Боль в грудине и ком в горле: причины, лечение, профилактика

Спазм пищевода может возникнуть из-за травм, инфекций, ожогов, твердой пищи и по ряду других причин. Но чаще встречается спазм пищевода на нервной почве. Это состояние не просто причиняет дискомфорт, но и угрожает жизни больного.

Общие симптомы

Нарушенная функциональность пищевода сопровождается определенными признаками. Их выраженность взаимосвязана с имеющимся заболеванием и его стадией.

Болезненные ощущения проявляются в районе грудины. Создает их непроизвольное сокращение пищевода либо растягивание его стенок. Неприятные ощущения возникают при прохождении пищи через пищевод и могут длиться несколько минут или считанные секунды. Часть боль отдает в спину или другие участки – ухо, челюсть, шея. Вместе с этим признаком обычно появляются и другие симптомы:

  1. Нарушение глотания. Сначала проблема проявляется только при торопливом поглощении пищи или во время сильного волнения. Создается ощущение, как будто плохо проглотил таблетку. Затруднения обычны при глотании твердой пищи. После еды бывают давящие чувства в районе грудной клетки. Дыхание становится тяжелым, а сердцебиение учащается.
  2. Отрыжка. Она проявляется по-разному. Возникает сразу после еды либо спустя определенный временной промежуток. Отрыжка нередко провоцируется нагрузками, наклоном или напряжением брюшины. Возможна рвота.
  3. Изжога.

Важно! Необходимо выяснить, почему болит пищевод. Для этого нужно обратиться к специалисту, который не только проведет общий осмотр, но и даст направление на необходимую лабораторную и инструментальную диагностику. Часто назначается рентгенография пищевода и желудка и эндоскопия или эзофагогастродуоденоскопия (ЭГДС, гастроскопия).

Что это такое?

Ком в горле – частая жалоба, с которой приходят на прием в медицинское учреждение. Как правило, под этим состоянием понимается ощущение дискомфорта в горле или верхнем отделе пищевода, которое сопровождается трудностями при глотании.

Симптоматика

Состояние это может сопровождаться следующими проявлениями:

болевые ощущения; частое першение, покашливание; стекание слизи по задней стенке глотки; осиплый голос; сухость во рту или обильное слюнотечение; отрыжка воздухом; изжога; легкая тошнота; затруднение дыхания (невозможность сделать глубокий вдох); неприятный запах изо рта; увеличение лимфоузлов (шейных, подчелюстных).

Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ)

ГЭРБ — это когда содержимое желудка возвращается в пищевод. Это может вызвать болезненное, жгучее ощущение, называемое изжогой в середине груди. Боль может возникнуть при глотании или вскоре после еды.

Другие симптомы ГЭРБ могут включать в себя:

  • тошнота или рвота;
  • проблемы с глотанием (дисфагия);
  • регургитация;
  • ощущение, что что-то застряло в горле;
  • неприятный запах изо рта.

ГЭРБ может случиться, когда кольцевидная мышца, которая соединяет ваш пищевод с желудком (сфинктер), ослабевает. Это позволяет желудочной кислоте или пище течь из желудка в пищевод. Грыжа пищеводного отверстия диафрагмы также может вызвать ГЭРБ.

Некоторые из потенциальных факторов риска для ГЭРБ включают в себя:

Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ)
  • имеющие избыточный вес или ожирение;
  • применение определенных лекарств, таких как: антигистаминные препараты;
  • блокаторы кальциевых каналов;
  • лекарства от астмы;
  • беременность;
  • курение.
  • Читайте также:  Антибиотик при дизентерии у взрослых и детей

    безобидных и опасных причин кома в горле

    Попробуйте несколько раз глубоко вздохнуть или сглотнуть. Если полегчало, можно не волноваться.

    Что такое ком в горле

    Так называют малоприятное ощущение, будто в горле что-то застряло. При этом вы уверены, что ничего лишнего не глотали и никаких посторонних предметов в вашем пищеводе нет.

    В большинстве случаев неприятный комок безопасен. Если он у вас впервые или появляется не чаще раза в несколько месяцев, можно не переживать. Скорее всего, ничего страшного с вами не происходит.

    Но иногда ком в горле является одним из первых симптомов серьёзных заболеваний.

    Откуда берётся ком в горле

    Причины кома в горле очень разные. В районе шеи сосредоточены десятки жизненно важных сосудов и мышц, пищевод, щитовидная железа. Здесь же есть шейные позвонки, которые иногда защемляют нервные окончания. И трахея, в которую переходит гортань — нередкая жертва простудных заболеваний. Сбой в работе любого из этих элементов — и вот он, комок.

    В общем, однозначного диагноза, который соотносился бы с комом в горле, не существует. Однако можно перечислить причины What Causes a Lump in Your Throat? , которые часто мешают свободно вздохнуть и сглотнуть.

    1. Острый стресс

    Нервное напряжение может вызвать спазм сосудов в горле. Субъективно это воспринимается как давящее, распирающее чувство.

