Как делать клизму

Клизма — это один из древнейших методов лечения, представляющий собой процесс введения в толстый кишечник различных жидкостей, осуществляющийся посредством разнообразных приспособлений. Эта процедура может производиться с целью диагностики, либо проведения лечебных мероприятий.

Что такое клизма?

Под данным названием понимается введение через задний проход в прямую кишку жидкостей с различным действием. Процесс не сопровождается выраженным дискомфортом и болевыми ощущениями, между тем эффект от процедуры колоссальный.

По цели постановки различают виды клизм:

  • очистительная;
  • лекарственная;
  • питательная;
  • сифонная;
  • масляная;
  • гипертоническая;
  • эмульсионная.

Каждая из них имеет свои особенности использования. В зависимости от вида клизм, и показания к их применению также различаются.

Процедура должна проводиться с разрешения лечащего врача и желательно под его контролем. Это обусловлено тем, что она имеет ряд противопоказаний, игнорирование которых может нанести вред здоровью.

Запрещается проводить клизму при:

  • различного рода воспалениях слизистой оболочки толстой кишки;
  • патологиях органов брюшной полости, имеющих острый характер (например, при аппендиците, перитоните);
  • склонности к возникновению кишечного кровотечения или при его наличии;
  • сердечной недостаточности;
  • дисбактериозе;
  • кровоточащем геморрое;
  • наличии новообразований в толстой кишке.

Кроме того, клизма противопоказана в первые несколько дней после хирургического вмешательства в органы пищеварительной системы.

По цели применения

В зависимости от цели, преследуемой при их использовании, клизмы подразделяют на:

· очистительные клизмы — с целью очищения и промывания толстой кишки, ликвидации запора или калового завала, лечения какого-либо отравления или интоксикации, перед некоторыми хирургическими операциями, родами. При этом вводимый раствор изначально предназначен для извержения и его всасывание нежелательно.

· лечебные (лекарственные) клизмы — микроклизмы (10-100 мл.), используемые с целью введения в прямую и сигмовидную кишку растворов лекарственных веществ (отваров трав, растворов лекарственных препаратов, суспензий биологических препаратов), предназначенных для их удержания в прямой кишке не менее 30 минут до всасывания или с последующим опорожнением кишечника. Назначаются для лечения воспалений слизистой оболочки прямой (проктитов) и сигмовидной кишки (сигмоидитов), а также для лечения дисбактериоза кишечника. Изредка используются для введения других лекарственных веществ с целью не местного, а системного действия (например, фенобарбитал при эпилептическом статусе, анальгин при гипертермии и др.)

· питательные (капельные) клизмы — введение жидкости в объёме 0,5-1 литр проводится медленно (используется капельница). Назначалась для заместительного кормления тяжелобольных в медицинской практике XVI — начала ХХ веков (вводился слабый 5 % раствор глюкозы). В виду более высокой эффективности зондового и внутривенного кормления, в настоящее время в медицинской практике почти не используется.

· психотропные (алкогольные) клизмы — микроклизмы, при помощи которых в организм вводят психоактивные вещества, чаще — слабый раствор алкоголя (50-100 мл. 5-10 % р-ра). Так как из прямой кишки алкоголь быстро всасывается и не проходит через печень (где частично разрушается при приеме алкоголя через рот), то его небольшие количества оказывает сильный эффект на мозг с развитием эйфории и опьянения. Такие клизмы часто используются современной «продвинутой» молодежью, которая практикует использование и других психотропных веществ («слабых» наркотиков). При этом, существует большой риск передозировки алкоголя с развитием признаком алкогольного отравления, возможность химического ожога слизистой оболочки прямой и сигмовидной кишки и её хроническое воспаление (проктит, проктосигмоидит), механического повреждения кишки во время проведения клизмы.

