Где болит при синдроме раздраженного кишечника

Симптомы синдрома раздраженного кишечника

Если в организме человека происходит нарушение работы кишечника из-за синдрома раздраженного кишечника, то больного беспокоят:

• частые позывы к дефекации;
• боль в животе, исчезающая после опорожнения кишечника;
• понос ( стул чаще 3 раз в день);
• запор (частота стула реже, чем через день);
• внезапные приступы и спазмы в области живота;
• ощущение неполного опорожнения кишечника;
• распирание в животе и метеоризм;
• неприятное жжение в кишечнике;
• присутствие в кале слизи, непереваренных кусочков пищи.

Если в течение трех месяцев симптомы сохраняются, то в этом случае можно говорить, что у больного СРК. У такого больного врач должен исключить наличие:

1. крови в кале;
2. повышение или понижение гемоглобина в крови, повышение уровня лейкоцитов;
3. ночные боли в животе;
4. повышение температуры тела;
5. увеличение печени;
6. снижение веса;
7. увеличение селезенки.

Этиология заболевания

Причины синдрома раздраженного кишечника до настоящего времени полностью не выяснены. Однако медицинская статистика и результаты многочисленных исследований дают общую картину наиболее распространенного этиологического механизма. Большинство специалистов считают, что чаще всего патологию вызывает нервный стресс или длительные психологические перегрузки.

Однозначно установлено, что синдром появляется у людей с повышенной нервной возбудимостью на фоне психологических нагрузок. Как правило, данный фактор преобладает среди молодых женщин.

Влияние неврогенного фактора напоминает заколдованный круг: стрессовые ситуации порождают СРК, а его хроническое течение вызывает нервные расстройства. Они же еще больше усиливают проявление симптомов патологии. В результате такого взаимного влияния нередко возникают неврозы и психопатии различных разновидностей. Синдром раздраженной толстой кишки редко порождается нервным воздействием, но если он уже появился, то стресс способен в значительной степени обострить клиническую картину.

При синдроме раздраженного кишечника причины связываются и с другими эндогенными и экзогенными факторами:

1. Повышенная активность мышц и нервных окончаний пищеварительного тракта, которая вызывает нарушение кишечной моторики. В таких случаях видимых нарушений в стенозной структуре или кишечном нервном аппарате не обнаруживается, но все равно нарушается регуляция перистальтики кишок.
2. Индивидуальная гипертрофированная чувствительность организма к заполнению и растяжению кишки, что вызывает болевые ощущения при небольших нагрузках на кишечник, хотя у других людей они считаются нормой.
3. Гормональный фактор. В периоды резкого изменения гормонального баланса в организме отмечаются признаки СРК. У женщин в начале и конце менструации они связаны со значительным повышением в крови уровня простогландина.
4. Один из распространенных этиологических факторов — неправильное питание. Раздражающий эффект создает жирная пища с чрезмерной калорийностью и простое переедание. Риск патологии повышается при употреблении крепкого кофе и чая, сладкой минеральной воды с газом, а особенно алкогольных напитков. Кроме того, необходимо учитывать индивидуальную непереносимость организмом некоторых продуктов.
5. Наследственная предрасположенность достаточно часто становится решающим фактором зарождения заболевания.
6. Приступы гастроэнтерита могут провоцировать хроническое расстройство кишечника, становясь спусковым крючком для запуска механизма СРК. Аналогичное влияние можно ожидать от дисбактериоза.
7. Вопрос о том, как избавиться от синдрома раздраженного кишечника, приходится решать и при длительном приеме некоторых медикаментозных препаратов. Особо в этом направлении выделяются антибиотики, которые, помимо патогенных микроорганизмов, уничтожают и полезную микрофлору, нарушая баланс.

Резюмируя сказанное, можно охарактеризовать этиологический механизм СРК следующим образом. Тонкая и толстая кишка являются элементами пищеварительного тракта, а прохождение переработанной пищи обеспечивается сократительными функциями мышечного слоя кишечных стенок. При замедлении или чрезмерной активизации сокращений нарушается процесс формирования и выведения каловой массы, и проявляются другие признаки патологии. Если мышечная дисфункция сохраняется длительное время, то речь можно вести о появлении синдрома раздраженного кишечника. При этом появляются боли, понос или запор.

Как лечить синдром раздражённого кишечника

К сожалению, лекарств, которые навсегда избавили бы вас от СРК, не существует. В большинстве случаев лечение является симптоматическим, то есть направленным на уменьшение симптомов. Вот три основных подхода.

1. Контроль диеты и образа жизни

Гастроэнтеролог может порекомендовать вам следующее:

• Ведите пищевой дневник, в который подробно записывайте, что съели в течение дня. Это нужно, чтобы отследить продукты, на которые у вас может быть негативная реакция.
• Избегайте пищи, которая вызывает обострение симптомов.
• Попробуйте по очереди исключать из рациона газированные напитки, продукты с глютеном, молочные продукты, жареное, жирное и понаблюдайте за своим состоянием.
• Пейте достаточное количество жидкости.
• Высыпайтесь.
• Регулярно занимайтесь спортом.

