Геморрой – симптомы, причины возникновения и лечение

Геморрой – это расширение вен в области прямой кишки, образующее узлы, которые могут быть расположены как в просвете органа, так и находиться снаружи, выходя за пределы анального отверстия. Помимо этого, образования в последующем способны воспаляться из-за проникновения патогенной флоры, кровоточить, малигнизироваться (перерождаться в рак).

Классификация

Предложено несколько вариантов систематики патологии. В клинической практике отлично себя зарекомендовали следующие.

Классификация
По течению
  • острый – фаза обострения хронического геморроя, связанная с тромбозом или ущемлением;
  • хронический.
По локализации
  • внутренний – узлы расположены в стенке прямой кишки;
  • наружный – узлы находятся под кожей в области ануса;
  • смешанный.
По наличию осложнений
  • осложненный;
  • неосложненный.

Стадии хронического процесса

Классификация
Стадия Описание
1 Выпадений узлов нет. Имеется отделяемое алого цвета из анального отверстия.
2 Наличие выпадений, которые можно вправляются самостоятельно.
3 Наличие выпадений, которые можно вправить собственноручно.
4 Выпадения узлов, которые не удается вправить.

Степени тяжести острого течения

Классификация
Степень Описание
1 Поражённые узлы болезненные при осмотре. Область вокруг ануса незначительно покрасневшая, отечна.
2 Узлы значительно болезненны, вокруг наружного отверстия выраженное покраснение и отек.
3 Узлы выпадают, имеют багрово-синюшный цвет, отек и покраснение максимально выражены. Ректальный осмотр невозможен из-за выраженной болезненности. Возможно развитие осложнений.

Методы диагностики

Диагноз геморрой внутренний по одним симптомам поставить сложно, для этого необходимо дополнительное обследование. Самым доступным способом является пальцевое исследование прямой кишки. Врач его проводит уже при первом посещении. С помощью этого метода можно обнаружить расширенные узлы (если они расположены не очень высоко) и определить их кровоточивость.

Пальцевое исследование – самый простой метод диагностики внутреннего геморроя

Методы диагностики

Наибольшую информативность имеют аноскопия и ректороманоскопия. Они подразумевают осмотр слизистой толстого кишечника с помощью специальных инструментов. На основании полученных результатов и оценки клинической картины врач выставляет диагноз внутреннего геморроя.

Итак, мы разобрались с причинами, симптомами и механизмом развития внутреннего геморроя. Если вы хотите узнать, как бороться с этой формой заболевания, рекомендуем прочитать статью — Внутренний геморрой: консервативные и хирургические методы лечения.

Симптомы наружного геморроя

Наружный геморрой быстрее дает о себе знать. Пациенты всерьез беспокоятся о своем здоровье и обращаются к врачу, когда проявляется именно наружная форма патологии прямой кишки.

Основные жалобы такие:

Больной видит кровь либо на нижнем белье, либо следы, после опорожнения кишечника, на туалетной бумаге. Крови может быть совсем немного, однако при длительном процессе и возникновении трещин анального канала, количество крови значительно возрастает.

Неприятные, дискомфортные чувства в области анального кольца. Это может быть зуд, жжение или боль, в любом случае любые из перечисленных ощущений являются патологией.

Сильная боль может сопровождать больного человека во время обострения геморроя и воспаление узлов. Болевые ощущения проявляются во время акта дефекации и долгое время после него.

Сам пациент может обнаружить шишки около анального кольца, размеры и количество варьируют в зависимости от стадии заболевания.

Как вылечить внутренний геморрой?

Внутренний геморрой редко доставляет неприятные ощущения и малозаметен. Узлы располагаются под слизистой оболочкой прямой кишки, поэтому пациент не может их увидеть или пощупать. Однако тромбоз развивается и в таких «тихих» узлах. Заподозрить наличие заболевания можно по наличию крови во время дефекации (в т. ч. на туалетной бумаге), болевым ощущениям разной интенсивности, изредка возникающему чувству неполного опорожнения кишечника, зуду в области ануса. Запущенные геморроидальные узлы выпадают, и тогда консервативным лечением уже не обойтись. Методика лечения зависит от стадии заболевания. На ранних стадиях можно обойтись консервативными методами, на поздних показано малоинвазивное или хирургическое вмешательство.

Рисунок 5 — Геморроидальные узлы располагаются внутри или/и снаружи.

