического вмешательства. Это объясняется тем, что такой способ лечения позволит устранить не только основной очаг заболевания. но и пораженные участки кожи, которые в дальнейшем могут перерасти в серьезные заболевания.

Лечение парапроктита

Среди видов лечения самыми эффективными такие операции:

  • Праректальный свищ рассекается с выходом в прямую кишку.
  • В просвет прямой кишки свищ иссекается с помощью специального оборудования.
  • Дренорирование гнойных карманов.
  • Иссечение с ушиванием сфинктера.
  • Устранение внутреннего отверстия свища в ходе операции в подкожно-слизистой области.
Лечение парапроктита

Народные способы лечения

Лечение парапроктита возможно и народными методами, так что если есть страх перед операциями, можно попробовать прибегнуть к следующим способам лечения.

Лечение парапроктита
  1. Клизмы с травяными настоями считаются одним из самых простых и популярных методов. Настой можно сделать из аптечной ромашки, шалфея, тысячелистника, взятых в равной пропорции. Лечебная клизма делается только после очистительной, чтобы эффект был выше.
  2. Настой из корня алтея, тысячелистника и подорожника тоже весьма эффективен при лечении этого заболевания. Смесь из трав заливается стаканом кипятка и настаивается в течение получаса. Вводится только в теплом виде клизмой, размером не более 40 миллилитров.
  3. Сидячие очистительные ванны и согревающий компресс на область промежности можно проводить параллельно с использованием настоев.

Такие процедуры будут способствовать самостоятельному вскрытию свищей, а правильно приготовленные клизмы будут вытягивать гной из ходов и заживлять ранки.

Лечение парапроктита

Если народные методы не будут приносить желаемого результата, то следует немедленно обратиться к врачу. В противном случае начнутся осложнения парапроктита, которые могут привести не только к дискомфорту. но и к летальному исходу.

Отличная статья

Симптомы проктита

Все виды проктита с точки зрения симптомов имеют общий минимум, связанный с болезненностью, зудом и выделениями.

Среди симптомов острого проктита выделяются следующие:

  • Местные: сильное чувство тяжести, жжения в прямой кишке, тенезмы (ложные позывы, нередко болезненные, связанные с раздражением нервных окончаний).   Кровотечение, при осмотре может наблюдаться спазмированность сфинктера заднего прохода, а также выраженная отечность или инфильтрация слизистой.
  • Общие: повышение температуры тела, возможен озноб. Симптомы хронического проктита могут встречаться вместе и по отдельности, в начале процесса могут быть незаметны или малозаметны, со временем усиливаются.
  • Местные: зуд в анальной области (может быть основным симптомом), слизистые или гнойные выделения, мокнутие (мокнущая из-за выделений кожа), жжение.   При осмотре наблюдаются гипертрофические явления (увеличение). В области кожных складок, изменение их цвета, могут обнаруживаться полиповидные (но не являющиеся полипами).   Образования, изменение сосудистого рисунка, кровоизлияния, слизистые налеты. Симптомы усиливаются со временем.
  • С точки зрения работы кишечника могут наблюдаться понос или запор, возможны боли внизу живота по причине дискинезии кишечника.
  • Общие могут отсутствовать.
Читайте также:  Анализ кала на энтеробиоз: что это такое и как сдавать

Важно! Обратите внимание, что симптомы могут зависеть от приема пищи: жжение после острой пищи.   При язвенном проктите может наблюдаться кровь в виде капель на поверхности стула, а также кровянистые выделения при ложных позывах, может встречаться недержание стула.

Симптоматика парапроктита

Данный недуг обычно начинается остро. Начало болезни трудно не заметить. Инкубационный период болезни очень короткий, что приводит к скорому проявлению таких признаков болезни:

  • резкое возрастание показателей температуры тела;
  • общая телесная слабость;
  • мигрень;
  • общее недомогание;
  • сильные болевые ощущения в области прямой кишки, ануса и нижней части живота;
  • озноб.

Разные микроорганизмы вызывают этот процесс по-своему, что и приводит к отличиям в развитии болезни. Также ощущения зависят и от того, как на те или иные возбудители реагирует организм, т. е. зависит от индивидуальных особенностей тела.

