Аутоиммунный гастрит – причины, симптомы и лечение

Воспаление слизистой желудка (гастрит) может быть разных форм и видов. Одной из редких форм с малоизученной этиологией является лимфоцитарный гастрит, он же — лимфоидный или лимфофолликулярный.

Симптомы гастрита хронического

Хронический гастрит часто протекает бессимптомно. В периоды обострений (чаще всего весной и осенью) хронический гастрит проявляется как местными, так и общими расстройствами.

  • Местные расстройства. Для них характерны симптомы  диспепсии (нарушения пищеварения).
    • Боль в верхней половине живота — длительная, ноющая, усиливающаяся после приема пищи, в некоторых случаях утихающая после рвоты. Боль связана с повреждением слизистой (внутренней) оболочки желудка и с растяжением его стенок желудочным содержимым.
    • Длительные ощущения жжения и тяжести в верхних отделах живота.
    • Изжога (боль или тяжесть, жжение за грудиной, возникающие при забросе кислого содержимого желудка в пищевод).
    • Отрыжка  (внезапный выход газов из желудка через рот).
    • Тошнота, сопровождающаяся общим недомоганием и чувством дискомфорта в различных отделах живота.
    • Срыгивание (заброс в глотку или полость рта небольшого количества желудочного содержимого).
    • Рвота. Рвотные массы состоят из съеденной пищи с примесью слизи и желчи.
    • Диарея (понос) – частый жидкий стул.
    • Запоры (встречаются реже, чем диарея).
  • Общие расстройства.
    • Общая  слабость, в некоторых случаях очень сильная, препятствующая обычной деятельности пациента.
    • Гипергидроз (обильное потоотделение).
    • Головокружение.
    • Обезвоживание (сухость кожных покровов и слизистых оболочек) — может приводить к нарушениям глотания и речи. Развивается при частой рвоте и диарее.
    • Метеоризм (вздутие живота в результате избыточного скопления газов в органах пищеварения).
    • Снижение аппетита.
    • Слюнотечение (избыточное выделение слюны).
    • Изменения языка: появление серовато-белого налета и отпечатков зубов.
    • Неприятный запах изо рта.
    • Нарушения со стороны сердечно-сосудистой системы:
      • боли в области сердца;
      • чувство неритмичного сердцебиения;
      • снижение артериального давления.
    • Комплекс симптомов, схожий с  демпинг-синдромом (нарушением поступления пищи в тонкий кишечник после удаления желудка или его части). Может развиться у пациентов с атрофическим хроническим гастритом (хронический  гастрит  с истончением слизистой оболочки, уменьшением количества  желез и секреторной недостаточностью желудка (снижением выработки желудочного сока)). К нему относятся возникающие после еды:
      • внезапная слабость;
      • бледность;
      • гипергидроз (потливость);
      • сонливость;
      • иногда – императивные (внезапные, непреодолимые) позывы к акту дефекации (стулу). 
    • Признаки В12-дефицитной анемии  появляются у пациентов с хроническим гастритом тела (средней части) желудка. К ним относятся:
      • нарастающая общая слабость;
      • повышенная утомляемость;
      • сонливость;
      • бледность;
      • постоянные боли и жжение во рту и языке;
      • симметричные  парестезии (нарушения чувствительности) в ногах и руках.

Причины возникновения

Болезнь может развиваться длительное время без каких-либо явных признаков, только острый гастрит проявляется быстро. Истинные причины возникновения болезни могут скрываться за рядом факторов.

Внешние причины:

  • бактерии. У 80% больных наблюдаются бактерии на которых не воздействует желудочная кислота. Их воздействие меняет уровень рН, что приводит к воспалению;
  • питание. Неправильное и нерациональное питание часто приводит к развитию гастрита. Переедание и недоедание основные помощники возникновения болезни. В рацион важно включить продукты богатые клетчаткой и витаминами. На начальных стадиях важно избегать жирные, жаренные, острые, консервированные и маринованные продукты;
  • алкоголь. Напитки, содержащие алкоголь вносят к отдельной категории причин провоцирующих гастрит. Большое количество этанола дестабилизирует кислотно-щелочной баланс. Помимо этого, спирт нарушает работу других органов организма и замедляет обменные процессы;
  • медикаменты. Обезболивающие, противовоспалительные, антиагрегантные лекарства, а также аспирин, анальгин, преднизолон имеют одно серьезное побочное действие – раздражительное воздействие на стенки желудка. При их употреблении важно соблюдать рекомендации врача и принимать исключительно не на голодный желудок.

