Как лечится острый и хронический энтерит?

Данная патология заключается в нарушениях деятельности кишечника (сбои в переваривании, всасывании). Причиной нарушений работы кишечника являются дегенеративные изменения в слизистой тонкой кишки. Она утончается и воспаляется. Данная статья освещает признаки и симптомы энтерита.

Симптомы энтерита

Симптомы болезни можно назвать боли различной интенсивности в средних отделах живота, углубляющиеся во второй половине дня, иногда схваткообразные по типу «кишечной колики», стихающие с появлением громкого урчания.

Симптомы энтерита отмечают как вздутие живота, чувство распирания.

В период обострения поносы 3-6 раз в стуки, каловые массы обильные, светло-желтого цвета, без примеси крови, слизи или гноя, в тяжелых случаях кратность стула может достигать 15 раз в сутки.

Вероятны нарушения по типу демпингсиндрома гипогликемические явления: волчий аппетит, холодный пот через 2-3 часа после приема пищи.

Длительном или тяжелом течении хронического энтерита отмечаются симптомы нарушения всасывания необходимых для организма веществ: похудание, отеки, чаще нижних конечностей, признаки гиповитаминоза, железо-дефицитная анемия, дистрофия внутренних органов, в том числе печени, миокарда.

Классификация

Заболевание имеет свои разновидности, связанные с его локализацией, стадией воспаления и причинами.

В зависимости от локализации, энтерит подразделяют на:

Классификация
  • гастроэнтероколит (при задевании кишки и желудка);
  • гастроэнтерит (при поражении желудка);
  • энтероколит (при поражении толстой кишки);
  • изолированная форма.

От формы воспаления:

  • всеобщий;
  • еюнит (патология поражает тощий кишечник);
  • иелит (воспаление повздошного отдела кишки).

Классификация по причинным факторам:

Классификация
  • инфекционный;
  • пищевой;
  • токсический;
  • паразитарный;
  • послеоперационный;
  • врожденный.

Хронический энтерит

Патология переходит в хроническую стадию в основном из–за отсутствия своевременного лечения или неверной терапии острой формы заболевания.

Также хронический энтерит способен развиваться при наличии следующих факторов:

Классификация
  • чрезмерное увлечение острой, жирной и пересоленной пищей;
  • отсутствие необходимой физической активности;
  • длительный прием определенных лекарств;
  • употребление слишком сухой пищи, приводящей к травмированию слизистой кишечника;
  • нарушение местного иммунитета тонкой кишки и ее дисбактериоз.

Воспаление стенок органа и развитие хронического энтерита может возникнуть у людей любой возрастной группы. Часто у больных имеется синдром иммунодефицита в анамнезе, который негативно сказывается на состоянии слизистых оболочек органа.

Опасность хронической формы заключается в ее вялотекущем развитии, часто протекающем без каких-либо симптомов.

Острая стадия болезни

Классификация

Острый энтерит у пациентов носит название «болезни немытых рук», потому что в большинстве случаев его развитию способствует инфицирование различными бактериями, среди которых:

  • возбудитель дизентерии;
  • сальмонеллез;
  • клостридии;
  • кампилобактера;
  • стафилококк;
  • синегнойная палочка и другие.

Заражение вирусами (ротовирус, аденовирус, реовирус), также способно вызвать воспаление.

Острая форма подразделяется на 4 вида:

Классификация
  1. острый инфекционный энтерит: характеризуется быстрым распространением патогенных микроорганизмов внутри органа, часто встречается у детей и взрослых по причине ротавируса и кишечных инфекций;
  2. алиментарный вид: появляется после чрезмерного употребления острых продуктов, раздражающих слизистую, также симптомы беспокоят после приема алкоголя и холодной пищи;
  3. токсический энтерит: возникает при отравлении ядами и токсичными веществами, заболевание вызывают испорченные и некачественные продукты;
  4. аллергический вид – это реакция кишечника на различные аллергены, ими являются как продукты питания, так и лекарства.
Читайте также:  Неспецифический язвенный колит (НЯК)

Острый энтерит очень опасен своим быстротечным развитием. За короткий промежуток времени состояние больного может резко ухудшиться из-за большой потери жидкости и интоксикации.

Дифференциальная диагностика энтерита

Чтобы исключить прочие схожие по признакам заболевания проводится дифференциальная диагностика. Энтерит можно спутать с гастритом, сопровождающимся пониженной секреторной деятельностью желудка, с патологиями поджелудочной железы, а также с прочими заболеваниями тонкой кишки. В частности, с болезнью Крона, с болезнью Уиппла, глютеновой энтеропатией, опухолями, дивертикулезом.

