Что такое панкреатит и чем он опасен?

Дорогие читатели, сегодня предлагаю поговорить о такой серьезной патологии, как панкреатит. За последние 30 лет заболеваемость панкреатитом увеличилась в 2 раза. Врачи считают это заболевание болезнью цивилизации, так как наше питание и образ жизни стали совершенно другими, нежели 300 лет назад, когда впервые были описаны симптомы этой болезни. Почему возникает и как лечить панкреатит вы узнаете, дочитав эту статью до конца.

Что такое панкреатит и причины заболевания

Панкреатит — очень серьезная патология, которая проявляется воспалительным процессом в тканях поджелудочной железы. Сейчас это одна из самых распространенных патологий.

Поджелудочная железа находится в верхней части живота и плотно прилегает к задней стенке желудка. Ее основная функция заключается в выработке ферментов, которые в 12-перстной кишке вместе с желчью участвуют в переваривании пищи. Роль работы этого органа огромна, хотя и не заметна. Когда выброс ферментов в 12-перстную кишку по какой-то причине не происходит, ферменты начинают «самопереваривать» клетки самой поджелудочной железы. И если не остановить этот процесс, то порой достаточно 5 часов, чтобы заболевание закончилось летально.

Болеют чаще мужчины, чем женщины. Это объясняется социальной значимостью, так как в основном мужчины чаще привержены к злоупотреблению алкоголем. Хотя в последнее время отмечается тенденция увеличения заболеваемости и среди женщин, которые чаще подвержены желчнокаменной болезни. Пожалуй, эти две самые распространенные причины развития панкреатита.

К другим наиболее частым причинам можно отнести

  • злоупотребление жирной, острой пищей, фаст-фудами, газировкой и майонезом;
  • болезни желудка и печени, включая язвенную и желчнокаменную болезнь;
  • лишний вес;
  • прием некоторых гормональных препаратов, антибиотиков;
  • оперативные вмешательства на животе, а также механические травмы – ушибы и ранения;
  • осложнения после таких инфекционных заболеваний, как эпидемический паротит, вирусные гепатиты В и С;
  • глистные инвазии – описторхоз или лямблиоз;
  • аномалии развития железы или опухоли;
  • наследственность.

Проявление заболевания

Панкреатит имеет одинаковые признаки проявления в независимости от формы заболевания: хроническая (во время обострения) или острая. Основной опознавательный знак болезни – острая боль в области живота, локализация которой зависит от того, в какой части поджелудочной железы проходят воспалительные процессы.

Специалисты выделяют три основные составляющие поджелудочной железы: тело, головка, хвост. Если воспалительный процесс начался в теле железы, то болевые ощущения возникает в подложечной области, в головке – острая боль в правом подреберье, в хвосте – боль появляется в левом подреберье. Если болевой синдром имеет опоясывающий характер, отдающий в лопатку, грудину или в спину, это говорит о том, что воспалена вся железа.

Читайте также:  Виды лекарства Пилобакт: НЕО и АМ, особенности применения

Новости на тему: что такое панкреатит и чем он опасен

Читать дальше Ученые обнаружили опасные побочные эффекты 2-х новых препаратов от диабета

Постоянный рост заболеваемости диабетом 2-го типа требует создания новых, более эффективных лекарств для лечения этого недуга. Но не все новое является хорошим – американские ученые выявили опасные побочные эффекты у препаратов ситаглиптин и эксенатид.

Читать дальше Открыт новый маркер рака поджелудочной железы

Карцинома поджелудочной железы может развиваться на протяжении многих лет, никак не проявляя себя. И даже после появления симптомов врачи часто определяют их как проявления панкреатита. Ученые создали надежный метод дифференциации обеих болезней.

Прогноз

Осложнённый панкреатит острого течения характеризуется высоким процентом смертности. Её показатели могут достигать до 15%, а при развитии тяжёлых последствий, в частности панкреонекрозе – увеличивается до 70%.

Основным фактором наступления смерти от панкреатита являются гнойно-септические осложнения, которые нередко протекают в комплексе с полиорганной недостаточностью и сильнейшей интоксикацией.

Не последнюю роль в прогнозе острого панкреатита играет потребление пациентом алкогольных напитков. В случаях полного отказа от спиртосодержащих напитков десятилетняя выживаемость наблюдается более чем 80% пациентов. Но когда больной продолжает употреблять алкоголь, подобный показатель снижается в два раза.

