Аппендицит симптомы с какой стороны болит живот у женщин

Многие люди слышали про аппендицит, но не все знают, где он находится и какие признаки воспаления. Подробнее читайте в статье.

Где болит при аппендиците?

Многие люди имеют слабое представление об устройстве собственного тела. Эту ошибку необходимо исправлять. Зная свои анатомические особенности, вы с легкостью сможете понять, что у вас болит. Многие люди не могут вспомнить, аппендицит слева или справа будет болеть при воспалительном процессе. Для того чтобы избежать такой ситуации, очень важно запомнить расположение внутренних органов человека.

В действительности формулировка «как болит аппендицит» является не слишком корректной, так как аппендицит является заболеванием, а боли вызывает воспалительный процесс в аппендиксе. Аппендикс – червеобразный отросток слепой кишки, являющийся одним из органов желудочно-кишечного тракта. Аппендикс некоторые называют атавизмом, но в последние годы врачи убедились, что он играет не последнюю роль в формировании иммунного статуса человеческого кишечника.

Слепая кишка вместе с аппендиксом является отделом толстого кишечника, длина которого достигает двух метров у взрослых людей. Длина аппендикса составляет в среднем 9 см, он состоит практически полностью из лимфоидной ткани. Различные факторы риска, а также личная предрасположенность могут способствовать возникновению воспалительного процесса в червеобразном отростке.

История признания

Долгое время болезнь не признавалась воспалением отдельного органа. Считалось, что это воспаление участка кишки. В начале девятнадцатого века было написано несколько работ по воспалению червообразного отростка. Работы писались немецким и британским учеными. Но даже после таких веских и тяжелых аргументов заболевание не признавали до первой экспериментальной операции, которая открыто доказало, что при этом заболевании воспаляется орган, без которого человек способен к нормальной жизнедеятельности.

Первые операции уже были похожи на то, что делают на данный момент. Общий принцип схож. Так или иначе, удалить аппендикс. Так вот, после проведения первого успешного оперативного вмешательства в новой истории решили, что болезнь надо отнести к отдельному независимому заболеванию со своей «ячейкой» и своим лечением.

После официального признания заболевания всемирным медицинским сообществом, стало гораздо проще. Случаи летального исхода при воспалении отростка сократились в пять раз. Ведь все врачи мира мгновенно узнали о лечении, которое проходит успешно в восьмидесяти процентах всех случаев. Да, на тот момент существовала такая ужасная статистика, ведь в наше время успех в проведении операций равен девяносто девяти целым девяти десятым процентов. Откуда одна десятая неуспеха. Все просто. Существует прямое противопоказание оперативному вмешательству в организм человека.

Вы спросите, почему же не удаляют аппендицит сразу после рождения. После успешных операций также решили, мол получается, что этот орган в целом не нужен никому. Первыми на проведение тяжелого эксперимента решилась Япония. Было выбрано десять младенцев, которым при рождении вырезали аппендикс. К сожалению, ничего не удалось. Уже к пяти годам наблюдалось отставание в развитии малышей без аппендикса к нормальным ребятам. Гораздо чаще болел живот, появлялись отравления и аллергия. Соответственно решили все оставить на своих местах.

Особенности диагностики

Обычно диагностировать приступ острого аппендицита для врача не составляет труда, особенно если червеобразный отросток располагается в типичном для него месте. Но при других вариантах локализации аппендикса его воспаление можно спутать с:

  • холециститом;
  • панкреатитом;
  • гинекологическими патологиями;
  • циститом;
  • язвой желудка или же двенадцатиперстной кишки;
  • пиелонефритом;
  • кишечной непроходимостью и т.д.

Поэтому чтобы поставить точный диагноз обычно врачи бригады скорой помощи рекомендуют госпитализировать больного и провести ряд обследований, в том числе:

  • ОАМ;
  • ОАК;
  • УЗИ;
  • рентгенографию;
  • КТ;
  • лапароскопию (в особенно сложных случаях).

Эти мероприятия помогут точно установить причину появления болей в животе и узнать, где находится аппендицит.

