Дистальный катаральный рефлюкс-эзофагит что это такое

Под эзофагитом необходимо понимать патологический процесс, развивающийся на слизистой стенке пищевода. Эзофагит катаральный — наиболее часто встречающаяся его форма. Заболевание характеризуется тем, что на всей протяженности пищевода появляется отечность и гиперемия.

Симптомы эзофагита

Основная симптоматическая картина при эзофагите выглядит следующим образом – постоянное чувство дискомфорта, ощущение жжения в области грудины, которые могут усиливаться при приеме пищи или глотании слюны. Постоянно возникающая изжога и отрыжка и отрыжка, после которой остается кислое послевкусие. При эзофагите эрозийной формы может наблюдаться рвота, которая сопровождается кровавыми сгустками,  также кровавые выделения при стуле. При болезни может развиться чувство «комка в горле». Боль за грудиной часто может отдавать в спину или область шеи. У больного наблюдается повышенное слюноотделение.

Причины и симптомы

Заболевание пищевода возникает по разным причинам, и охарактеризовать его можно как специфическую реакцию организма на попадание чужеродных агентов, провоцирующих раздражение слизистой.

Наиболее часто катаральный рефлюкс-эзофагит появляется в результате неправильного питания, плохо пережеванной пищи, при употреблении продуктов с высоким содержанием щелочей и кислот.

Также эту болезнь провоцируют алкогольные напитки, крепкий чай, кофе, острые приправы, сухая пища и горячие блюда. Ослабить защиту пищевода могут и некоторые лекарственные препараты, принимаемые человеком для устранения определенных симптомов.

Острая форма катарального рефлюкс эзофагита возникает при стенозах, вследствие определенного сбоя в двигательной активности пищевода, при недостаточности, влекущей нарушения защитных механизмов слизистой и при наличии опухоли в брюшной полости.

Болезнь нередко появляется у беременных женщин, и, как правило, самостоятельно исчезает после рождения ребенка. Неприятная симптоматика заболевания может возникнуть и после употребления твердой пищи или при случайном проглатывании рыбной косточки.

Поставить диагноз катаральный (поверхностный) рефлюкс эзофагит, можно при наличии характерных симптомов. У человека возникают острые или тупые боли в области ЖКТ, преобладает чувство тяжести в грудной клетке, особенно проявляющееся после приема пищи, частая отрыжка, возможно срыгивание и чрезмерное слюнотечение.

Самым главным симптомом заболевания является изжога, возникающая из-за самопроизвольного закидывания желудочного сока в пищевод. Такое неприятное заболевание характерно не только для взрослых людей, но и для несовершеннолетних детей.

У малыша может наблюдаться частое срыгивание воздухом или незначительная рвота употребленной пищей (молоком). Дети постарше могут жаловаться на кислую отрыжку и чувство жжения в грудной области. Эти симптомы часто возникают после еды или в ночное время.

При длительном воздействии кислого содержимого желудка на слизистую пищевода, происходят значительные изменения внутренних строений органа, что влечет развитие хронического катарального рефлюксного эзофагита.

Такое заболевание часто сопровождается понятием «недостаточности кардии», что подразумевает определенный сбой функциональности пищевода. Кардия – это верхний участок желудка, где располагается сфинктер, выполняющий роль защитной стенки между желудком и пищеводом.

Этот механизм пропускает пищевые элементы только в одну сторону, закрывая проход обратно, и происходит это действие при взаимосвязанной работе других структур, задействованных в системе пищеварения. Но если хоть одна из них выходит из строя по каким-либо причинам, возникает недостаточность кардии, что и влечет развитие рефлюксного эзофагита.

Читайте также:  Вазелин и вазелиновое масло в чем разница

Причины возникновения рефлюкс эзофагита

Чаще всего причинами возникновения патологии бывают:

  • аллергическая реакция;
  • ожог слишком горячей пищей или раздражение после продолжительной рвоты;
  • вирусная инфекция;
  • снижение иммунитета из-за вредных привычек и плохой экологии;
  • отсутствие двигательной активности.

Одной из причин возникновения катарального рефлюкс эзофагита считается наличие диафрагмальной грыжи (любое движение способно привести к выбросу желудочного сока в пищевод – даже легкий наклон или принятие горизонтального положения).

На фоне недостаточности кардии наблюдается сниженный тонус нижнего пищевого сфинктера или учащенные спонтанные расслабления, что вызывает катаральный рефлюкс эзофагит. Причины, способствующие развитию гипотонии отверстия и появлению аномалии могут быть такими:

Причины возникновения рефлюкс эзофагита

Причины, по которым возникает самопроизвольное расслабление пищеводного отверстия:

  • дискинезия пищевода – сбой в процессе сокращения, из-за чего формируется рефлюкс эзофагит при глотании;
  • быстрый прием пищи, приводящий к заглатыванию лишнего воздуха и возрастанию давления внутри желудка, что вызывает расслабление сфинктера;
  • грыжа пищеварительного отверстия;
  • вздутие живота;
  • формирование язвенной патологии (обычно – 12-ти перстной кишки);
  • нарушение проходимости 12-ти перстной кишки;
  • употребление жирных, жареных блюд, хлебобулочных изделий, что создает торможение пищи в желудке и приводит к увеличению давления внутри желудка.