2. Контроль стресса и психотерапия

Поскольку переживания усугубляют симптомы СРК, важно научиться держать эмоции под контролем и меньше реагировать на жизненные неприятности и раздражители.

Вы можете попробовать обуздать стресс самостоятельно (как это сделать, мы писали, например, здесь и здесь). А можно обратиться к психотерапевту: специалист поможет вам разобраться в себе и научит здоровому отношению к миру.

3. Лекарственная терапия

Лекарства тоже облегчают некоторые симптомы СРК. Вот какие препараты может прописать вам врач:

• Спазмолитики — они помогают уменьшить боль и спазмы в животе и нормализовать моторику кишечника.
• Биодобавки с клетчаткой — они помогают при запорах.
• Слабительные.
• Средства от диареи.
• Адсорбенты — помогают при избыточном газообразовании и вздутии живота.
• Успокоительные и антидепрессанты — снижают уровень стресса.
• Рецептурные обезболивающие — назначаются, если болезненные ощущения в кишечнике сильны.
• Специфические лекарства, которые уменьшают или увеличивают производство жидкости в кишечнике и могут тем самым замедлить или облегчить прохождение стула.

Препараты для лечения синдрома

Для симптоматического лечения синдрома у взрослых применяются различные группы препаратов:

• спазмолитики – подавляют кишечные спазмы. Эффективность препаратов снижается при длительном приёме. Медикаменты данной группы имеют большую эффективность, чем плацебо. Рекомендуются при болях в животе, принимаются коротким курсом.
• антидиарейные средства – применяются при устойчивой диарее. Самым распространённым препаратом является «Лоперамид», носящий торговое название «Имодиум».
• слабительные препараты – помогают избавиться от запора;
• пробиотики – непатогенные микроорганизмы, восстанавливающие нормальную микрофлору кишечника и негативно влияющие на патогенные и условно патогенные микроорганизмы;
• пребиотики – химические вещества, благоприятно влияющие на стимуляцию и рост нормальной микрофлоры кишечника.

Лоперамид

При необходимости устранения психических причин развития синдрома у взрослых назначаются транквилизаторы и антидепрессанты.

Важно! Попытки самостоятельного подбора психотропных средств могут привести к усугублению неврологических симптомов.

Диагностика СРК

Специфического анализа для диагностики СРК не существует. Все методы направлены на исключение другой патологии со схожими симптомами:

• ранние стадии онкологии;
• воспалительные болезни кишечника (например, неспецифический язвенный колит);
• кишечные и паразитарные инфекции;
• спаечная болезнь;
• хронические отравления.

Для обследования применяют:

• общий анализ крови (для исключения воспаления);
• анализ кала (на паразитов, скрытую кровь);
• анализ крови на целиакию;
• ректороманоскопию, колоноскопию (оценка состояния слизистой стенки толстой кишки);
• рентгенографию кишечника;
• УЗИ брюшной полости.

Критерии постановки диагноза:

• повторяющиеся боли в животе на протяжении 6 и более месяцев;
• за последние 3 месяца не менее 3 дней в месяц, при этом боль уменьшается после дефекации; боль возникает вместе с изменением частоты или характера стула.

Водные процедуры, лечебная физкультура

Теперь остановлюсь на водных процедурах и упражнениях — при синдро­ме раздраженной кишки это хорошее подспорье.

Принимайте теплые (37- 38 градусов) общие или си­дячие ванны. Они отлично снимают спазмы кишечника без всяких лекарств. Осо­бенно хороши ванны с мор­ской солью.

Залейте 1,5-2 кг соли го­рячей водой, затем напол­ните ванну доверху теплой водой. Время процедуры – 15-20 минут.

Можно принимать ванну с хвойным концентратом или чередовать с морской солью. Такие процедуры замечательно успокаивают также нервную систему.

Если прием ванны по ка­ким-либо причинам про­блематичен, сделайте на ночь влажное обертыва­ние. Намочите полотенце теплой водой и приложите к животу.

Наряду с ваннами улуч­шают работу кишечника и нормализуют нервно-пси­хологическое состояние несложные упражнения для мышц живота и тазового дна.

При ленивом кишечнике делайте «велосипед», при гиперкинезии – упражнения на расслабление. Выпол­няйте также брюшное ды­хание, наклоны и повороты туловища в стороны, сги­бание и разгибание тазобе­дренных суставов с враще­нием бедер.

Такую гимнастику вы­полняйте ритмично, без напряжения или с незна­чительным усилением, в среднем темпе, ежедневно в течение 10 минут, можно и дольше, но без чрезмерно­го усердия.

Освойте столь популяр­ную сейчас скандинавскую ходьбу. Или просто ста­райтесь больше ходить, по возможности занимайтесь плаванием. Неспешные прогулки на свежем воз­духе и разумные физиче­ские занятия тоже помогут держать эмоции под кон­тролем.