Внимание! Не стоит пытаться самостоятельно прощупать воспаленный аппендикс, так как неумелая пальпация может привести к разрыву отростка кишки и вытеканию всего его инфицированного содержимого в брюшную полость. Следствием этого может стать перитонит, сепсис и даже летальный исход.

Симптомы аппендицита

Признаки аппендицита неспецифичны. Они зависят от пола, возраста пациента, месторасположения самого придатка.

Воспалённый аппендикс даёт о себе знать тупой постоянной болью, локализованной рядом с пупком. Такое состояние длится порядка 6—12 часов, после чего болеть начинает именно в том месте, где находится аппендицит. При прогрессировании воспаления боль становится опоясывающей. Она может усиливаться при чихании и кашле, ослабевать при изменении положения тела.

Вариантов положения придатка слепой кишки существует несколько. Оттого, где находится аппендицит у человека, зависит и локализация болей.

Положение аппендикса Ощущение боли
Отросток, располагающийся за слепой кишкой Тупая приглушенная боль в правой нижней части живота.
Находящийся там же, но направленный вверх Боль ощущается в верхней правой части живота, иногда болит под печенью.
В области малого таза Ноющая, иногда колющая, боль над лобком или в правой нижней части живота. Напоминает воспаление органов половой системы.
Левостороннее положение слепой кишки Боль в нижней левой части живота.
Медиальное положение аппендикса (ближе к середине живота) Интенсивные бурно начинающиеся боли поначалу разлитого характера, со временем концентрирующиеся в области пупка.

В 90% случаев аппендицит находится между пупком и правой тазовой костью (справа ниже пупка). Реже он ощущается внизу таза. Но боли, возникающие в области туловища, часто иррадиируют в разные части тела. Это и мешает определить, с какой стороны находится аппендицит. Описаны редкие случаи, когда отросток толстой кишки распологается слева. Они, как правило, имели место у лиц с зеркальным расположением внутренних органов.

Наряду с болью, у человека повышается температура (около 38° C), появляется холодный пот (симптом интоксикации), тошнота и рвота. У больного возможны нарушения стула, как запор, так и диарея, а также повышенное мочеиспускание. Язык покрывается белым налётом. Плохим признаком является появление примесей крови в кале.

С развитием болезни симптомы усиливаются. Резкое исчезновение боли может быть признаком разрыва аппендицита и распространения инфекции в брюшной полости.

Аппендицит, независимо от того, с какой стороны расположен, не то состояние, которое может исчезнуть самостоятельно. Но его симптомы часто принимают за заболевания органов мочевыделительной, половой и пищеварительной системы.

Каковы основные симптомы аппендицита?

  • постоянная или усиливающаяся боль в области живота;
  • напряжённость мышц живота;
  • болезненность при пальпации возле пупка или чуть выше (в зависимости от расположения аппендикса, боль может локализоваться в правом подреберье, в области лобка, на боковой поверхности живота);
  • боль во время движения — при ходьбе, кашле, переворачивании с боку на бок в постели;
  • тошнота и рвота (у 20–40% пациентов);
  • повышение температуры тела до 37,2–38 градусов;
  • жидкий стул и частые позывы к мочеиспусканию.

Симптомы аппендицита

Человек должен знать, с какой стороны находится аппендицит: слева либо справа. Это важно для понимания серьезности проявляющихся симптомов.

Первый признак развивающегося заболевания – боль, резкая, острая и неожиданная. Где она проявится? Сначала болевой синдром выглядит блуждающим по всей области живота, но постепенно происходит смещение и локализация справа в нижней части брюшины. Иногда возможен сдвиг, его корректирует строение человека.