Симптоматика парапроктита

Если гнойник расположен близко к поверхности кожи, то симптомы острого парапроктита выражены более ярко, при этом имеют визуальное подтверждение, из чего следует, что в этом случае характерны следующие симптомы:

  • возникает область с острой болью в районе анального прохода,
  • покраснение кожных покровов,
  • возможно ощущение появления чужеродного тела при пальпации,
  • резкое повышение температуры тела.

Симптомы очень яркие, соответственно, вынуждают пациента безотлагательно обратиться в больницу.

Признаки подслизистого парапроктита

Подслизистый парапроктит не имеет ярко выраженной симптоматики, поэтому самостоятельно заметить развитие воспалительного процесса больным удается крайне редко. Вначале развития воспаления заболевание напоминает собой простуду. Оно проявляется такой симптоматикой:

  • незначительное повышение температуры тела;
  • общее недомогание и слабость;
  • головные боли;
  • повышенная утомляемость и снижение работоспособности.

Вскоре к этим признакам присоединяется болевой синдром, который усиливается в процессе опорожнения кишечника. Сначала боли незначительные, больные могут даже не обращать на них внимания, однако по степени наполнения гнойника они усиливаются и становятся более яркими. В случаях, когда происходит самопроизвольное вскрытие абсцесса, боли исчезают, а вместе с ними и все остальные симптомы, однако лечение все равно является необходимым, поскольку воспалительный процесс продолжает развиваться.

Читайте также:  Язва желудка у детей — признаки, развитие

Народные средства

Перед применением любого народного средства, обязательно проконсультируйтесь с лечащим врачом, т.к. могут быть противопоказания.

  1. Свечи из нутряного сала и прополиса, в соотношении 10:1, используют в послеоперационной терапии или при хроническом течении недуга. Используют средство дважды в день на протяжении недели.
  2. Сбор из листа подорожника, корня алтея и тысячелистника заварить с вечера. Утром сцедить и пить 4 раза в день по 150 мл за полчаса до приема пищи. Этот чай одинаково хорош как для лечения парапроктита, так и свища.
  3. Ванночки с травяными отварами и настоями. Для этого вам понадобится сбор из пастушьей сумки, зверобоя, бадана, аира, тысячелистника, дубовой коры и прочих растений, с выраженным противовоспалительным и вяжущим эффектом.
  4. Растворить 10 таблеток мумие в 200 мл теплой воды, процедить и вылить раствор в таз с 5-ю литрами воды. Курс – 2 недели. Мумие обладает противовоспалительным действием и иммуномодулирующими свойствами.
  5. Взять 3 ст. ложки зверобоя и засыпать в 300-350 мл кипятка. Держать на огне 15 минут, потом процедить и сразу же выложить горячий распаренный зверобой на полиэтиленовую пленку. Сесть на нее и сидеть, пока трава не остынет. Затем подмыться оставшимся отваром.

Симптомы

Симптомы острого парапроктита носят ярко выраженный характер, основными из них являются:

  • Сильный болевой синдром. Чаще всего ощущаются на участке между анальным отверстием и половыми органами. По мере увеличения воспалительного процесса и роста гнойника болевой синдром усиливается.
  • Повышение температуры тела. Связано с сильным воспалением, интоксикацией организма, возникшей в результате инфекционного поражения. Температура может достигать до 38-39 градусов.
  • Ухудшение общего состояния. Возникает по причине повышенной температуры, проявляется в виде упадка сил, снижения работоспособности, дискомфорта. Общая интоксикация организма часто приводит к сильным головным болям.
  • Боли при дефекации. Из-за воспалительного процесса в прямой кишке человек не может нормально сходить в туалет. Сильная боль держится еще длительное время после дефекации.
  • Запоры, задержка мочеиспускания. Возникают рефлекторно из-за того, что больной помнит о сильной боли после прошлых походов в туалет, поэтому подсознательно старается сдерживать очередные позывы. Запоры и задержка мочеиспускания в свою очередь могут привести к другим заболеваниям мочеполовой системы.

Симптомы парапроктита, особенно болезненные ощущения, носят постоянный характер, что приносит дискомфорт, ухудшает качество жизни больного. Это ограничивает физические нагрузки, потому что даже наименьшее напряжение, например, при подъеме чего-то тяжелого или кашле, мгновенно отражается на самочувствии – возникает острый приступ боли.