Эти факторы оказывают влияние на выброс желудочного содержимого, в котором содержатся: пепсин, желчные кислоты и соляная кислота, приводящие к повреждению слизистой пищевода.

Дистальный эзофагит

Что такое дистальный эзофагит? При этом происходит поражение дистального отдела пищевода — того, который непосредственно примыкает к желудку. Дистальный катаральный эзофагит отличается следующими проявлениями:

  • резкие неприятные ощущения в области пищевода, желудка;
  • удушливый кашель;
  • рвота;
  • сильное жжение за грудиной;
  • снижение настроения, раздражительность;
  • общая слабость.

Обратите внимание! В значительной части случаев хронический дистальный эзофагит протекает в асимптомной форме. Только по мере своего прогрессирования дистальный рефлюкс эзофагит вызывает болезненность за грудиной, дисфагию, отрыжку и изжогу.

Такие признаки дистального катарального рефлюкс эзофагита обостряются тогда, когда пациент принимает лежачее положение.

Иногда эзофагит дистальный бывает при повторяющейся недостаточности кардии по причине заброса кислого желудочного содержимого.

Дистальный рефлюкс-эзофагит

Дистальный рефлюкс-эзофагит возникает на фоне перманентного раздражения пищевода. Ткани органа, расположенные ближе к желудку, постепенно начинают воспаляться, появляются гиперемия слизистой и отек. Особенностью заболевания становится длительность протекания, начальные стадии при этом редко проявляются какими-либо симптомами. Развивается в итоге дистальный эзофагит хронического характера, который с трудом поддается терапии и часто рецидивирует.

Главным источником дистального воспаления пищевода становится недостаточность кардии, то есть круговой мышцы, которая перекрывает вход в желудок. При неплотном закрытии сфинктера кислое содержимое желудка переносится в нижний отдел пищевода, вызывая раздражение слизистой и сильное ее воспаление. Зачастую причиной возникновения дистальной ГЭРБ становятся заболевания ЖКТ, которые сопровождаются усилением кислотности желудка, например гастрит.

Читайте также:  Перитонит: виды, причины, симптомы, диагностика, лечение

Дистальный эзофагит характеризуется различным по степени тяжести воспалением слизистой пищевода. Очень часто дистальный рефлюкс-эзофагит появляется при повторяющихся циклах дефицита кардии и возникает на фоне влияния кислого желудочного содержимого на пищевод. Диагностические мероприятия при дистальном эзофагите требуют анализа симптоматики и результата полного обследования желудочно-кишечного тракта.

Главным источником дистального воспаления пищевода становится недостаточность кардии то есть круговой мышцы которая перекрывает вход в желудок

Медикаментозная терапия эзофагита дистального типа включает в себя противогрибковые и обволакивающие лекарственные средства, антациды и спазмолитики. Кроме того, хорошо зарекомендовали себя пелоидотерапия (грязевое лечение) и электролечение (амплипульстерапия).Рефлюкс говорит о дистрофических изменениях в организме.

Гастрит дистальный катаральный

Дистальный катаральный гастрит распространен в среде мужчин. Воспаление достигает дальних стенок желудка вследствие употребления острой пищи или поражения алкоголем. Дистальная форма есть хроническая и эрозивная. Наличие чувства тяжести, приступов тошноты и вздутие живота после еды предупреждает человека, что воспаление требует немедленного изучения и лечения.

Очаговый дистальный гастрит и катаральный поверхностный дистальный гастрит

Форма заболевания, при которой поражаются отдельные очаги — островки слизистой оболочки. Это происходит из-за локальных повреждений структуры оболочки либо бактерией хеликобактер пилори или отравлением. На пораженных участках отмирают клетки, отвечающие за выработку пищеварительных ферментов. Это приводит к головным болям, желудочным и рвоте. Катаральный поверхностный гастрит, при котором воспаление затрагивает исключительно верхние слои эпителия, не причиняя вреда глубоким.

Лечение ослабленного сфинктера

Недостаточность кардии лечится с помощью сбалансированного питания. Под этим понятием подразумевается режим и малые порции. Желательно во время приема пищи не торопиться. Не рекомендуется после трапезы принимать лежачее положение, лучше посидеть, прогуляться пару часов. В меню при диагнозе эзофагит нужно включить жидкие каши, нежирные супы.

Для лечения необходимо дополнить свой рацион фруктами

Главный принцип лечебной терапии – оберегать мягкие ткани пищевода от вредных воздействий, избегать раздражителей (химических, термических). Именно поэтому категорически запрещено употреблять горячие и холодные блюда. Также пациент должен употреблять много фруктов, пить воду без газа. Из привычного рациона исключить раздражающие мягкие ткани пищевода продукты: шоколадные конфеты, алкоголь, крепкий чай, кофе, копчености, маринады.

Лечение ослабленного сфинктера

Поздний прием пищи осуществляется за несколько часов до ночного отдыха. В целом, лечебные рекомендации подразумевают ограничения в виде исключения тугих поясов. Отдыхать нужно с поднятым изголовьем (15 см). Следует не переутомляться, наклонять тело вперед.