При туберкулезном поражении кишечника присутствует лихорадка, боли в подвздошной области справа, частичная непроходимость кишечника. Морфологические изменения проявляются в некрозе слизистой оболочки подвздошной кишки, присутствует лейкоцитоз, возрастает СОЭ, реакция Манту дает положительный результат, в легких наблюдается посттуберкулезные изменения.

Дифференциальная диагностика энтерита

Если необходимо различить энтерит и амилоидоз, то нужно обследовать стенки артериол и строму. Там выявляется сам амилоид. Очень тяжело различать воспалительные явления в тонкой кишке и в толстом кишечнике. При этом следует обращать на функцию всасывания. При поражении толстой кишки эта функция практически не нарушается.

Лечение энтерита у детей.

 При лечении применяется комплексный подход: определённая диета, антибиотики, витамины, ферментные препараты.

В рационе ребёнка должны преобладать белки и жиры, а углеводы следует ограничить. Необходимо обеспечить полноценное питание, убрав лишь продукты, вызывающие в кишечнике брожение и послабляющие. Недостаток в питании может замедлить восстановление слизистой кишечника.

При энтерите полезны фрукты и овощи, содержащие пектин, — кабачки, яблоки, морковь, картофель. Пектин помогает выводить токсины и обладает противовоспалительным действием.

А вот овощи и фрукты, богатые клетчаткой нельзя употреблять: огурцы, редис, свеклу, квашенную капусту, зелень, апельсины, сливы и др. Нельзя употреблять молоко, каши на молоке, жирное мясо и рыбу.

При тяжёлой форме энтерита назначается лечение антибиотиками в течение недели. Их лучше принимать через рот, только при рвоте следует применять инъекции.

Для предупреждения обезвоживания с помощью специальных солевых растворов (регидрон, гастролит) проводится оральная дегидратация. Также необходимо употреблять побольше жидкости, чтобы восполнить её потерю организмом. Чтобы восстановить потерю минералов, полезен компот из сухофруктов.

Применяются энтеросорбенты (смекта, активированный уголь и др.), которые помогают выводить из кишечника токсины, аллергены, болезнетворные бактерии.

Наши статьи по теме:

  1. Энтерит у людей
  2. Хронический энтерит у человека

Осложнения вирусного энтерита

Основное осложнение вирусного энтерита — обезвоживание. Оно не опасно для здоровых людей, которые во время болезни пьют достаточное количество воды. Последствия вирусного энтерита могут быть серьезными для уязвимых групп заболевших, так как им обильного питья для коррекции обезвоживания может не хватить. Маленькие дети иногда отказываются пить. Поэтому в тяжелых случаях таким больным показана госпитализация. Внутривенное введение жидкостей прекрасно корректирует обезвоживание и дает возможность быстро восстановить нормальный водно-электролитный баланс в организме.

Стационарная диагностика

Для диагностирования заболевания специалисты предлагают пациенту произвести первичный осмотр гастроэнтерологом, который в процессе обследования дополнительно собирает всю информацию об имеющихся симптомах и проявлениях. В случае подтверждения предположения, которое было сделано на основе исследования методом перкуссии стенок брюшной полости, назначаются дополнительные мероприятия по диагностированию в лабораторных условиях.

Копрограму назначают для исследования запаха, цвета и консистенции материала с помощью макроскопии и микроскопии. Этот способ помогает определить количество мышечных волокон, присутствие жиров и крахмала. Эта же методика изучает происшедшие в органах изменения, которые вызывают сбои при всасывании пищевых продуктов. Для диагностирования также потребуется провести исследование слюны, мочи и крови, делается это для уточнения присутствия необходимого числа углеводов и веществ, участвующих на молекулярном и клеточном уровне при организации работы всей системы пищеварения.

Бактериологический способ исследований назначают с целью изучения материала на предмет присутствия кишечной инфекции и бактериоза. В крови присутствуют доказательства анемии, нейтрофилез, лейкоцитоз, ускоренную СОЭ. Для обнаружения синдрома мальабсорбции, который наблюдается при хронической форме заболевания, назначается химический анализ крови.

Эндоскопия тонкого кишечника один из сложнейших по трудности видов исследований. Так весь орган изучить не представляется возможным, можно изучать только некоторые участки с помощью взятых образцов слизистой, которые будут использоваться как материал для гистологического анализа.

Рентгеноскопию проводят с помощью привлечения контрастных веществ, помогающих изучить складчатую структуру, а также для выяснения присутствий новообразований, сегментных поражений.

Дифференциальную диагностику назначают в случае наличия хронической формы энтерита с попутно протекающими заболеваниями, при которых наблюдаются упорная диарея, грозящая истощением и другими негативными для организма последствиями. Обильная диарея относится к симптомам, которые наблюдаются при различных патологиях органов ЖКТ: язвенный колит, амилоидозе кишечника, болезни Крона, злокачественных новообразованиях.