Внутренние причины:

  • врожденные. Предрасположенность организма к недугу;
  • дуоденальный рефлюкс. Выбрасывание желчи в желудок приводит к изменению состояния рН тем самым раздражая стенки слизистой оболочки.
  • аутоиммунные процессы. Клетки теряют свое первоначальное свойство. Этот процесс также меняет уровень рН.

Провоцирующие факторы

Причины возникновения

Все причины, провоцирующие гастрит делятся на внешние и внутренние. Желудочные патологии нуждаются в квалифицированном лечении, которое не может быть без выяснения причины возникновения заболевания.

Читайте также:  Ирригоскопия или мрт кишечника что лучше

Внешние:

  • стресс. Очень часто причиной гастрита становится чрезмерное нервное напряжение. При таком состоянии организма в желудке идет процесс выброса кортизола и адреналина, которые провоцируют заболевание. У людей с повышенной нервной возбудимостью гастрит встречается чаще, чем у спокойных людей;
  • питание. Без режимное питание и много фаствуда приведут к развитию болезни. При таком питании органы ЖКТ не могут полноценно функционировать. Принимая в пищу острые, копченые, кислые продукты дестабилизируют работу желудка. Также гастрит можно получить плохо пережёвывая продукты питания, ведь комки еды повреждают чувствительные оболочки желудка;
  • генетика. Если появились первые симптомы наличия гастрита, а никаких провоцирующих факторов нет, то скорее всего вина в наследственности;
  • вредные привычки. Алкоголь и курение. На фоне их употребления очень велика вероятность появления заболевания. Алкоголь влияет на кровоснабжение из-за своего воздействия на сосуды. Курение снижает количество постигаемого кровью кислорода в желудок. Отказавшись от таких привычек, практически сразу можно буде увидеть улучшения состояния;
  • медикаменты. Принимая ряд определенных препаратов можно ухудшить состояние своего желудка, а если их употребление будет происходить на голодный желудок, то шанс заработать гастрит увеличивается в разы;
  • аллергия. Вовремя на вылеченная аллергия может быть провокатором болезни. Гастрит может быть результатом употребление аллергена и работа желудка во вредных условиях;
  • бактерии. Поражение желудочно-кишечными бактериями органы пищеварения приводит к развитию болезни.

Внутренние:

  • эндокринные патологии;
  • гиповитаминоз;
  • почечная недостаточность;
  • колит;

Эндокринные патологии и гиповитаминоз меняют структуру крови, воздействуя на желудок, а почечная недостаточность вредит желудку выделяемыми токсинами из почек.

Симптомы

Симптомы редчайшей болезни схожи с симптомами прочих форм гастритов.

При первом возникновении пациентов мучит:

  1. Тяжесть, боль, иной дискомфорт в области желудка после приёма пищи;
  2. Устойчивый метеоризм;
  3. Сильное и громкое урчание;
  4. Тошнота вне зависимости от приёмов пищи;
  5. Нестабильный стул;
  6. Изжога, отрыжка.

На стадии обострения уже возникшего ранее заболевания прослеживаются:

  1. Постоянная усталость;
  2. Мигрени;
  3. Потливость;
  4. Похудение;
  5. Бледность;
  6. Низкое давление.

Для выявления аутоиммунного гастрита и чёткой постановки диагноза требуется полноценное диагностирование.

Методы лечения гастрита

Лечение гастритов любой этиологии, формы и разновидности требуют комплексного подхода. Во-первых, крайне важно облегчить физическое состояние больного. Для этого используются симптоматические препараты и народные средства. Во-вторых, необходимо восстановить физиологические и биохимические процессы в желудке и кишечнике. Для этого используется отдельная группа препаратов с гастропротекторным, стимулирующим или, напротив, тормозящим секрецию свойством (в зависимости от типа гастрита). В-третьих, терапия обязательно должна включать в себя диету и витаминотерапию, чтобы восполнить нехватку определенных веществ и предотвратить дальнейшее ухудшение здоровья.