Читайте также:  Лямблиоз у взрослых: схема лечения и первые симптомы

Основные признаки:

  • При аппендиците любое движение причиняет боль. Она усиливается при попытке напрячь живот. Дискомфорт не уходит, а нарастает, переходя в хроническую стадию.
  • Симптом, о котором знают врачи, но обычный человек может провести тест в домашних условиях и обнаружить. Симптом Ситковского проверяется следующим образом: больной ложится на левый бок. Если болевые ощущения усиливаются, подтверждаются . Дополнительно на языке наблюдается налет серого или белого цвета. Вероятно вздутие живота.
  • В связи с наличием воспалительного процесса внутри температура тела начинает расти до 37,5-38 градусов.
  • Понос и болезненное мочеиспускание. Находящиеся рядом с аппендицитом органы затрагиваются воспалением.
  • Мышцы живота напряжены, прощупываются при пальпации.
  • Болевой синдром появляется в районе желудка и рядом с пупком.
  • На приеме у врача обнаруживается дополнительный симптом Менделя. Доктор монотонно простукивает переднюю стенку брюшины, при этом пациент ощущает сильную боль.

Вырезают аппендицит посредством проведения полостной операции, под общим наркозом.

У женщин

Часто женщины путают появившуюся боль с воспалением придатков половых органов и принимают соответствующие лекарственные препараты, чем снижают возможность оперативного определения развития заболевания и проведения необходимых мероприятий.

Беременность вносит небольшие коррективы в ощущениях и локализации дискомфортного состояния. Рост плода и увеличение матки заставляет внутренние органы смещаться в стороны. Поэтому боль может проявляться выше, чем положено.

У мужчин

Возникновение болевого синдрома в нижней правой части живота воспринимается мужчинами как сложная ситуация с мочевым пузырем либо почками. Они стараются избавиться от недуга в домашних условиях.

У детей

Развитие заболевания у детей проходит значительно быстрее, чем у взрослых. Это связывают с недостаточной развитостью лимфоидной ткани.

Болевые ощущения ребенка относятся больше к области расположенной сзади прямой кишки. Также боль может локализоваться в подпеченочном районе. В этом состоит отличие признаков у детей и взрослых людей.

Дискомфорт находится с правой стороны, с дополнительными симптомами:

  • Температура тела повышается и держится длительное время на уровне до 40 градусов.
  • Регулярные рвотные позывы и болезненное мочеиспускание.
  • Повышенное газообразование провоцирует вздутие, возникает диарея или отсутствие стула.
  • Пульс учащается.
  • Ребёнок беспокойный, наблюдается нарушение сна. Малыш отказывается кушать, плачет без видимых причин.

Учёные из Испании провели исследование и выяснили, что 40 детей (до 14 лет) из 100 попавших в больницу с диагнозом аппендицит перед этим ели чипсы и семечки.

При расположении нетипичным образом болевые ощущения способны проявляться в другом месте. К примеру, боль может исходить из района расположения печени, в нижней части живота – там, где расположены половые органы, ниже аппендикса. Если отросток находится сзади слепой кишки, боль проявится в поясничном отделе позвоночника. Указанные симптомы могут затруднить диагностирование заболевания.

Лечение

При выявлении острого аппендицита лечение проводится исключительно путём хирургического вмешательства. От момента установки диагноза до операции должно пройти не более часа. Благоприятный исход определяется промежутком времени, которое прошло между возникновением первых симптомов и лечением. Именно поэтому обращаться за медицинской помощью нужно сразу же. Операция проводится двумя способами:

  1. Рассечением брюшной стенки. Через отверстие проводится иссечение воспалённого аппендикса.
  2. Лапароскопией. Червеподобный отросток удаляют через проколы, сделанные специальным эндоскопическим оборудованием. Целостность брюшной стенки при этом не нарушается.

Оба метода в большинстве случаев проводятся под общим наркозом, однако иногда используют и местную анестезию.

Какая может быть температура при аппендиците?

Температура может быть и нормальной, и высокой

Организм человека реагирует на воспалительные процессы поднятием температуры тела. Какие показатели бывают при аппендиците? Стоит отметить следующее:

Какая может быть температура при аппендиците?
  • В редких случаях температура пациента с острым аппендицитом остается в норме.
  • Как правило, развитие болезни сопровождается повышенными цифрами на термометре.
  • В среднем, варьируется в пределах 37,5 – 38 градусов, но может достигать и более высоких отметок при критических ситуациях.
Читайте также:  Гастроэнтеролог: «Гастрита с повышенной кислотностью не существует»

Поэтому при повышении температуры тела и болях в животе, следует вызывать врача или срочно идти на прием в поликлинику.