Какие лекарства используются при лечении геморроя?

Препараты подбираются в зависимости от стадии заболевания.

  • На 1 стадии заболевания эффективны свечи и мази, способные нормализовать кровообращение, облегчить боль, снять воспаление, расслабить стенки прямой кишки и сфинктер: Гепатромбин, Анузол, Фитор, Проктоседил, Релиф, свечи с облепиховым маслом, Проктозан.
  • На 2 стадии применяются более сильные препараты: Эскузан, Детралекс, Этамзилат, Неуфлан, метилурациловая мазь.
  • На 3 и 4 стадиях основной эффект дает хирургическое вмешательство. В дополнение к нему используются Гепатромбин, Троксевазин, Преднизолон, Мафинид.
  • Для нормализации пищеварения применяются слабительные или закрепляющие препараты, бактериальные комплексы (пробиотики, симбиотики), ферменты, средства для улучшения перистальтики.
  • Для повышения работоспособности вен и снижения воспаления в геморроидальных узлах используются флеботропные препараты, например, Гливенол.
Читайте также:  Все, что необходимо знать о парапроктите прямой кишки

Геморрой, как и другие заболевания, не признает самолечения. Все препараты должен назначать врач. Даже если лекарство отлично помогает вашим родственника и знакомым, вполне возможно, что лично вам оно навредит.

В процессе поиска способов, как вылечить геморрой без операции, пациенты неизбежно сталкиваются с различными народными методами. Относиться к ним нужно очень осторожно. Подумайте, готовы ли вы наносить на воспаленные геморроидальные узлы яблочный уксус, лимонный или луковый сок, вставлять в анус дольки чеснока. Перед применением сборов или отваров трав убедитесь в отсутствии аллергии на них. Применение трав, масел, шротов и настоек может помочь снять воспаление, однако не вылечит варикозные изменения. В результате болезнь будет замаскирована и только усугубится.

Рисунок 6 — Чтобы вылечить геморрой при беременности, обязательно консультируйтесь с врачом

Обращение к врачу и обследование

Большая часть людей при появлении геморроя стесняется обращаться к врачу. При появлении симптомов, которые указывают на недуг, можно начать лечение самостоятельно. Для этого используют мази, гели или таблетки. Если лечение не дало результатов, необходимо обратиться к врачу, который проведет обследование и назначит соответствующее лечение.

  • При осмотре врач проводит пальпацию и проктоскопию.
  • Трубчатая форма проктоскопа с оптической системой позволяет специалисту обследовать внутреннюю часть прямой кишки.
  • Обследование проводится в положении лежа на боку или в коленно-локтевом положении.

Как лечить геморрой

Многие больные не хотят обращаться к врачу с такой деликатной проблемой, поэтому осуществляют лечение геморроя в домашних условиях.

Не всегда выбранные самостоятельно методы являются эффективными, а некоторые из них могут быть опасными для здоровья и лишь ухудшают течение болезни. Лечение геморроя народными средствами оправдано только после консультации с врачом в составе комплексной терапии.

В каких случаях можно лечить геморрой в домашних условиях, а когда требуется госпитализация и операция? Все зависит от стадии болезни.

На начальных стадиях вылечить геморрой можно без оперативного вмешательства. Для этого понадобится медикаментозная терапия (обычно в виде свечей или мазей) в комплексе с рациональными физическими нагрузками и диетой.

Обычно этого достаточно при геморрое у женщин, который возник во время беременности или в родах. Лечение геморроя в домашних условиях у женщин на 1-2 стадии при соблюдении врачебных рекомендаций дает хорошие результаты за короткое время.

Как лечить геморрой

Диета при геморрое является важной составляющей лечения. Для скорейшего выздоровления и предотвращения рецидивов (это что?) нужно:

  1. ежедневно употреблять овощи и фрукты: все они содержат клетчатку;
  2. выпивать не менее 1,5 литров воды в сутки;
  3. исключить из рациона питания всю острую и копченую пищу, алкогольные напитки;
  4. бросить курить;
  5. не игнорировать позывы к опорожнению кишечника.

Медикаментозная терапия

Для того, чтобы добиться нужного результата, врачи обычно назначают комбинацию лекарств от геморроя. Среди них могут быть:

  1. противовоспалительные средства – могут быть в виде таблеток, свечей, мази или геля;
  2. анальгетики (обезболивающие);
  3. флеботоники – эти средства улучшают венозный тонус;
  4. антикоагулянты – препараты для профилактики и лечения тромбоза;
  5. ферменты – используются для коррекции пищеварения.