С помощью лекарственных средств можно устранить горечь во рту, изжогу, тяжесть и метеоризм при гастритах любого происхождения. Можно с их помощью уменьшить и более значимые проявления недуга: боли, изменение стула, рвоту и тошноту.

При лечении гастрита необходим прием медикаментов и соблюдение диеты

Методы лечения гастрита

Чаще всего в терапии воспаления слизистой оболочки желудка используются:

  • антацидные препараты — при повышенной кислотности;
  • ферментные лекарства — при снижении секреторной функции;
  • антибиотики — при хеликобактерном гастрите в виде таблеток, если имеет место флегмонозный гастрит, вводятся парентерально в больших дозировках;
  • спазмолитики и ганглиоблокаторы — при нарушении эвакуаторной функции желудка.

При острых формах воспаления прием лекарственных препаратов ограничен 1 или 2 неделями, а при хроническом гастрите больным приходится принимать лекарства длительное время, так как жить качественно в их ситуации можно только при медикаментозной поддержке. По вопросу, можно ли принимать те или иные средства, рекомендуется обращаться к гастроэнтерологу.

Не менее значимой для многих пациентов является и нетрадиционная медицина:

  • Фитотерапия при гастрите рекомендуется даже дипломированными гастроэнтерологами. В аптечных сетях продается много средств на основе лекарственных трав, способных значительно улучшить состояние при воспалительных процессах в желудке.
Методы лечения гастрита

Облегчить симптоматику гастрита можно с помощью целебных трав

  • Восточная медицина — точечный массаж, иглоукалывание и йога при гастритах различных форм становятся все более модными. Тем не менее, официальная медицина не спешит рекомендовать такие методы всем больным. По словам специалистов, все эти методы полезны только при гастритах, возникших на нервной почве — лечение оказывается положительным благодаря эффекту плацебо.
  • Уринотерапия — активно распространяющийся среди любителей нетрадиционных методов лечения способ, при котором рекомендуется пить собственную мочу. Специалисты называют его очень спорным, и тому есть веские причины. Главная причина, по которой уринотерапия отрицается официальной медициной, — риск формирования язв на слизистой желудка. Дело в том, что урина в большинстве своем содержит огромное количество кортикостероидных гормонов. Если практикуется уринотерапия с использованием выпаренной мочи, существует вероятность получить обратный эффект, состоящий в дополнительном раздражении тканей желудка. Подобная картина наблюдается у спортсменов, принимающих стероиды бесконтрольно. Кроме того, уринотерапия может оказаться опасной в том плане, если воспаление слизистой оболочки желудка стало следствием системной инфекции — моча в этом случае будет насыщена не только гормонами, но и патогенной флорой.
Читайте также:  Атония кишечника — что это за недуг и как его лечить?

В некоторых случаях для лечения гастрита практикуется уринотерапия

  • Дыхательные практики — наименее распространенный среди больных способ устранения гастрита. О его эффективности и пользе для желудка достоверных данных нет. Гастроэнтерологи присваивают ему плацебо эффект.

Выбор отдельных методов для устранения воспалительного процесса и нормализации функций желудка врачи рекомендуют осуществлять под их контролем. Даже безобидная на первый взгляд уринотерапия или легкие физические нагрузки при гастрите могут резко ухудшить состояние больного.

Методы лечения гастрита

Строго противопоказаны при гастрите тяжелые физические упражнения. Так, на время обострения болезни стоит отказаться от пробежек, не качать пресс и стараться не поднимать тяжести. Не менее опасно в период ухудшения состояния нарушение режима питания. Даже кратковременное голодание, равно как и переедание, могут отразиться на состоянии воспаленной слизистой оболочки желудка крайне негативно.

Об обострении гастрита можно узнать из видео:

Осложнения

Большинство пациентов даже не догадываются, насколько опасен этот недуг. Прогнозы ухудшаются для лиц старше 50 лет. Если игнорировать фундальный гастрит, то он будет прогрессировать. В большинстве случаев это заканчивается малигнизацией процесса — озлокачествлением клеток. Характерный симптом онкологии желудка — боли в эпигастрии. Они тянущие, тупые, ноющие, беспокоят в большей степени после приема пищи. Также при раке беспокоит рвота с кровью и застойным содержимым, которое было съедено 1-2 дня назад.