Лечение других заболеваний на букву — с

Лечение сальмонеллеза

Лечение саркоидоза кожи

Лечение саркоидоза легкого

Лечение саркомы Капоши

Лечение саркомы матки

Лечение саркомы Юинга

Лечение сахарного диабета второго типа

Лечение сахарного диабета первого типа

Лечение себореи

Лечение сепсиса

Лечение сердечной недостаточности

Лечение сибирской язвы

Лечение синдрома Бадда-Киари

Лечение синдрома Гийена-Барре

Лечение синдрома Жильбера

Лечение синдрома Пархона

Лечение синдрома поликистозных яичников

Лечение синдрома пустого турецкого седла

Лечение синдрома Шегрена

Лечение синусита

Лечение системной красной волчанки

Лечение системной склеродермии

Лечение системный склероз

Лечение сифилиса

Лечение сколиоза

Лечение соматоформных расстройств

Лечение спинального инсульта

Лечение спондилеза и спондилоартроза

Лечение стеноза гортани

Лечение стеноза трахеи

Лечение стенозирующего лигаментита

Лечение столбняка

Лечение стоматита

Лечение стригущего лишая

Лечение субарахноидального кровоизлияния

Лечение субдуральной гематомы

Информация предназначена исключительно для образовательных целей. Не занимайтесь самолечением; по всем вопросам, касающимся определения заболевания и способов его лечения, обращайтесь к врачу. EUROLAB не несет ответственности за последствия, вызванные использованием размещенной на портале информации.

Профилактика

Раздраженный кишечник относится к тому заболеванию, которое невозможно предупредить, а при проявлении полностью вылечить.

В качестве профилактики рекомендуется:

• Регулярные психологические тренинги и аутотренинги, направленные на уменьшение восприимчивости к стрессу.
• Правильный режим питание. Необходимо принимать пищу 4-5 раз в день, ограничивая жирные и кофеинсодержащие продукты. Рекомендовано употребление продуктов, богатых пищевыми волокнами, а также молочно-кислых продуктов с пребиотиками.
• Регулярная дозированная физическая нагрузка.
• Отказ от необоснованного употребления препаратов для лечения поноса, запора.

Синдром раздраженного кишечника тяжело назвать патологическим заболеванием – это, скорее, специфическое состояние организма. И совершенно неважно, какие лекарственные препараты будут назначены врачом – важнее научиться контролировать свои эмоции, нормализовать ритм жизни, скорректировать рацион питания.

В любом случае пациенты с СРК не должны запускать заболевание, учитывать свои индивидуальные особенности при составлении меню, не искать рекомендации и народные средства на Интернет форумах, а вовремя обращаться за помощью к специалистам.

Как лечить синдром раздраженного кишечника

Комплексная терапия при лечении синдрома раздраженного кишечника включает в себя применение медикаментозных препаратов в сочетании с коррекцией психоэмоциональных состояний и соблюдением определенной диеты.

Медикаментозная терапия СРК включает в себя применение следующих препаратов:

1. Спазмолитики. Снимают мышечный спазм, уменьшая интенсивность болезненных проявлений. Наиболее популярные препараты: Мебеверин, Спарекс, Ниаспам.
2. Пробиотики (Бифидум и Лакто-бактерин, Хилак-форте, Бифиформ). Их врачи порекомендуют к приему в первую очередь. Эти препараты представляют собой пищевые добавки, в состав которых входят полезные бактерии, регулирующие работу кишечника и необходимые для его функционирования и правильного пищеварения. Регулярное употребление пробиотиков позволит уменьшить симптомы заболевания и добиться их полного исчезновения.
3. Слабительные средства (Цитрудел, Метамуцил, Дюфалак). Назначают при запорах и принимают с большим количеством жидкости. Препараты содержат клетчатку, которые под действием воды разбухают в желудке, увеличивая объем и массу кала и способствуя легкому и безболезненному стулу.
4. Средства от диареи (Имодиум, Тримедат, Лопреамид). Эти препараты назначают при СРК, сопровождающимся диареей. Их активные вещества уменьшают перистальтику кишечника и уплотняют каловые массы, обеспечивая нормальный стул. Подобные препараты нельзя назначать во время беременности и при подозрении на острую кишечную инфекцию.
5. Вяжущие препараты (Смекта, Танальбин). Назначают при обострении диареи. С этой же целью принимают Маалокс, Альмагель.
6. Антидепрессанты (Амитриптилин, Имипрамин). Назначаются для устранения диареи, неприятных невропатических болей и депрессивных состояний. Побочным эффектом от приема таких препаратов может быть сонливость, ощущение сухости во рту и появление запоров. Если депрессивные состояния сопровождаются запорами, специалисты рекомендуют прием Циталопрама или Флуоксетина. Любой антидепрессант следует принимать строго определенное, ограниченное время, в назначенных дозировках и под контролем лечащего врача.
7. При упорных запорах необходимо выработать утренний рефлекс к дефекации. Помочь в этом могут пшеничные отруби за счет увеличения содержания в рационе пищевых волокон. Для того, чтобы простимулировать утреннюю дефекацию, накануне вечером следует принимать лактулозу (Дюфалак) по одной — две десертных ложки. Это поможет опорожнять кишечник каждое утро.