    До 96% всех пациентов, жалующихся на ком, говорят Globus pharyngeus: A review of its etiology, diagnosis and treatment , что дискомфорт усиливается в периоды сильных переживаний. Так что надо просто успокоиться.

    2. Мышечный спазм

    Когда мы не разговариваем и не едим, мышцы глотки и гортани расслабляются. Но бывает, что они расслабляются неправильно, застывая в не совсем естественной позиции.

    Подобный комок проходит, если заговорить или несколько раз интенсивно сглотнуть.

    3. Кислотный рефлюкс

    Так называют ситуации, когда содержимое желудка вместе с кислотой поднимается по пищеводу. Самый известный симптом этого нарушения — знакомая многим изжога.

    Но не ею единой… Выплеснувшаяся желудочная кислота обжигает пищевод. В результате может возникнуть мышечный спазм либо отёк тканей. В горле, помимо изжоги, рождается комок.

    4. Постназальный синдром

    Эта сложная формулировка описывает довольно простую вещь. У вас есть сопли, их много, но вы почему-то не избавляетесь от них. К примеру, имеете привычку втягивать слизь внутрь, а не сморкаться. Сопли скапливаются в задней части горла и иногда опускаются одним комком. Так и появляется неприятное распирающее ощущение.

    5. Лор-заболевания

    Фарингиты и тонзиллиты вызывают развитие болезненного воспаления в глотке. Так появляется отёк, а в некоторых случаях даже гнойник, которые воспринимаются комом в горле.

    Кстати, это крайне опасно: такой комок, увеличиваясь в размерах, способен блокировать дыхательные пути.

    6. Смещение позвонков в шейном отделе

    Шейный остеохондроз или смещение, вызванное травмой, задевают нервные окончания в шее. Это нередко приводит к спазму мышц и сосудов.

    7. Заболевания щитовидной железы

    Иногда нарушения в работе щитовидки сопровождаются её увеличением или образованием в ней крупных узлов. Выросший (иногда даже незначительно) орган давит Characteristics of thyroid nodules causing globus symptoms. на пищевод и трахею, вызывая неприятные ощущения.

    Читайте также:  Возможно ли и как вылечить геморрой навсегда? 

    8. Опухоли

    Непроходящим комком проявляют себя как доброкачественные новообразования ротоглотки, трахеи, пищевода, так и опасные заболевания вроде рака Throat cancer горла или карциномы Меркеля.

    Что делать, если у вас ком в горле

    Учитывая разнообразие причин, ответ находится в широком диапазоне: от «Ничего, само пройдёт» до «Бежать к врачу, пока не стало поздно!»

    Чтобы примерно понять, к какому из этих полюсов вы ближе, отметьте утверждения, с которыми вы согласны.

    1. Неприятное ощущение не проходит, если несколько раз энергично вздохнуть или сглотнуть.
    2. Ком в горле вы чувствуете регулярно.
    3. Он сопровождается болью в желудке и/или изжогой.
    4. У вас болит горло.
    5. У вас повышена температура.
    6. Из-за кома в горле бывает сложно вздохнуть.
    7. У вас часто бывают головные боли, иногда резко повышается давление, есть дискомфорт в районе шеи и спины.
    8. Ком в горле появился на фоне мышечной слабости и беспричинной потери веса.
    9. Вы не можете нормально глотать.

    Утверждений, с которыми вы бы согласились, в списке нет? Скорее всего, с вами всё в порядке: ком в горле случаен и вызван волнением или мышечным спазмом. Успокойтесь, сделайте пару глубоких вдохов — это поможет расслабить сосуды и мышцы и быстро облегчит состояние.

    Если вы отметили хотя бы одно из утверждений, не медлите с визитом к врачу. Возможно, с вами всё в порядке. Однако существует риск, что ком в горле — симптом опасного заболевания, которое важно как можно быстрее диагностировать и начать лечить.

    Терапевт выслушает вас, осмотрит горло и при необходимости либо назначит лечение, либо даст направление к профильному специалисту — гастроэнтерологу, лору, хирургу или онкологу.

    Симптомы спазма пищевода

    К симптомам спазма относится:

    • резкое сжатие мышц во время глотания пищи;
    • задержка пищи в пищеводе, позывы к рвоте;
    • рвота содержит непереваренные кусочки пищи (этим отличается от других болезней).

    Невротический спазм возникает вне зависимости от приема пищи и имеет следующие психосоматические симптомы:

    Симптомы спазма пищевода
    • боль в груди и за грудью;
    • боль варьируется от легкого дискомфорта и чувства удушья до сильного жжения;
    • чувство кома в горле, которое не дает даже сглотнуть.

    Спазм и рвотный рефлекс может возникнуть на фоне испуга, тревоги, невроза, истерии, панических атак. Приступ длится от нескольких секунд до нескольких часов.

