Диарея – причины, симптомы, лечение, питание, народные средства

В медицине термин диарея, или как ее называют в быту понос, означает частое или однократное опорожнение кишечника с выделением жидких каловых масс.

Что такое диарея?

Диарея вызвана повышенной секрецией жидкости в кишечнике, уменьшением абсорбции жидкости из кишечника или повышенной моторикой кишечника. Симптомы, связанные с диареей, включают боль в животе, метеоризм, слабость.

Диарея – это наличие по крайней мере трех жидких дефекаций каждый день. Она часто длится на протяжении нескольких дней и может привести к обезвоживанию организма из-за потери жидкости. Признаки обезвоживания: снижение эластичности кожи, сухость во рту, тахикардия, урежение мочеиспускания.

Однако разжиженный, но не водянистый стул у младенцев исключительно грудного вскармливания является вариантом нормы.

Наиболее распространенной причиной считается инфекция кишечника из-за вируса, бактерий или паразитов – состояние, также известное как гастроэнтерит. Эти инфекции часто приобретаются из пищи или воды, которая была заражена фекалиями или непосредственно от другого инфицированного человека. Диарея – это увеличение частоты дефекации или уменьшение крепости стула (большая слабость стула). Хотя изменения частоты дефекации и ослабления стула могут варьироваться независимо друг от друга, изменения часто происходят в обоих случаях.

Такое расстройство нужно отличать от других синдромов. Однако эти состояния могут сопровождать диарею, у них часто бывают разные причины и методы лечения (другие схожие синдромы имеют отдельную причину возникновения, хотя по симптомам похожи). Так, например, недержание стула, что является невозможностью контролировать (задерживать) дефекацию до подходящего времени, например, до тех пор, пока человек не сможет попасть в туалет. Неполное опорожнение, которое является ощущением того, что вскоре после дефекации необходимо повторно посетить туалет, но в то же время есть трудности с дальнейшим стулом во второй раз.

Причины

В медицинской практике диарея выставляется при наличии определенных симптомов:

  • учащение дефекации – стул более 3 раз в сутки;
  • появление жидкого стула объемом более 200 мл;
  • экстренные позывы на опорожнение кишечника.

Возможно появление болей вокруг пупка и внизу живота.

Выделяют две формы диареи: острую и хроническую. Острая стадия длится до 14 недель, после чего можно говорить о хронизации процесса. По данным медицинской статистики, хроническая диарея встречается у 7-14% взрослого населения.

Причины острой диареи

  • Инфекционные заболевания с поражением пищеварительного тракта. При обследовании выявляются бактериальные (дизентерия, сальмонеллез, иерсиниоз, стафилококковая инфекция), вирусные заболевания (ротавирусная и энтеровирусная инфекция, цитомегаловирусное поражение, СПИД). В 90% случаев причиной острой диареи является бактериальное заражение.
  • Паразитарная инвазия. Повреждение слизистой оболочки кишечника ведет к развитию воспалительного процесса. Нарушается всасывание питательных веществ, меняется содержимое просвета кишки, и возникает диарея.
  • Пищевая аллергия. У взрослых встречается редко и обусловлена непереносимостью конкретного продукта. Чаще всего источником проблемы становится цельное коровье молоко.
  • Прием лекарственных препаратов. Диарея является побочным эффектом многих медикаментов. Причиной острого поноса становятся антибиотики, препараты для снижения давления, антидепрессанты, нестероидные противовоспалительные средства, антациды, цитостатики, гормоны и др. Отмена лекарства восстанавливает работу кишечника в течение 48 часов.
  • Интоксикация. Причиной диареи может стать прием алкоголя, отравление мышьяком и иными химическими веществами.