· ритуальные клизмы — клизмы как составная часть неких ритуалов или обычаев, обрядов, например обрядов очищения. Распространены у некоторых народов, в частности в Африке, среди некоторых коренных индейских племен Северной и Южной Америки, в некоторых религиозных сектах и культах. Также встречается иногда ритуальное использование клизмы в семьях, не относящихся к национальным или религиозным меньшинствам, например, с целью наказания детей или с целью «приучить ребенка опорожняться в правильное время» и т. д., не обязательно в виде физической постановки клизмы — часто в виде угрозы её поставить, «если». Также распространены у увлекающихся некоторыми диетами, голоданиями, похуданием, некоторыми йоговскими и оздоровительными практиками.

Виды клизменных мероприятий

Предмет «медицина» подразумевает заботу о здоровье человека. Клизма – один из способов поддержки и сохранения.

Виды клизменных мероприятий

Сегодня известно большое разнообразие клизм и, чтобы разобраться, процедуры решили классифицировать:

Виды клизменных мероприятий
  • Какую цель стремится достичь человек, использующий клизму.
  • По механизму воздействия на организм.
  • Температура используемой жидкости.
  • Объем раствора, применяемого в клизменных процедурах.
  • Состав жидкости.
  • Как глубоко вводится наконечник.
Виды клизменных мероприятий

Перед применением любого лекарственного средства следует пойти на консультацию с врачом. Он подскажет, с чего начать, и посоветует состав.

Виды клизменных мероприятий

Техника постановки раствора напрямую зависит от ожидаемых результатов. В качестве оборудования для введения внутрь жидкости используются:

Виды клизменных мероприятий
  • Медицинская груша. Объём раствора меньше 0,5 л.
  • Кружка Эсмарха. Объём раствора до 2 литров. Система для клизмы состоит из ёмкости, гибкого резинового шланга, наконечника и зажима.
Виды клизменных мероприятий

Цель постановки

Виды клизменных мероприятий

Прежде всего, выбор процедуры зависит от того, какой результат ожидают после использования. Постановка клизмы дала возможность произвести классификацию. Процедуры бывают:

Виды клизменных мероприятий
  1. Очистительная. Используется для чистки кишечника перед проведением хирургии или обследования с помощью медицинского оборудования. Это требуется для правильного проведения исследования органов пищеварительной системы. Особенно эффективна, если дефекация отсутствует больше двух дней или требуется очистить каналы кишки от отравляющих веществ. Результативно чистит кишечный тракт. Идеально подходит для подготовки к хирургической операции или обследованию брюшной полости. Очистительную процедуру используют в родильных домах, чтобы подготовить беременную к родам.
  2. Масляная. Используется в лечебных целях, другое название – послабляющая. Используется в случае отсутствия эффекта от применения предыдущего вида процедуры. Помогает пациентам после операции, когда толстый кишечник работает со сбоями. Часто возникают запоры, отрицательно воздействующие на внутренние швы. Масляная клизма используется при появлении сильной отёчности в организме, возникшей в результате интоксикации. Результативная очистка кишечника от застоявшихся фекальных масс.
  3. Гипертоническая. Используется для устранения запоров. Помогает снять отёчность в теле. Подходит для людей, страдающих геморроем и геморроидальными узлами. Также применяется в случае наличия внутричерепного давления. Гипертоническая клизма в отличие от других процедур оказывает мягкое действие на стенки органа, слизистую. Постановка делается в условиях стационара или в дома.
  4. Сифонная. Это нестандартная процедура, когда через кишечник пациента проходит до 20 литров воды. Она подойдёт не для каждого. Этот способ является более жёстким. Процедура сифонного типа представляет собой введение в кишечник по 1-2 литра жидкости и мгновенные вывод обратно. Используется при безрезультатности других способов, сильном отравлении и кишечной непроходимости.
  5. Лекарственная, местная. Клизма ставится для оказания воздействия на определённое место прямой кишки. Лекарственный раствор в ускоренном темпе доставляется в организм.
  6. Капельная. Используется, когда пациент не может глотать, в случае повреждения пищевода, инфекционного заболевания острой формы. С помощью клизмы вводят в организм питательный раствор. Капельный способ применяется при сильном отравлении внутренних органов токсинами и ядовитыми веществами.
  7. Газоотводная трубка. Помогает при вздутии живота, пучении и невозможности самостоятельного выхода для газов.
Виды клизменных мероприятий

Вводимый раствор

Виды клизменных мероприятий

Для разных целей используется своё лекарство или раствор. Жидкость можно приготовить в домашних условиях или купить. Сегодня в аптеках представлен всевозможный выбор растворов, оказывающих разное воздействие на кишечник.