Чтобы не допустить рак, необходимы профилактические осмотры у врача, периодические инструментальные исследования состояния слизистой оболочки желудка и своевременное лечение. Если выявить хронический гастрит на ранней стадии и соблюдать все рекомендации врача, то прогноз благоприятный, вероятность развития онкологии сводится к минимуму.

Схемы патологии — Лимфоцитарный гастрит

Желудок

Гастрит

Лимфоцитарный гастрит

Тема завершена: 7 мая 2019

Незначительные изменения: 11 декабря 2019

Авторское право

просмотров страниц в 2019 году: 6 237

просмотров страниц в 2020 году по настоящее время: 3 360

Цитировать эту страницу: Morrow M Лимфоцитарный По состоянию на 19 июля 2020 г.

Определение / общее

  • Схема повреждения слизистой желудка, характеризующаяся увеличением внутриэпителиальных лимфоцитов (> 25 на 100 эпителиальных клеток) и увеличением числа хронических воспалительных клеток в собственной пластинке слизистой оболочки

Основные функции

  • Связанный с инфекцией Helicobacter pylori и целиакией, среди других этиологий
  • Переменная клиническая картина
  • Неопределенный патогенез

Терминология

  • Старшее существо, «вариолиподобный гастрит» (эндоскопическое слизистое появление мелких узелков с центральными эрозиями и увеличенными складками руга), по-видимому, представляет собой подмножество лимфоцитарного гастрита (J Pathol 1989; 158: 19)

ICD кодирование

  • МКБ-10: — другие уточненные неинфекционные гастроэнтерит и колит

Эпидемиология

  • Редкий, с преобладанием одзе и голдблюма: хирургическая патология желудочно-кишечного тракта, печени, желчных путей и поджелудочной железы, 3-е издание, 2015)
  • Подарки около шестого десятилетия жизни (Am J Surg Pathol 1999; 23: 153)
  • Нет сексуальных пристрастий
  • Распространенные этиологические ассоциации включают целиакию (Am J Surg Pathol 1999; 23: 153)
  • Также связаны с ВИЧ-инфекцией, болезнью Крона, болезнью Ментье, НПВП и лимфоцитарным или коллагеновым колитом
  • Неизвестная этиология в до 20% случаев (Am J Surg Pathol 1999; 23: 153)
  • Редко у детей, но наблюдается преимущественно при целиакии; может предложить более серьезное течение болезни в этой ситуации (Pediatr Dev Pathol 2011; 14: 280)

Патофизиология

  • Неопределенный патогенез ove

Posted in РазноеНавигация по записям Сколько сахара в крови в норме должно быть: таблица по возрасту, какой нормальный уровень в анализе – норма сахара для мужчин и женщинРазрыв желудка: Разрыв желудка: последствия, причины, симптомы – причины, симптомы, диагностика и лечение

Профилактика и прогнозы в лечении

Врачи настоятельно рекомендуют придерживаться советов по профилактике, чтобы не допустить рецидива болезни и не ухудшить имеющееся состояние здоровья.

  1. Старайтесь перестроить свое питание так, чтобы оно было полезным, здоровым, полноценным.
  2. Пейте чистую воду.
  3. Чаще находитесь на воздухе, так как прогулки повышают уровень гемоглобина в крови.
  4. Отдавайте предпочтение продуктам, содержащим железо.
  5. Раз в полгода проходите обследование у гастроэнтеролога.

Возможно ли полностью вылечиться от аутоиммунного гастрита? Врачи утверждают, что полное восстановление возможно, если перестроить питание и придерживаться строгой диеты. Иногда могут возникать обострения, пациенты всегда должны иметь в своей аптечке необходимые медикаменты.

Поделиться:

Лечение лимфоцитарного гастрита

Все методы лечения разделяются на две большие группы.

Немедикаментозная терапия

Сюда относятся соблюдение диеты и отказ от курения, употребления алкоголя.