При некрозе тканей органа смертельный исход наступает в 50% случаев.

Прогноз хронического панкреатита во многом зависит от нескольких факторов, а именно:

  • возрастной категории пациента;
  • индивидуального характера течения болезни;
  • общего состояния поражённого органа;
  • наличия или отсутствия осложнений.

Выживаемость пациентов с хронической формой в период десяти лет достигает значений в 70%, двадцать лет – 45%. Вероятность формирования онкологии – 4% на каждые 25 лет протекания болезни.

Инвалидность достигает значений в 15%.

Как спасти жизнь больному?

При остром панкреатите смерть наступает от коллапса (резкого падения АД и нарушения кровоснабжения всех органов) и болевого шока.

Пока едет скорая, облегчить состояние удается с помощью мер:

  • лечь в горизонтальное положение (по возможности на бок),
  • принять спазмолитик (Но-шпа, Дротаверин),
  • прекратить прием пищи,
  • положить на область поджелудочной холодный предмет или лед.
Как спасти жизнь больному?

Таким образом, первая помощь заключается в соблюдении 3 правил: холод, голод и покой. Человек с признаками острого панкреатита должен быть срочно госпитализирован. В стационарных условиях проводится диагностика и формируется схема лечения. Если деструктивные процессы при панкреатите охватили не только поджелудочную железу, но и соседние органы, единственным шансом избежать смерти становится хирургическое вмешательство.

Читайте также:  Диагностика желчного пузыря это холецистография с контрастом

Производится частичная или полная резекция поджелудочной железы, восстанавливается проходимость сосудов и желчных протоков, проводится дренирование тканей.

На этапе восстановления назначается лечение ферментными препаратами и витаминотерапия. Больной должен пожизненно соблюдать специальную диету. Навсегда придется оставить и вредные привычки. Многие заболевания, в том числе и панкреатит, возникают при гиподинамии и ожирении. Движение – это жизнь. Пациент после выписки из больницы должен помнить об этом постоянно. Приведение веса в норму, повышение двигательной активности в меру своих возможностей – это первоочередные задачи на пути к выздоровлению.

Лечение воспаления у детей

Как и у взрослых людей, в основе лечения панкреатита у детей – диета. Если воспалилась поджелудочная железа, ребенку обеспечивают покой и переводят на щадящий режим работы ЖКТ.

Первые 2–3 дня, если врач предписал голод, можно давать детям боржоми, по столовой ложке через каждые 1,5-2 часа.

В медикаментозном лечении используются:

Лечение воспаления у детей
  1. С капельницами вводят плазму, реополиглюкин, раствор глюкозы, солевой раствор.
  2. Капельным же путем происходит ввод ферментных блокаторов (трасилола, контрикала).
  3. Из спазмолитиков допускается применение но-шпы, трамала, папаверина.
  4. Для улучшения микроциркуляции назначают трентал, дипиридамол или пентоксифиллин.
  5. Чтобы снизить выделение ферментов – фамотидин или октреотид.
  6. Антибиотики – если имеется гнойный процесс или инфекция.

Обычно дети очень быстро восстанавливаются после приступа панкреатита. Потому случаи с хроническим воспалением, рецидивы и, тем более, необходимость хирургической операции – крайне редки.

Ребенок, прошедший курс терапии панкреатита, продолжает наблюдаться у детского гастроэнтеролога. Школьники освобождаются от занятий по физкультуре или переводятся в подготовительную группу – до полного исчезновения симптомов панкреатита.

Лечение обострения панкреатита

Заболевание сложно и долго лечится медикаментозными методами, требует комплексного подхода к проблеме со здоровьем. Основная цель лечения – купировать болевой синдром, восстановить концентрацию панкреатического сока, разгрузить поджелудочную железу и продлить длительность периода ремиссии. Чтобы добиться желаемого результата, требуется четко придерживаться таких ценных рекомендаций специалиста:

  1. Важно обеспечить пациенту полный покой, снизить физические и эмоциональные нагрузки, особенно при очередном обострении.
  2. Строго придерживаться лечебной диеты с жестким ограничением жирной, жареной, соленой, копченой и острой пищи.
  3. Первые два дня стадии обострения требуется полностью отказаться от приема пищи, выбрать лечебное голодание.
  4. К предположительной области поражения требуется прикладывать холод, чтобы облегчить общее самочувствие, избавиться от невыносимой боли.
  5. Важно контролировать поступление жидкости в организм, регулярно принимать такие медицинские препараты, как смесь Бурже от изжоги, Альмагель, Гордокс, Контрикал против воспаления.
  6. Приветствуется регулярный прием натуральных витаминов или поливитаминных комплексов полным курсом.