Читайте также:  "Де-Нол": отзывы, инструкция по применению и состав

Таблица составов процедур, виды клизм:

Название клизмы Из чего состоит раствор Показания для использования
Простая Кипячёная вода без добавок Используется для освобождения кишок от содержимого перед проведением хирургии, при родах.
Лекарственная В ёмкость заливаются отвары, настои из лекарственных растений, медикаментозные препараты. При необходимости вводятся антисептические растворы. Через толстую кишку лечебный препарат всасывается быстрее. Результативность обеспечения организма нужными веществами выше, чем другими способами.
Мыльная Мыльный раствор. Часто соединяют мыло и глицерин. Практикуется при невозможности опорожниться. Мыльный раствор раздражает стенки органа, заставляя двигаться быстрее и естественным образом продвигать фекальные массы к выходу.
Глицериновая Может содержать чистое вещество или его раствор. Однако использование чистого глицерина встречается редко. Оказывает раздражающее воздействие на слизистую оболочку стенок кишок, заставляя их двигаться.
Гипертоническая В ёмкость для клизмы заливается растворённая поваренная соль, сульфат магния. Назначается при запрете использования простой водной процедуры. Необходимость возникает: при гипертонии, повышенном ВЧД, есть отёки, вода задерживается в организме.
Масляная

Как делать клизму в домашних условиях самому?

Итак, решено попробовать самостоятельно воспользоваться методикой очищения кишечника при помощи клизмы? Тогда важно учесть несколько важных моментов. Перед тем, как делать клизму в домашних условиях, стоит несколько раз прочитать о тонкостях этого процесса, кропотливо подойти к выбору инструмента и изучить правила приготовления водного раствора. Но главное, чему стоит прежде всего уделить внимание, — это изучение противопоказаний. Если у вас есть хоть один весомый повод отказаться от процедуры, лучше это сделать. По большому счёту, все противопоказания носят временный (почти всегда, но надо уточнить) характер. Поэтому лучше подождать наступления благоприятного момента.

Противопоказания для проведения клизмы в домашних условиях

Клизма в домашних условиях должна проводиться только в случае отсутствия следующих пунктов:

  • гипертермия тела (от 37 и выше);
  • головные боли;
  • повышенное/низкое, неустойчивое артериальное давление;
  • острые, подострые недуги кишечника и прямой кишки;
  • желудочно-кишечные расстройства;
  • период гестации, лактации, менструации у женщин;
  • боль в животе, тошнота, головокружение;
  • недавно перенесённые инфаркты, инсульты;
  • почечная, печёночная недостаточность.

Перед тем, как делать клизму в домашних условиях, важно убедиться, что ваше самочувствие в норме и ни один из вышеуказанных пунктов не соответствует вашей действительности. Если есть серьёзные сомнения в допустимости осуществления процедуры в конкретный момент, стоит проконсультироваться со специалистом.

Используемый инструмент

Клизма в домашних условиях проводится при помощи специального медицинского прибора, который носит название «кружка Эсмарха». Это клизма с довольно вместительным сосудом, которую можно подвесить (это облегчает постановку клизмы дома без помощи специалистов). Озадачившись выбором кружки Эсмарха, стоит рассмотреть варианты с прозрачной пластиковой трубкой. Дело в том, что такой вариант клизмы позволяет контролировать процесс подачи жидкости в заданном направлении. Также важно обратить внимание на наличие специального наконечника. Эта деталь должна быть правильной анатомической формы, что значительно упростит выполнение процедуры и обеспечит комфортное введение. Для глубокого промывания кишечника пригодится кружка Эсмарха, снабжённая дополнительным резиновым наконечником.