Причины хронической диареи

Длительное нарушение стула может быть вызвано такими состояниями:

  • Прием лекарственных средств. Наблюдается при длительном лечении цитостатиками, антацидами, прокинетиками, на фоне бесконтрольного применения слабительных препаратов и др.
  • Инфекционные заболевания. Встречается крайне редко у людей с иммунодефицитом. Может быть признаком ВИЧ.
  • Инвазия простейшими микроорганизмами. Самой частой причиной хронической диареи становится заражение лямблиями и амебами.
  • Нарушения в работе желудка. Причиной хронической диареи чаще становится атрофический гастрит. Наблюдается такое состояние и после операций на желудке.
  • Патология поджелудочной железы: хронический панкреатит, муковисцидоз.
  • Заболевания печени и желчных путей: гепатиты различного происхождения, обструкция желчных протоков камнями или опухолью.
  • Патология кишечника. При обследовании выявляется синдром раздраженного кишечника, неспецифический колит и другие состояния.
  • Дисбактериоз. Синдром избыточного бактериального роста может быть вызван бесконтрольным приемом лекарственных средств или возникать на фоне хронической патологии кишечника.
  • Опухоли кишечника. Причиной хронической диареи чаще становится рак ободочной кишки.
  • Заболевания щитовидной железы. К развитию диареи ведет гипертиреоз. Не исключено развитие злокачественной опухоли.
  • Обменные нарушения. Причиной хронической диареи может стать сахарный диабет, болезнь Аддисона.
  • Состояния после перенесенной операции на органах пищеварительного тракта, лучевого облучения.
Читайте также:  Уро Лакс: инструкция по применению, описание, отзывы

Обязательно почитайте:Норовирус: как передается, проявляется и лечится инфекция?

Функциональная диарея

Выделяют состояния, не связанные с поражением пищеварительного тракта или других внутренних органов:

  • Нейрогенная диарея. Наблюдается при сильных переживаниях, на фоне стресса. Проходит самостоятельно после нормализации общего состояния.
  • Погрешности в питании. Употребление продуктов, обладающих слабительным эффектом, ведет к кратковременному нарушению стула.

Функциональная диарея не опасна, не приводит к обезвоживанию и специального лечения не требует. Проходит после устранения провоцирующего фактора.

У женщин кратковременная диарея может возникать во время менструации. Ситуация повторяется ежемесячно. Понос начинается в первый день цикла и сохраняется до завершения выделений. Точная причина такого состояния не известна. Предполагается влияние простагландинов на мускулатуру кишечника. Важно помнить, что диарея во время месячных может быть признаком патологии пищеварительного тракта. По статистике, у большого числа женщин при обследовании выявляется синдром раздраженного кишечника.

Почему возникает постоянный понос?

В наши дни лишь немногие могут похвастаться крепким здоровьем и отлаженной работой системы пищеварения. Большинство же хотя бы раз в жизни сталкивались с диареей.

Понос – патологическое состояние, которое характеризуется частой (от 2-3 раз в сутки) дефекацией и неоформленным стулом. Помимо острой формы заболевания, нередко встречается и хронический понос.

Постоянный понос у взрослого может возникнуть по ряду причин. В большинстве случаев причиной развития такого состояния становится раздраженная толстая кишка.

На состояние этого органа желудочно-кишечного тракта влияют неправильное питание, гиподинамия и постоянный стресс.

Нередко диарея возникает при заболеваниях печени и желчного пузыря.

Сбои в работе этих органов приводят к ухудшению всасываемости полезных веществ из пищи во время переваривания ее в тонкой кишке. Постоянный понос становится одним из симптомов этих болезней.

На работу кишечника влияет целый ряд гормонов, в том числе и тиреоидные гормоны, вырабатываемые щитовидной железой.

При гипертиреозе щитовидная железа производит избыточное число гормонов, что и становится причиной постоянного поноса.

Болезнь Крона и неспецифический язвенный колит сопровождаются хронической диареей с наличием слизи, крови и гноя в кале.

Почему возникает постоянный понос?

Такое состояние является очень опасным и требует незамедлительного обращения к врачу.

Проблемы с дефекацией часто возникают из-за приема определенных лекарственных средств (например, антибиотиков или слабительных).