Симптомы энтерита

Симптомы болезни можно назвать боли различной интенсивности в средних отделах живота, углубляющиеся во второй половине дня, иногда схваткообразные по типу «кишечной колики», стихающие с появлением громкого урчания.

Симптомы энтерита отмечают как вздутие живота, чувство распирания.

В период обострения поносы 3-6 раз в стуки, каловые массы обильные, светло-желтого цвета, без примеси крови, слизи или гноя, в тяжелых случаях кратность стула может достигать 15 раз в сутки.

Вероятны нарушения по типу демпингсиндрома гипогликемические явления: волчий аппетит, холодный пот через 2-3 часа после приема пищи.

Длительном или тяжелом течении хронического энтерита отмечаются симптомы нарушения всасывания необходимых для организма веществ: похудание, отеки, чаще нижних конечностей, признаки гиповитаминоза, железо-дефицитная анемия, дистрофия внутренних органов, в том числе печени, миокарда.

Читайте также:  Возможность лечения геморроя без операции есть!

Энтерит у щенка

У собак заболевание проявилось сравнительно недавно, однако его прогрессирование провоцирует высокую смертность среди щенков. Инфекция, поражающая кишечник животных, не опасна для человека, но быстро развивается в организме молодых собак и вызывает серьёзные структурные и функциональные нарушения.

Энтерит у щенка проявляется вялостью, повышением температуры, а при поглаживании боков или надавливании на область желудка собака будет выгибать спину и поджимать хвост, что свидетельствует о болевом синдроме. При таких симптомах необходимо обратиться к ветеринару для точной постановки диагноза и назначения лечения.

Хронический энтерит относится к заболеваниям желудочно-кишечного тракта. Данная патология заключается в нарушениях деятельности кишечника (сбои в переваривании, всасывании). Причиной нарушений работы кишечника являются дегенеративные изменения в слизистой тонкой кишки. Она утончается и воспаляется. Данная статья освещает признаки вышеуказанного заболевания.

Осложнения и профилактика хронического энтерита

К неблагоприятным последствиям данного недуга относят:

  • гастрит с хронизацией процесса;
  • воспаление поджелудочной железы;
  • гепатит;
  • полигиповитаминоз;
  • остеопороз.

Чтобы избежать данных состояний, необходимо проводить мероприятия, предупреждающие развитие заболевания, а именно:

  • рациональное питание;
  • отказ от вредных привычек таких, как употребление алкоголя;
  • прием медикаментов только по назначению врача;
  • своевременное лечение острого энтерита и других патологий органов желудочно-кишечного тракта.

Симптомы и признаки энтерита слизистой оболочки тонкого кишечника

Начнем рассмотрение симптомов и признаков энтерита слизистой оболочки тонкого кишечника с общей картины:

  • Расстройство стула, когда позывы к дефекации возникают сразу после потребления еды. Кал становится кашеобразным, жидким, слизистым, с кусочками непереваренной пищи. Все сопровождается учащением пульса, дрожанием рук, понижением кровяного давления.
  • Вздутие (метеоризм) и урчание в животе. При метеоризме появляются боли по всему животу, которые проходят после испускания газов.
  • Боль в животе, которая часто возникает по причине приема пищи.
  • Рвота.
  • Периодическое повышение температуры.
  • Аноресия.
  • Потеря мышечного тонуса и силы.
  • Возникает непереносимость лактозы.
  • Понижение сахара в крови.
  • Развивается остеопороз, появляются судороги и боли в мышцах конечностей, туловища и лица.
  • Снижение аппетита.
  • Ломкость волос и ногтей, сухость кожи.
  • Снижение памяти, сонливость, утомляемость, похолодание в конечностях и ползание мурашек (как при эндартериите), кровоточивость десен, покалывание языка.
  • Слабость, частое мочеиспускание, бледность кожи.
  • Снижение либидо. У мужчин ускоряется семяизвержение и учащается мочеиспускание. У женщин нарушается менструальный цикл и развивается бесплодие.

Рассмотрим симптоматику энтерита по формам его течения:

Острая:

  • Понос.
  • Рвота.
  • Боль.
  • Урчание и вздутие живота.
  • Высокая до 39ºС температура.
  • Недомогание.
  • Обложенность языка.
  • Боли в голове.
  • Признаки обезвоживания: анорексия, сухость языка, судороги.
  • Шок, кома.

Хроническая – проявляется неостро и длится месяцами:

  • Слабые боли.
  • Понос после употребления еды.
  • Стул частый, водянистый, желтый с непереваренной пищей.
  • Урчание и вздутие живота.
  • Дискомфорт в процессе дефекации, снижение давления.
  • Развитие остеопороза и анемии.
  • Обложенность языка с отпечатками зубов.
  • Гиповитаминоз.
  • Дистрофия организма.

перейти наверх