Если недостаточность кардии протекает тяжело, следует поменять место работы (подъем тяжелых предметов).

Медикаментозное лечение, как правило, не требуется. Лекарственные препараты назначаются в случае жалоб пациента при подозрении на катаральный эзофагит.

Применение в лечении медикаментов необходимо только при наличии осложнений кардии

Лечение недостаточности кардии (открытый клапан пищевода) может проводиться как на дневном стационаре, так и амбулаторно. Часто гастроэнтеролог рекомендует посетить санаторий с лечебным уклоном, где пациенту будет оказана вся необходимая помощь. Специалисты на отдыхе подберут физиотерапию, составят диету и нормализуют психологическое равновесие.

Если положительного эффекта не наблюдается, врач направляет больного в хирургическое отделение. Специалист оценивает тяжесть воспалительного процесса и принимает решение о способе операции, это могут быть:

Лечение ослабленного сфинктера
  • селективная ваготомия;
  • фундопликация;
  • пилоропластика.

Каждый, кому установлен диагноз недостаточность кардии с рефлюкс-эзофагитом, должен осознавать, что лечебная терапия не даст молниеносный эффект. Если оно возникло, значит, воспаление накапливалось месяцами, годами. Значит, и лечение должно быть продолжительным.

Читайте также:  Катаральный бульбит желудка что это такое лечение

Чтобы узнать об ахалазии пищевода, просмотрите следующее видео:

Симптомы заболевания

Слизистая оболочка пищевода не может в течение долгого времени противостоять постоянным выбросам желудочной кислоты. Через определенное время стенки пищевода воспаляются.

Катаральный эзофагит можно определить по наличию таких признаков:

  • oтрыжка слизью;
  • затруднения при глотании пищи или воды;
  • тупые боли, возникающие после принятия пищи в области пищевода;
  • сильное слюноотделение;
  • отрыжка или частая изжога;
  • дисфагия;
  • кашель.

Если запустить течение этого заболевание, может развиться злокачественная опухоль в области пищевода.

Это заболевание можно разделить на четыре степени тяжести:

  1. На стенках пищевода возникают небольшие эрозии, которые могут сопровождаться дискомфортом и тупыми болями.
  2. Возможно слияние эрозий на стенках пищевода, что вызывает изжогу и сильный дискомфорт в области грудной клетки.
  3. Появление больших эрозий, сопровождающихся сильными болями, периодической тошнотой и изжогой.
  4. Самая тяжелая стадия заболевания, которая может сопровождаться язвой пищевода или гастритом, вследствие которых, может появиться злокачественная опухоль.

Прогноз и профилактика

Эрозивный эзофагит – это тяжелое заболевание, юноши им страдающие, освобождаются от службы в армии. Однако прогноз рефлюкс-эзофагита, если отсутствуют осложнения, для жизни и трудоспособности вполне благоприятный. Важно не допустить развития осложнений. Для этого необходимо выполнять рекомендации врача по диете, образу жизни, воздерживаться от вредных привычек, принимать поддерживающую терапию, лечить сопутствующие заболевания (гастриты, ГПОД, патологию кардии желудка).

При правильном и своевременном лечении исход катарального воспаления слизистой — благоприятный. В противном случае возможен переход в хронический эзофагит с чередующимися обострениями и ремиссиями. При неблагоприятном стечении обстоятельств и несоблюдении рекомендаций врача развиваются осложнения:

  • рубцовый стеноз;
  • гнойное воспаление;
  • перфорация стенки.
Прогноз и профилактика

Профилактические меры:

  • соблюдение щадящей диеты и правильного режима питания;
  • ведение здорового образа жизни;
  • отказ от вредных привычек;
  • своевременное диагностирование и излечение патологий ЖКТ.
  1. Лечение эзофагита пищевода лекарства
  2. Рефлюкс эзофагит лечение народными средствами самое лучшее — Заболевание желудка
  3. Гастроэзофагеальный рефлюкс без эзофагита
  4. Лечение рефлюкс-эзофагита: симптомы и причины заболевания, как его вылечить эффективными народными средствами и отзывы об этом

Проявления

Симптомы дистального катарального эзофагита могут длительное время не проявляться, однако патологический процесс уже начался в области пищевода. Следует немедленно реагировать на первые сигналы организма о том, что в области пищеварительной системы неполадки.

На начальном этапе признаки нельзя назвать очень явными, они возникают время от времени и не доставляют больших неудобств. Затем симптоматика будет более яркой и начнет приносить все больший дискомфорт.

Симптомы:

Проявления
  1. Жжение в области груди.
  2. Изжога, порой довольно мучительная.
  3. В горле саднит и першит.
  4. Отрыжки кислым содержимым.
  5. Болевые ощущения в груди.
  6. Тошнота.
  7. Ощущения кома в горле.
  8. Повышенное выделение слюны.

Помимо неприятных ощущений, дистальный катаральный эзофагит проявляет себя в результатах обследования больного. Врач способен поставить такой диагноз на основании только лишь гастроскопии.