Лучшее средство от геморроя может подобрать только проктолог после полного обследования и постановки окончательного диагноза.

Хирургическое лечение

Как лечить геморрой, если лекарства не дают нужного эффекта? Обычно такая ситуация возникает на 3-4 стадии заболевания.

На помощь приходит хирургическое лечение – есть несколько вариантов операций:

  1. Геморроидэктомия – иссечение патологически измененных тканей. Считается главным способом хирургического лечения геморроя в проктологии. Используется чаще в лечении наружного геморроя.
  2. Фотокоагуляция узлов с помощью высокой температуры: возникает небольшой ожог, а в дальнейшем – некроз узла.
  3. Склеротерапия – в узел вводится специальное вещество, которое провоцирует атрофию узла.
  4. Лигирование узлов кольцами. На основание геморроидального узла накладывается кольцо из латекса, которое перекрывает кровоток. В результате остановки кровообращения узел отпадает через 8-10 дней после операции.
  5. Лазерная коагуляция – достоинства этого метода в том, что после операции отсутствуют рубцы.
Как лечить геморрой

Какой именно метод лечения выбрать при геморрое? Этот вопрос нужно обсуждать совместно с врачом. Главное, что зависит от человека – следить за своим здоровьем и обращаться за медицинской помощью как можно скорее.

Удачи вам! До скорых встреч на страницах блога

Похожие материалыЗнакомство с инфекционным мононуклеозом — что это, причины, симптомы и лечение болезниАнемия: что это, ее виды, симптомы, причины и лечениеЧто такое трипофобия: симптомы, причины, лечениеОКР — что это за болезнь, ее симптомы, причины и лечениеЧто такое невроз: его признаки и симптомы — виды неврозов, их диагностика и лечениеКорь — что это, чем опасна болезнь и насколько она заразна, а также ее симптомы, признаки и лечениеЧто такое агорафобия: описание, симптомы, причины, лечениеЧто такое астигматизм — его причины, признаки и лечениеЧто такое пневмония — ее симптомы у взрослых и детей, общие признаки пневмонии и ее лечение

Читайте также:  Мед при панкреатите поджелудочной железы: можно ли есть и отзывы

Использую для заработка

  • ВоркЗилла — удаленная работа для всех
  • Анкетка — платят за прохождение тестов
  • Etxt — платят за написание текстов
  • Кьюкоммент — биржа комментариев
  • Поиск лучшего курса обмена
  • 60сек — выгодный обмен криптовалют
  • Бинанс — надёжная биржа криптовалют
  • ВкТаргет — заработок в соцсетях (ВК, ОК, FB и др.)

Какие причины геморроя?

Принято считать, что геморрой развивается вследствие усиленного притока крови или недостаточного ее оттока, что приводит к возникновению застойных процессов. Причинами и факторами развития геморроя выступают:

  • Наследственная предрасположенность к геморрою. Это основной фактор появления геморроидальных узлов, о котором нужно сказать в первую очередь. И хоть геморрой не передается по наследству, но предрасположенность к данному заболеванию может определяться генетическими факторами. Наследование определенных групп генов приводит к врожденной слабости или дисфункции сосудов, расположенных в прямой кишке. Это и является причиной усиленного притока и недостаточного оттока крови по кавернозным венам, что приводит к патологическому расширению последних. Длительное расширение кавернозных вен приводит к истончению стенок сосудов, что способствует появлению кровотечения при геморрое.
  • Продолжительная стоячая работа и поднятие тяжестей. Равно как и малоподвижный образ жизни, физические перегрузки также способствуют развитию геморроя. В первую очередь это касается людей, вынужденных длительное время пребывать в положении стоя. В эту категорию можно отнести учителей, лекторов, швейцаров, охранников, парикмахеров и других. Поднятие тяжестей – еще одна причина развития геморроя и выпадения геморроидальных узлов.
  • Малоподвижный образ жизни. Это серьезный негативный фактор, главным образом, касающийся офисных работников, водителей и лиц, ведущий сидячий образ жизни. Малоподвижный образ жизни способствует развитию геморроя через различные механизмы. В первую очередь – это повышенное давление на сосуды прямой кишки в положении сидя. При длительном сидении область заднего прохода слегка нагревается, что приводит к застойным явлениям и расширению сосудов. Кроме того, отсутствие физических нагрузок – верная дорога к развитию венозной недостаточности. В том числе это касается и вен, расположенных в прямой кишке.
  • Хронические запоры и диарея. Люди, страдающие хроническими запорами, предрасположены и к развитию геморроя. Почему так происходит? Все дело в том, что при запорах каловые массы твердеют, оказывая давление на вены в нижнем отделе кишечника. Это приводит к ухудшению кровоснабжения кавернозных и появлению геморроидальных узлов. Дополнительным фактором при запорах является привычки сильно тужиться во время дефекации, что создает дополнительное давление на сосуды в прямой кишке.