    Болит пищевод: что делать

    Иногда бывает так, что боли в пищеводе возникают спонтанно. Прежде всего, в таком случае не нужно паниковать, ведь это ничем не поможет. Лучше следовать такой схеме действий:

    1. Если боль возникла во время приема пищи, то нужно выпить стакан теплой воды (без газа).

    2. Сделать медленный вдох и выдох. Задержать на секунду дыхание, после чего восстановить его.

    3. Выпить успокоительное (Персен).

    4. Также рекомендуется выпить ромашкового чая или напитка из мелиссы.

    5. Если рядом не оказалось успокоительного, то можно заменить его мятным леденцом.

    Если такие приступы боли часто беспокоят, но нужно обратиться к врачу.

    Тяжесть в желудке: причины возникновения

  • Психоэмоциональная нестабильность. На фоне постоянных стрессов развивается «истерический ком» в виде спазма горла. Симптом не связан с патологиями внутренних органов и проявляется нехваткой воздуха, задышкой и удушьем. При стабилизации психоэмоционального состояния проходит самостоятельно.
  • Болезни ЖКТ — гастрит, холецистит, панкреатит, неправильный обмен веществ. Обычно ком в пищеводе сопровождается болевым синдромом, кисловатым послевкусием, изжогой, отрыжкой.
  • Аутоиммунные патологии, воспаления щитовидки, развившиеся на фоне дефицита йода в организме.
  • Затяжное воспаление горла, перешедшее в хроническую стадию, обычно вирусной этиологии, — стрептококковые фарингиты, ангины. Проявляется в виде болезненного кома в горле.
  • Лечебное питание

    Благодаря правильному питанию можно не только улучшить общее состояние здоровья, но и ускорить процесс выздоровления больного при болезнях пищевода. В процессе лечения патологии данного органа рекомендовано включить в рацион:

  • овощной суп;
  • нежирное мясо;
  • отварную рыбу;
  • компот из сухофруктов;
  • чай из мяты и ромашки;
  • кашу;
  • овощное рагу;
  • кисель из молока.
  • Если болит пищевод в грудной части при глотании, необходимо соблюдать диету. Нельзя употреблять:

  • копченую пищу;
  • острую еду;
  • жирную еду;
  • полуфабрикаты;
  • Лечебное питание
  • томаты;
  • колбасу;
  • выпечку;
  • копченую соленую рыбу;
  • алкоголь;
  • жирное мясо;
  • фастфуд;
  • сладости;
  • фрукты;
  • напитки, которые содержат кофеин;
  • чипсы.
  • Кроме этого, необходимо выполнять следующие рекомендации специалистов:

    1. Потреблять пищу, не торопясь: важно тщательно пережевывать каждый кусочек.
    2. Питаться дробно — до 6 раз в день. Порции должны быть небольшие.
    3. Регулярно употреблять кисломолочный продукт.
    4. Пища должна быть теплой, а не горячей или холодной.
    5. В процессе потребления пищи нельзя пить воду.
    6. Еду необходимо варить или запекать.
    7. Трудно перевариваемые продукты лучше измельчить с помощью блендера, это снизит риск травмирования пищевода.
    8. Рекомендовано потреблять пищу в одно и то же время.

    Благодаря таким несложным рекомендациям можно улучшить общее состояние здоровья и функционирование ЖКТ.

    Что такое невроз желудка?

    Неврологическое расстройство желудка – это ряд физиологических нарушений органа, причиной которых становятся психологические факторы.

    Иногда сбой в системе пищеварения происходит резко, после сильного стресса, потрясения, нервного шока и прочих подобных реакций личности на те или иные обстоятельства. В других случаях нарастание проблемы может происходить постепенно, когда человек длительное время пребывает в неосознаваемом стрессе, депрессии, подавленном или угнетенном состоянии, в страхе, тревожности.

    Соматическое расстройство может давать все признаки органического заболевания и проявляться во вполне реальных физических ощущениях, причем, совершенно разного характера, от легких недомоганий, до тяжелых состояний. Человек начинает подозревать у себя те или иные болезни, чем только усугубляет свое самочувствие.

    Все наши органы пронизаны нервными окончаниями, связанными между собой. Желудок наиболее предрасположен к реакции на психоэмоциональное состояние своего «хозяина». Переживаемые человеком стрессы нервными импульсами от мозга передаются по всему телу, и в некоторых органах происходит нарушения слаженной работы.

    Поступающие из центра тревожные раздражающие сигналы деструктивно влияют на пищеварительную систему, и в буквальном смысле происходит ее сбой.

    Резюме

    Ощущение кома в пищеводе, причины которого описаны выше в соответствующих рубриках, является важным тревожным симптомом, на который нельзя не обращать внимание. Грамотно проведенная диагностика позволит исключить появление грозных заболеваний или подтвердит их наличие на ранних курабельных стадиях. Отсрочка диагностики и попытка объяснить этот симптом психологическими проблемами, что также наблюдается во многих случаях, не приводит к позитивным последствиям.

    1. Голова как в тумане: причины и лечение такого состояния
    2. Дрожат ноги когда стою