Читайте также:  Как проверить тонкий кишечник на наличие опухоли симптомы

Как только вы выбрали приемлемый вариант кружки Эсмарха, определитесь с приготовлением раствора.

Купить кружку Эсмарха можно в любом аптечном пункте. Продаётся эта вещь без специального рецепта.

Объём и качества жидкости для клизмы

Освобождение кишечника при помощи клизмы проводится чистой водой с добавлением соли (1–2 ст. л. на 1 литр) или травяными отварами, раствором соды. Концентрация раствора, наличие или отсутствие дополнительных компонентов зависит от целей, с которыми проводится клизмирование. Очищение кишечника обычно осуществляется солевым раствором.

Жидкость для постановки клизмы в домашних условиях должна иметь температуру, приближенную к той, что характерна для человеческого тела, но слегка ниже этого показателя. Т. е. клизма в домашних условиях делается с использованием жидкости температуры 27–35 градусов Цельсия. Слишком холодная или слишком горячая жидкость доставит дискомфорт и может стать причиной болевых ощущений.

При использовании жидкости повышенной температуры (37–40 градусов) удастся расслабить мускулатуру кишечника. Клизму от запоров делают с применением раствора воды и соли температурой 22–25 градусов.

Объём жидкости рассчитывается с учётом массы тела. Обычно это от 1 до 2 литров. Если вес человека в пределах 70–80 килограмм, достаточно взять 1,2–1,5 литра жидкости. При массе тела ниже 70 килограмм достаточно 1 литра раствора. При весе более 85 килограмм можно взять до 2 литров жидкого состава для очищения кишечника. Если ваша масса тела ниже 47 килограмм, перед тем, как делать клизму в домашних условиях, следует проконсультироваться со специалистом, чтобы выявить противопоказания и правильно подобрать допустимый объём жидкости.

Подготовка к клизме

После того, как куплена необходимая кружка Эсмарха, приготовлен раствор, можно приступать к процедуре. Но, как и любая подобная манипуляция, постановка очищающей клизмы требует подготовки.

  1. Подготовьте инструмент и заполните его жидкостью.
  2. Наденьте заглушку — зажим на трубку и подвесьте кружку на нужной высоте.
  3. Подготовьте место проведения очищающей манипуляции (застелите клеёнку или одноразовую пелёнку).
  4. Обработайте наконечники при помощи масла или вазелина.
  5. Выберите удобную позу.
  6. Расслабьтесь и настройтесь на позитивные эмоции.
  7. Убедившись, что всё подготовлено правильно, приступайте к процедуре.

Меры предосторожности

Постановка клизмы — сугубо медсестринская манипуляция, но проводят ее только по предписанию доктора. Важно знать тонкости ее правильного проведения, чтобы не нанести больному вред. Нецелесообразный, неправильный ход процедуры способен существенно навредить больному.

Особенности выполнения манипуляции:

  1. Основное условие — для процедуры применяется питьевая, качественная вода.
  2. Объем жидкости подбирается индивидуально (все зависит от состояния живота).
  3. Каждая процедура должна обязательно начинаться с детального осмотра наконечника (заостренного аппарата, который помещают в задний проход) для клизмы.
  4. Процесс введения не должен сопровождаться болезненностью, иначе это указывает на неправильное введение предмета. Править его ход можно лишь незначительно.
  5. Введение жидкости не должно сопровождаться сильным дискомфортом. В противном случае процедуру следует прекратить.
  6. Однократно в кишечник нельзя вводить более 2-х литров воды. Повторная процедура возможна только после акта дефекации.
  7. Регулярное использование клизмы допускается после консультации со специалистом.
  8. После процедуры важно избегать резких движений.
Меры предосторожности

Под влиянием жидкости резко возрастает давление. Вода выступает мощным раздражителем для стенок, за счет которого усиливаются перистальтические волны. При введении жидкостей в кишечник значительная часть воды интенсивно всасывается в нем. Поэтому клизмы используют в качестве методики введения медикаментов в организм, минуя желудок. Это промежуточный, но полноценный способ их доставки.