Равно как и запоры, способствует развитию геморроя и сильная диарея (понос), которая приводит к раздражению и воспалению слизистой оболочки прямой кишки.

  • Беременность. Геморрой при беременности и родах – явление частое, поскольку вынашивание плода создает давление на венозные сосуды прямой кишки. А напряженные потуги при родах только усугубляют течение геморроя и способствуют формированию новых геморроидальных узлов.
  • Неправильное питание, злоупотребление острой пищей и алкоголем. Существенным фактором появления геморроидальных узлов является неправильное питание. В частности, злоупотребление острой пищей приводит к раздражению слизистой оболочки кишечника, а также стимулируют усиленный приток крови к прямой кишке. А недостаточное употребление клетчатки (растительной пищи) ухудшает перистальтику кишечника. Провоцирующим фактором развития геморроя является и алкоголь, который расширяет сосуды. Прием алкогольных напитков даже в небольшом количестве может спровоцировать обострение хронического геморроя.

Основные факторы, способствующие развитию геморроя:

  1. Ожирение.
  2. Наследственная предрасположенность.
  3. Малоподвижный образ жизни (гиподинамия) или работа, связанная с малой двигательной активностью.
  4. Деятельность, связанная с чрезмерным напряжением мышц (большие физические нагрузки).
  5. Стресс.
  6. Нарушение оттока крови в прямой кишке.
  7. Частые запоры.
  8. Воспалительные и опухолевые процессы в кишечнике и печени.
  9. Попадание инфекции.
  10. Курение.

Лечение внутреннего геморроя и профилактика

При ранней диагностике заболевания в острую фазу возможно консервативное лечение. Симптоматическая терапия включает нормализацию функциональной активности кишечника (диета и назначение препаратов, стимулирующих моторику) и назначение анальгезирующих средств для местного применения. Одной из важнейших задач терапии внутреннего геморроя становится предупреждение венозного тромбоза. Местно применяются Гепатромбин Г и Проктоседил, а перорально – препараты для улучшения тонуса вен – Детралекс и Троксевазин.

Средства для приема внутрь назначаются повторными курсами; продолжительность каждого из них составляет 3 месяца.

Клинически доказана эффективность таких методик, как склеротерапия, а также электрокоагуляция и инфракрасная коагуляция.

Обратите внимание: склеротерапия – это введение в вены склерозирующего вещества, вызывающего спадение и закрытие просвета сосудов. За достаточно короткое время происходит запустевание вен с последующим рассасыванием.

Лечение внутреннего геморроя и профилактика

На II-III стадии показана криодеструкция (воздействие на узлы сверхнизкими температурами с помощью жидкого азота).

Читайте также:  Альмагель можно ли принимать при диабете

В тяжелых ситуациях врачам приходится прибегать к лигированию артерий узлов посредством колец из латекса (под контролем допплерографии). Оперативное вмешательство может предполагать перевязку или иссечение патологических узлов. Альтернативой является геморроидоэктомия.

При диагностированном тромбозе назначаются противовоспалительные ЛС. Нередко требуется оперативное вмешательство, целью которого становится удаление тромбов и пораженных участков венозного сплетения.

Выпадение узлов – это показание для мануального вправления. При неэффективности методики прибегают к операции, но только в фазе ремиссии.

При своевременной и адекватной терапии прогноз на полное излечение благоприятный.

Важнейшие меры по профилактике внутреннего геморроя:

  • борьба с хроническими запорами и частой диареей;
  • нормализация питания;
  • соблюдение питьевого режима;
  • исключение значительных физических нагрузок;
  • ведение активного образа жизни;
  • отказ от алкоголя и никотина.