Традиционным методом лечения и поддержания результата после лечения станет диетотерапия.

Требования, предъявляемые ко всем лечебным диетам:

  • Соблюдение режима питания.
  • Диетотерапия должна быть полноценной и разнообразной.
  • Контроль над правильной обработкой продуктов.
  • Следует учитывать сопутствующую патологию.
  • Сочетание диеты с другими принципами здорового активного образа жизни.

Принципы питания при хронических гастритах:

  • Не употреблять продукты, механически раздражающие желудок, например, с большим количеством грубой растительной клетчатки.
  • Минимум химического раздражения, вызываемого кислыми продуктами.
  • Исключить действие очень холодных и горячих температур.

При обнаружении хронического гастрита в фазе ремиссии показана диета 1, разработанная специально для пациентов с заболеваниями желудка. Соблюдение диеты необходимо для ускорения заживления эрозий и уменьшения активности воспалительного процесса.

Лечение лимфоцитарного гастрита

Питание частое, до 6 раз, малыми порциями.

Продукты, исключаемые из диеты 1, если:

  • возникает или усиливается боль.
  • усиливается секреция. К продуктам относятся рыбные и мясные бульоны и соусы; грибы; солёные, копчёные, жареные блюда; маринованные овощи и фрукты; пряности.

Продукты рекомендовано варить, запекать, готовить на пару и употреблять в жидком, кашицеобразном и полутвёрдом виде. Уменьшить потребление соли, как раздражающего фактора.

Мясные и рыбные бульоны исключены, супы рекомендуется готовить на овощах.

Рекомендуется отказаться от сдобы, консервов, соусов, маринадов. Газированные напитки, кофе и молочные продукты противопоказаны.

По продолжительности следовать диете рекомендуется до 5 месяцев, в дальнейшем постепенно расширять круг разрешённых продуктов.

Лечение препаратами

  1. Медикаменты, подавляющие секрецию: блокаторы Н2-гистаминовых рецепторов (ранитидин, фамотидин); ингибиторы протонного насоса (омепразол); антацидные препараты (альмагель, маалокс, гастал).
  2. Лекарства, защищающие слизистую желудка, например, де-нол.
  3. Антихеликобактерные препараты: антибактериальные лекарства.
  4. Регуляторы моторики пищеварительного тракта.
  5. Ферментные препараты.
  6. Фитотерапия: ромашка, тысячелистник, череда, мята.
  7. Физиотерапия рекомендуется вне обострения и после консультации физиотерапевта.

Хирургическое лечение показано при развитии осложнений.

Подготовительные мероприятия

Существуют факторы, способные исказить результаты исследования крови. Чтобы такого не произошло, необходимо перед сдачей анализов придерживаться следующих рекомендаций:

  • За несколько дней до обследования отменить прием медикаментов, особенно антибиотиков. Если такое невозможно, то следует предупредить врача для внесения изменений в толкование результатов.
  • Анализы нужно сдавать утром на пустой желудок. Между последней трапезой и забором материала должен быть промежуток времени не менее 9 часов.
  • За 2-3 дня до исследования крови необходимо исключить из рациона жирную, острую, жареную еду, спиртные напитки.
  • Непосредственно перед забором материала нельзя курить, надо спокойно посидеть, отдохнуть минут 20.

Такие предварительные меры помогут получить достоверные результаты обследования, правильно поставить диагноз.

Механизм

Лимфоциты являются активными клетками иммунной системы. При сбоях в ее работе происходит чрезмерная или недостаточная выработка этих клеток, что приводит к повышению их агрессии относительно собственного организма. При гистологическом анализе пораженных лимфомой тканей желудка выявляется патологическое скопление лимфоидных клеток в слизистом и подслизистом слоях органа. Одновременно лимфоидный фолликул инфильтрует желудочные железы, что приводит к дисфункции пищеварения. Если лимфома изначально образована в желудке, метастазов в костном мозгу и периферических лимфоузлах в большинстве случаев нет.

В основной массе патологичный процесс изначально поражает лимфоузел на шеи или в паху. Желудок подвергается метастазированию при снижении местного иммунитета на фоне развития и прогрессирования гастрита в хронической форме, появившегося в результате хеликобактериального инфицирования.