Длительный прием слабительных средств нарушает перистальтику, снижает чувствительность стенок кишечника и приводит к развитию хронической диареи.

У взрослого причины постоянного поноса могут включать и чрезмерное употребление алкоголя.

Дело в том, что токсины, содержащиеся в горячительных напитках, пагубно влияют и на работу желудочно-кишечного тракта.

Видео:

Нагрузка на печень и поджелудочную железу сказывается на функционировании всей системы пищеварения.

Очень редко причиной возникновения постоянного поноса являются злокачественные опухоли органов брюшной полости или щитовидной железы.

Онкологические заболевания имеют множество симптомов, поэтому однозначная постановка диагноза должна проводиться грамотным специалистом.

Клиническая картина

Основным признаком хронической диареи является частое опорожнение кишечника, более трех раз в сутки, и недостаточно оформленный кал (жидкий, кашеобразный, водянистый). Дополнительно патология может сопровождаться такими симптомами, как метеоризм, боль в нижней области живота, слизь в каловых массах.

При поражении тонкого кишечника возникает обильный водянистый стул. При патологиях толстой кишки в каловых массах нередко можно обнаружить примеси слизи, крови и гноя. Кроме этого, такая диарея практически во всех случаях сопровождается сильным болевым синдромом.

Клиническая картина

Если хронический понос был спровоцирован заболеваниями нижнего отдела толстого кишечника, то объем стула достаточно скуден, а опорожнение кишечника, наоборот, происходит очень часто. Нередко при таких болезнях у пациентов возникают ложные позывы к дефекации.

В зависимости от причины, спровоцировавшей хроническую диарею, могут проявляться и другие симптомы.

Читайте также:  Инструкция по применению детского Мотилиума

Опасные признаки и возможные последствия

Длительная диарея может привести к обезвоживанию организма!

Диарея обычно сопровождается различными неприятными признаками: болезненностью и спазмами в области живота, вздутие и урчание в кишечнике. Иногда может повышаться температура.

Существуют и более опасные признаки, при которых важно вовремя обратиться к специалисту:

  • Постоянное снижение веса.
  • Стул с примесями крови и слизью.
  • Выделения с гноем.
  • Болезненность в области анального отверстия.
  • Стул с непереваренными частицами пищи.
  • Тошнота и рвота.
  • Сильные спазмы в животе.
  • Изменение цвета испражнений.

К опасным последствиям затяжного поноса относится, в первую очередь, обезвоживание организма. При этом происходит потеря воды, нарушение водно-солевого баланса, при опорожнении выводятся полезные вещества, ухудшается кровообращение.

Об обезвоживании могут свидетельствовать интервалы между мочеиспусканиями, длительностью более восьми часов, а также темный оттенок мочи и ее малое количество. Признаками обезвоживания считаются также сухость во рту, депрессивное состояние, раздражительность, головокружение, отсутствие слез, потеря координации, гипотония, дряблость и сухость кожных покровов, учащение пульса, общая слабость, потеря работоспособности, судороги. Состояние обезвоживания опасно тем, что может привести к коме, а также стать причиной летального исхода.

Жидкий стул или понос

Диарея, понос либо водянистый стул — это понятия идентичные и указывают они на патологический процесс в организме, вызванный одной из бесконечного множества причин. Более того, по патогенезу, нарушение стула протекает неоднозначно. Исходя из этого, можно выделить несколько видов диареи:

  1. Секреторная диарея — развитие патологии в тонком кишечнике, свойственное холере. Если не купировать обильные выделения жидкого стула, возможен летальный исход. Устранение энтеротоксина, приводит к последовательной настройке функции органов пищеварения. Негативными факторами-провокаторами могут быть:
    • Вирусные, кишечные инфекции.
    • Гормонально-активные новообразования.
    • Употребление слабительных и секреторных средств.
  2. Инвазивная — характеризуется локацией в толстом кишечнике и может быть следствием амебиаза либо дизентерии. Внедрение микроорганизмов в стенки кишечника, вызывают развитие локального эксудативного воспаления.
  3. Осмотическая — проявляется из-за гиперосмолярности содержимого кишечника. Это могут быть кокцидии либо вирусные инфекции, солевые слабительные. Нарушение мембранного пищеварения развивается по причине повреждения энтероцитов. Также осмотическая гипоферментативная диарея развивается в просвете тонкого кишечника из-за избытка дисахаридов, пептонов, неферментированных веществ.