Для снижения частоты обострений целесообразно назначение курсов венотоников (перорально и местно в виде ректальных суппозиториев).

Плисов Владимир, медицинский обозреватель

Лечение внутреннего геморроя и профилактика

11, всего, сегодня

(195 голос., средний: 4,65 из 5)

    Похожие записи
  • Геморрой: симптомы, стадии, лечение в домашних условиях
  • Болезнь Крона: симптомы и лечение

Причины внутреннего геморроя

Внутренний геморрой – проктологическое заболевание, характеризующееся расширением и деформацией вен подслизистого слоя прямой кишки, которые превращаются в узелки (шишки).

Второй главной причиной считается слабость мышц аноректальной области, поскольку их сокращение способствует выталкиванию крови из вен прямой кишки.

Кроме того, важную роль в развитии данного заболевания играет генетическая предрасположенность, которая заключается во врожденной слабости венозных стенок.

Провоцирующие факторы

Венозная недостаточность – это первопричина геморроя, которая возникает под длительным воздействием одного или нескольких провоцирующих факторов. К ним относят следующие:

  • дефицит двигательной активности. Малоподвижный образ жизни способствует застою крови в венах заднего прохода? убрать чтобы не было повторения? и ослаблению мышц заднего прохода;
  • чрезмерные физические нагрузки и поднятие тяжестей. Во время поднятия тяжестей и тяжёлого физического труда резко повышается давление в сосудах брюшной полости и таза, что приводит к обильному притоку крови, с которым не могут справиться вены заднего прохода;
  • частые запоры и понос. Во время проблем с дефекацией, когда человек сильно тужится, также увеличивается приток крови к сосудам прямой кишки. Независимо от того запор или понос, раздражается слизистая ректума и, как результат, возникает её воспаление, которое сопровождается активным притоком крови в эту область;
  • несбалансированное и нездоровое питание. Острые приправы, специи, маринады, копчёности и другие вредные продукты раздражают слизистую оболочку прямой кишки, а дефицит клетчатки в рационе приводит к запору;
  • злоупотребление спиртными напитками. Алкоголь повышает артериальное давление, поэтому его регулярное употребление приводит к переполнению кровью сосудов заднего прохода;
  • вынашивание ребёнка. Во время гестации геморрой возникает из-за нескольких причин, среди которых гормональная перестройка организма, частые запоры, малоподвижность женщины, погрешности в питании и сдавливание сосудов прямой кишки увеличенной маткой;
  • естественные роды, особенно если протекают тяжело. При родах резко повышается приток крови к сосудам заднего прохода, и, если они ослаблены, то геморрой неизбежен.

Группы высокого риска

Учитывая факторы-провокаторы внутренний геморрой внутренний чаще всего возникает у следующих лиц:

  • представителей «сидячих» профессий (программисты, кассиры, учителя, офисные работники, водителя, швеи и т. д.);
  • труд или хобби которых связаны с поднятием тяжестей (грузчики, строители, спортсмены тяжелоатлеты и т. д.);
  • страдающих хроническими запором или поносом;
  • беременных женщин и рожениц;
  • злоупотребляющих спиртными напитками;
  • родители которых болеют геморроем.

Народные методы лечения

Некоторые домашние процедуры могут помочь на начальной стадии развития геморроя снять болевые ощущения, устранить воспаление или заживить анальные трещины.

Популярные средства

  1. Ванночки с травами. Необходимо заварить кору дуба, ромашку, чистотел или календулу, дать настояться. Затем развести концентрат пополам с водой и вылить в небольшую ванночку, в которой необходимо сидеть 10-15 минут. Процедуру можно повторять несколько раз в день. Эти травы обладают антисептическим, ранозаживляющим и противовоспалительным действием и значительно облегчают состояние.

    Ванночка от геморроя

  2. Смесь из облепихового масла, прополиса, вазелина и дегтя березы – отличное средство для лечения узлов. Необходимо смазывать их дважды в день или делать компрессы с помощью чистой салфетки. Курс может продолжаться до 10 дней.

    Облепиховое масло

  3. Люголь на глицерине. Средство, которое чаще используется в ЛОР практике, для обработки слизистой горла, хорошо зарекомендовало себя и для лечения геморроя. Люголь обладает антисептическим, бактерицидным и легким анальгезирующим эффектом. Необходимо смазывать узлы дважды в день.

    Люголь с глицерином