Во врачебной практике чаще применяют следующие виды клизмы:

  • очистительная;
  • масляная;
  • капельная.

Очистительная клизма

Очистительная клизма является медицинской процедурой, при которой в толстый кишечник вводят жидкость в объеме полтора литра для освобождения толстого кишечника от каловых масс и газов. Это необходимо, например, при подготовке к обследованию прямого кишечника перед работой проктолога, или рентгенологическим исследованием внутренних органов перед родами, операциями, абортами, а также перед введением лекарственных клизм.

Гипертоническая клизма

Гипертоническая клизма производит ощутимый послабляющий эффект, не приводя к резкой перистальтике кишечника, и опорожнение кишечника. Наиболее часто применяют растворы карловарской или английской соли, либо или поваренную соль. Весьма просто ставится гипертоническая клизма со 100-200 миллилитрами теплого готового 5-10% раствора хлорида натрия. Можно изготовить его и самостоятельно, размешав столовую ложку NaCl в 200 миллилитрах теплой воды. Кроме того, для гипертонических клизм используют 20— 30% раствор сульфата натрия либо сульфата магния. Необходимо иметь в виду, что гипертонические клизмы оказывают заметное раздражающее действие на слизистую кишечника, в связи с этим их применяют редко и при крайней необходимости. При установке гипертонической клизмы применяют грушу.

Как правильно поставить клизму грудничку

Грудным детям клизмы применяют для:

  • Облегчения дефекации при запоре
  • Введения лекарственных средств
  • При интоксикации

Новорожденному ребенку в возрасте до месяца вводят жидкость в объеме, не превышающем 25 мл. С месяца до полугода объем увеличивается до 40-60 мл. С полугода до года – 120-130 мл. Старше года – 200 мл.

Для клизмы используют резиновую спринцовку. Ее необходимо хорошо вымыть и обдать кипятком, после чего убедиться, что горячей воды к груше не осталось и ребенок не получит ожогов.

Как правильно поставить клизму грудничку

Малыша кладут на спину, ножки приподнимают и придерживают левой рукой. В грушу набирают теплую кипяченую воду (около 300С), надавливают на нее, чтобы вытеснить воздух и вводят носик спринцовки, предварительно смазанный вазелином или растительным маслом, в прямую кишку на 2-3 см. Делать это нужно очень аккуратно, чтобы не травмировать тонкую слизистую кишечника.

Читайте также:  Алиментарный гастрит: симптомы и лечение

Грушу медленно сдавливают до тех пор, пока жидкость не перетечет в кишечник, затем, не отпуская, вытягивают. Ягодицы держат вместе сжатыми некоторое время до появления у ребенка позывов к освобождению кишечника.

Смотрите еще на блоге:Основные причины вздутия живота и способы решения проблемы

Клизма при запоре. Какие бывают клизмы

Клизма при запоре – быстрое решение для устранения запора. Клизмы показаны не во всех случаях задержки кала. Что это за ситуации, и каковы правила проведения манипуляции – рассмотрим подробней.

Решением каких проблем может стать клизма?

Ритм современной жизни настолько суматошен, что зачастую сбивается правильный порядок питания, сна, дефекации. Все это может привести к заболеваниям желудка, кишечника, нервным расстройствам, запорам.

При лечении запоров главной задачей становится определение первопричины возникновения заболевания. Ее диагностирование и назначение лечения – прерогатива врача. Очень часто, помимо медикаментозного воздействия, бывает необходимо вмешательство извне. В частности – проведение процедуры клизмования.

Клизма при запоре показана в следующих случаях:

  • разовая манипуляция для очистки кишечника;
  • подготовка к оперативному вмешательству или медицинскому обследованию.

Ситуации, когда клизма при запоре опасна

Если часто использовать очищение кишечника с помощью клизм, то могут возникнуть некоторые нежелательные состояния:

  • нарушение естественного уровня микрофлоры может привести к дисбактериозу;
  • изменение нормального кислотно-щелочного баланса в прямой кишке;
  • большие объемы жидкости, необходимые для проведения очистительной клизмы, могут излишне растянуть стенки прямой кишки, что повлечет учащение запоров.