    При копроцитограмме выявляют большие объемы элементов слущенного эпителия, что является информативным методом диагностики.

  4. Моторная — может быть связана со стрессом. При этом виде, возрастает двигательная, пропульсивная активность из-за усиления активирующих моторику регуляторных воздействий. Врачи обращают внимание на форму кала — он не сформирован, выходит небольшими порциями. Также возможно снижение тонуса кишечника из-за диабетической энтеропатии. Причиной бывает диагностирование склеродермии либо амилоидоза.
  5. Эксудативная — протекает с воспалительными процессами и язвенными образованиями на слизистой оболочке толстого кишечника. Заболевания (язвенный колит, ишемический колит, болезнь Крона, дивертикулярная патология, дисфункция печени), протекают с выделением гноя, эксудата, крови в просвет. Выделения кала несущественные, но неестественно жидкие.

Перед тем, как назначить адекватное лечение жидкого стула, врач проводит тщательное обследование с применением лабораторных и инструментальных методов. Чтобы лечение имело быстрый, положительный результат, необходимо четко определить причины жидкого стула у взрослого, спровоцировавшие такое явление.

Периодически появляющийся жидкий кал — это симптом функциональной, органической либо нервной дисфункции. Он может сохраняться несколько дней либо длительное время, а также сопровождаться дополнительной, тревожной симптоматикой. Комплекс дополнительных признаков, позволяет врачам плотнее приблизиться к установке более точного диагноза.

Что вызывает жидкий стул?

Чаще всего, негативным фактором, вызывающим жидкий стул у взрослого, может быть:

  • пищевая аллергия;
  • невосприимчивость лактозы;
  • желудочный грипп;
  • бактериальная либо вирусная инфекция;
  • психоэмоциональные расстройства, стрессы, срывы.

Что вызывает понос?

Частый жидкий стул у взрослого также вызывают некоторое патологические процессы в органах:

  • муковисцидоз;
  • панкреатит;
  • гастрит с секреторным дефицитом;
  • раковые заболевания;
  • недостаточность надпочечников;
  • высокое содержание глюкозы в крови;
  • гипертиреоз;
  • цирроз печени;
  • гепатит;
  • болезни почек, спровоцированные дисфункцией обменных процессов;
  • гиповитаминоз.

Чтобы не послужило причиной поноса, лечение должен назначать врач, после установки точного диагноза. Устранение причины жидкого стула у взрослого, часто приводит к полному выздоровлению.

Читайте также:  Классификации стеноза пищевода и характеристики

Диета

При заболеваниях кишечника, сопровождающихся поносами, необходимо соблюдать режим питания, который будет способствовать торможению перистальтики, уменьшению секреции воды и электролитов в просвет кишки.

Перистальтика обычно заботится о том, чтобы пища, попадающая в кишечник продвигалась вперед и переваривалась по мере продвижения. Во время процесса пищеварения из пищи изымается все больше и больше воды, и стул приобретает нормальную плотную консистенцию. При диарее кишечник часто „гиперактивный“ – он сокращается слишком много, чтобы быстрее вывести болезнетворные бактерии, вирусы или токсины из организма. При этом и пищевой ком проходит слишком быстро, вода не успевает всасываться, и в кишечнике остается слишком много воды. Это является причиной водянистого поноса. Кроме того, при этом не успевают всасываться питательные вещества из пищи.