Медикаментозная терапия

При приступе острой боли действовать требуется незамедлительно. Приветствуется пероральный прием спазмолитиков, анальгетиков, ферментных препаратов, прокинетиков, ненаркотических анальгетиков по индивидуальной рекомендации лечащего врача (в зависимости от выраженности симптоматики в конкретной клинической картине). Особой популярностью пользуются и другие лекарства при обострении панкреатита, принимать которые положено полным курсом:

  • Н2-гистаминоблокаторы: Ранитидин, Фамотидин;
  • ингибиторы протонной помпы: Омепразол, Рабепразол;
  • для подавления секреции поджелудочной железы: Соматостатин и Октреотид;
  • антиферментальные препараты: Контрикал, Гордокс.
  • ферменты поджелудочной железы: Креон, Пангрол;
  • прокинетики: Мотилиум, Цизаприд;
  • холинолитики: Атропин, Метацин, Платифиллин;
  • спазмолитики: Дротаверин, Но-шпа, Папаверин;
  • ненаркотические анальгетики: Метамизол натрий, Анальгин, Парацетамол, Кеторолак;
  • опиоидные анальгетики: Трамадол, Промедол, Меперидин.
Лечение обострения панкреатита

Указанные выше медикаменты могут быть назначены исключительно лечащим врачом. Самовольный выбор схемы комплексного лечения может спровоцировать обострение другого заболевания пищеварительной системы (помимо панкреатита), побочные явления, острые признаки интоксикации, риск лекарственного взаимодействия. В дополнении к представленным фармакологическим группам важно не забывать о пользе витаминотерапии, лечебной диеты.

Читайте также:  Как можно использовать льняное масло при лечении гастрита?

Хирургическое лечение

Обострение хронического панкреатита не всегда поддается успешному консервативному лечению, в отдельных клинических картинах врачи настаивают на срочном проведении операции. Предварительно необходимо пройти подробную диагностику организма, исключить потенциальные осложнения со здоровьем. После операции необходим реабилитационный период панкреатита продолжительностью от 3 до 6 месяцев с участием медикаментозной терапии. Методы хирургического вмешательства представлены ниже:

  1. Прямой. Предусматривает окончательное удаление камней, резекцию поджелудочной и дренаж псевдокист.
  2. Непрямой. Хирургическое вмешательство проводится непосредственно на органах ЖКТ и в желчных протоках, после состояние поджелудочной железы значительно улучшается.

Осложнения болезни

Если не начать своевременное лечение реактивного воспаления, болезнь может вызвать необратимые изменения поджелудочной, из-за чего есть риск летального исхода. Возможные негативные последствия острого панкреатита:

  • кровотечение из органов ЖКТ,
  • панкреатогенный шок,
  • перитонит,
  • абсцесс или флегмона забрюшинного пространства,
  • формирование панкреатических свищей,
  • некроз ободочной кишки и частей желудка.

При хроническом течении панкреатита есть риск возникновения следующих осложнений:

  • холецистита,
  • гнойного холангита,
  • холестаза с желтухой или без нее,
  • гепатита реактивного характера,
  • реактивного плеврита или пневмонии,
  • развитие вторичного сахарного диабета.

Чем опасен панкреатит

В современной медицине насчитывается множество опасных заболеваний, переходящих в хронические, ведущих к осложнению и инвалидности, а в запущенной форме – к летальному исходу. По статистике, панкреатит – распространённое явление. Диагноз острого панкреатита выявляется ежегодно у более 50 тыс. больных в РФ. В основном, подвержены этому мужчины.

Чем опасен панкреатит? По ряду причин возникает уменьшение проходимости в проточных каналах поджелудочной железы, развивается воспаление. Вещества, выделяемые железой, предназначены для попадания в двенадцатиперстную кишку, а при изменениях функциональности остаются в железе и начинают уничтожение (самопереваривание) железы. Нарушается цикл по выработке ферментов и гормонов, регулирующих жизнедеятельность организма. Процесс сопровождается выделением токсинов, которые, попадая в кровь, затрагивают прочие органы, нанося вред, изменяя и разрушая ткани.