Проявление аппендицита у взрослых

Симптомы воспаления отличаются в зависимости от возраста. У людей средних лет наиболее сильный иммунитет, организм пытается сам справиться с патогенами. У детей защитные функции сформированы плохо, к тому же маленькие пациенты более чувствительные.

В отличие от детей взрослые знают, в каком боку аппендицит. Но этого недостаточно, чтобы распознать приступ острой формы воспаления червеобразного отростка. Отличительный симптом аппендицита – выраженная боль в подвздошной области справа. Как правило, она появляется внезапно. Сначала у боли разлитый характер или больше сконцентрирована под ребрами ближе к околопупочной области.

Через несколько часов физические страдания усиливаются и более отчетливо ощущаются в подвздошной области справа. При нетипичном расположении отростка болезненность чувствуется в нижней части спины, в области таза. Боль выраженная, постоянная, еще больше усиливается при кашле, смехе. Стихает, если лечь на правый бок.

Воспалительный процесс отражается и затрагивает органы пищеварения. Поэтому нередко боль сопровождают признаки диспепсии (несварения желудка): тошнота, повышенное газообразование, расстройство стула (понос или запор), рвота. Интоксикация особенно выражена при гнойной, флегмонозной формах.

Наблюдается повышение температуры до 38°С на протяжении нескольких часов, усиление сердцебиения до 90-100 ударов в минуту без физической нагрузки. В редких случаях воспаление подвздошных и тазовых вен с тромбообразованием. Это может стать причиной тромбоэмболии легочной артерии.

Операция по удалению червеобразного отростка в среднем по времени длится 1 час. При возможных патологиях оперативное вмешательство затягивается до 2-3 часов.

После удаления аппендикса боль – нормальный симптом. Рана заживает, нервные окончания посылают сигналы в мозг, он сигнализирует о боли.

При сильных проявлениях болевого синдрома врач может прописать наркотические анальгетики, продающиеся исключительно по рецепту. Пить допустимо в ограниченных малых дозах. В крайних случаях доктор повысит дозировку. Такие препараты вызывают осложнения, запрещён самостоятельный прием.

Обезболивание назначается, если болевые ощущения являются отклонением. В противном случае проявятся побочные эффекты: тошнота, повышенный седативный эффект, замедление реабилитации.

Если боль терпимая, слабо выражена, возможен приём ненаркотических средств анальгетического характера. Возможна смена диеты. К каждому пациенту нужен индивидуальный подход. При обращении с жалобами обязательно указывать проявления болезненности в деталях.

Аппендицит – опасное заболевание. При несвоевременном обращении в медицинское учреждение возможны осложнения (перитонит, абсцесс), вплоть до летального исхода! Жизнь одна, стоит внимательнее следить за здоровьем.

Причины возникновения и факторы, провоцирующие аппендицит

Аппендицит не выбирает людей, его возникновению подвержены все – вне зависимости от пола и возраста. До сих пор не установлены точные причины его появления – для каждого человека они индивидуальны, нельзя выделить единственную причину для всех больных. Основными факторами, способными спровоцировать данный недуг являются:

  • закупоривание червеобразного отростка при входе в прямую кишку, что приводит к воспалению стенок аппендикса. Его могут вызвать различные инородные тела, плохо переваренная пища, окаменелые каловые массы и наличие спаек;
  • наличие патогенных бактерий (стрептококков, стафилококков и кишечной палочки), которые при ухудшении иммунитета аппендикса успешно проникают в слизистую оболочку органа;
  • наличие в отростке фузобактерий, способных в очень короткий срок повлечь за собой серьезные гнойно-воспалительные процессы;
  • болезни кишечника, вызванные инфекциями и паразитами (туберкулез, брюшной тиф).
  • предрасположенность организма к частым запорам (загрязненный кишечник – лучшее место для активации бактерий);
  • неправильное питание с высоким содержанием белков и недостатков растительной пищи, переедание;
  • травмы брюшной полости, наследственность.