Диета

Для восстановления перистальтики в первую очередь необходима механически и химически щадящая пища. Этим требованиям отвечает диета № 4б. Ее назначают в период обострения.

Когда острый период заканчивается, назначается диета № 4в. Эта диета аналогична № 4б, но все продукты даются в неизмельченном виде. При этой диете допускается запекание продуктов в духовке. Дополнительно разрешаются спелые помидоры, салат со сметаной, сладкие ягоды и фрукты в сыром виде.

Может ли диарея длиться больше дней при инфекционных болезнях?

Инфекционные заболевания кишечника – это преимущественно острые поражения различных сегментов толстого или тонкого кишечника, спровоцированные активным ростом и размножением патогенной флоры в кишечном просвете. Основными причинами острых кишечных инфекций являются употребление в пищу просроченных и некачественных продуктов, плохая термическая обработка и вирусные заболевания, вызванные вирусами из группы ротавирусов и энтеровирусов.

Может ли диарея длиться больше дней при инфекционных болезнях?

Кишечные инфекции имеют выраженную симптоматику и проявляются повышенной температурой, обильной рвотой, болями в животе, кишечными спазмами, острой диареей. Именно понос считается одним из главных проявлений ОКИ: стул больного становится водянистым, в нем появляется слизь, пена, возникает резкий гнилостный запах. Количество дефекаций в суки может доходить до 10-12 раз, сам процесс болезненный, не приносит облегчения после завершения.

В большинстве случаев понос полностью проходит в течение 5-7 дней с момента возникновения первых признаков, но в некоторых случаях выздоровление может затянуться до 2 недель и больше (например, при энтеровирусной инфекции). Это клинически тяжелое состояние, требующее оказания специализированной помощи в условиях стационара.

Может ли диарея длиться больше дней при инфекционных болезнях?

Лечение хронической диареи

Курс лечения базируется на применении следующих составов:

    Сорбенты, которые всасывают яды и шлаки, находящиеся в организме. Их скопление и вызывает понос. Данные средства выводят вируса и вредоносные бактерии, устраняют газообразование, предотвращают метеоризм. К ним относятся: Смекта и активированный уголь.

Средства, понижающие уровень секреции. Их нужно сразу использовать при появлении неприятных симптомов в животе и поносе. Препараты этой группы предотвращают развитие хронической формы патологии. Обычно рекомендуют противовоспалительные препараты: Сульфасазолин или Диклофенак.

Ферментированные составы. Назначают при хронической диарее, вызванной заболеваниями ЖКТ. Применяют: Креон, Мезим и Фестал.

  • Лекарства, сокращающие кишечную моторику. Препараты способны остановить понос, но используются только при неосложнённых формах. К ним можно отнести: Имодиум и Лоперамид.
  • Кроме этих лекарств, применяют и другие препараты:

  • Обезболивающие ‒ Урсосан, Метипред.
  • Лактобактерии ‒ Хилак Форте или Линекс.
  • Нитрофураны ‒ Фуразолидон.
  • Противомикробные средства при глистных инвазиях ‒ Фурагин, Интетрикс.

Следует учесть, что медицинские препараты не являются панацеей, применяются и другие мероприятия.

Не следует игнорировать и народные рецепты от поноса, хотя предпочтительнее просто следовать рекомендациям врача.

Рекомендуем ознакомиться с нашей статьей: Эффективные таблетки от диареи

Прогноз

Понос у взрослых – симптом, указывающий на неполадки в желудочно-кишечном тракте. Прогноз вполне благоприятный, если не допустить развития серьезных осложнений и обезвоживания, вовремя принять меры по восстановлению организма, оснащению минералами и витаминами.

Если диарея с водой не прекращается свыше 3 дней подряд, то стоит обращаться к врачам, проходить обследование. Это признак развития опухоли, гепатита С или воспалительного процесса в стенках кишечника, заражения ротавирусом (кишечной инфекцией).

Своевременное обращение к специалистам при поносе у взрослых позволит избежать серьезных последствий.