Но существуют ситуации, когда клизма может стать опасной не только для здоровья, но и для жизни:

  • в первые дни после операций на брюшной полости;
  • во время воспаления аппендикса;
  • при боли в области живота, сопутствующей запору;
  • при заболеваниях прямой кишки (воспалительных или эрозивно-язвенных);
  • при геморрое;
  • при выпадении прямой кишки;
  • при кровотечении в ЖКТ;
  • при маточном кровотечении;
  • при опухоли кишечника любой этиологии.

Масляная клизма

При проведении такой клизмы эффект наступает приблизительно через 10 часов. Принцип воздействия: масло, попадая в прямую кишку, обволакивает ее стенки и каловые массы. Тем самым создается эффект «скольжения», и кал без затруднения выводится из организма.

Гипертоническая клизма

Эффект от этого вида клизмы наступает через 10 – 20 минут. Действующий состав: 10-и % раствор поваренной соли или 20-и % раствор магнезии. Эффект основан на свойстве соли притягивать к себе воду.

Раствор, попадая в прямую кишку, вытягивает воду из окружающих тканей. Каловые массы, насыщаясь жидкостью, становятся более мягкими. Одновременно с этим раствор оказывает раздражающее действие на стенки прямой кишки.

Оба этих фактора способствуют скорейшему опорожнению кишечника.

Поэтапная инструкция проведения клизмы при запоре

Масляную или гипертоническую клизму делают при помощи резиновой груши объемом до 100 мл. Наконечник осторожно вводят в задний проход и выпускают раствор.

Очистительная клизма требует небольшого практического навыка. Лучше проводить данную манипуляцию с посторонней помощью. Необходимо застелить место проведения процедуры клеенкой. Пациент должен лечь на левый бок, чуть согнув ноги в коленях.

Помощник аккуратно вводит наконечник кружки Эсмарха в задний проход на глубину 10 – 12 см. Затем открывает клапан на шланге, жидкость начинает поступать в прямую кишку. Чем выше поднята кружка, тем с большей скоростью она льется. После окончания процедуры пациенту необходимо полежать на боку еще 10 – 20 минут.

Приблизительно через это количество времени начнутся позывы на дефекацию.

Почему иногда при запоре клизма не помогает

Если клизма при запоре не помогает, то, возможно, что-то при проведении процедуры было сделано неправильно. Например, после очистительной клизмы пациент быстро встал, не пролежав 20 минут. В этом случае из организма выйдет просто вода, без каловых масс.

Возможно, что при масляной или гипертонической клизме на недостаточную глубину был введен наконечник резиновой груши с раствором. Жидкость просто не попала к месту назначения.

Другой вероятной и очень опасной причиной может стать непроходимость кишечника, механические преграды для выхода кала (каловые камни, опухоли). Поэтому нелишним будет напоминание об обязательном обследовании у врача перед проведением клизменных процедур.

Клизма при беременности – можно ли?

Ранее женщинам давали клизмы в начале или во время родов для контроля непроизвольной дефекации. В то время большинство женщин были знакомы с клистиром с детства. Очистительная клизма помогала избавиться от возможных инфекций. Сегодня клизмы не применяются в клинической практике.

Клистир перед родами вызывает дефекацию. Это помогает многим женщинам сильнее натуживаться. Другим преимуществом клизмы перед рождением считается то, что в малом тазу для головы ребенка остается больше места. Многие женщины испытывают спазмы при сильных сжатиях мышц. Это увеличивает ощущение боли и продлевает фазу выхода ребенка. Клистир дополнительно способствует родовой деятельности.

Переполненная толстая кишка является дополнительной нагрузкой на область матки. Использование клистира перед родами может облегчить болевые ощущения. У медсестер мало времени для объяснения и использования дополнительных процедур. Однако при необходимости медперсонал может поставить клистир.